上海步入流感高發季，各大醫療機構接診的人群也較上個月增幅明顯，不僅僅是流感人群，感冒發燒、咳嗽、肺炎患兒較上個月有明顯增多。

12月17日，澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者從上海多家醫療機構獲悉，較上個月相比，12月以來監測發現的流感病例數量明顯增多，但因流感引發的重癥患者比例仍然很低。

上海市疾控中心傳防所急傳科主任潘浩在接受澎湃新聞記者采訪時表示，目前上海進入了流感高發季，這一趨勢與全國保持一致，但并未進入流感高峰期，從12月中下旬起，流感將逐步進入年底常規高發階段。

上海市疾控中心流感樣病例監測發現，目前上海流感流行病毒株主要以乙流中的“Victoria”型和甲型H3N2病毒為主，其中乙流“Victoria”型占了大半，總體處于歷年一般水平，大家無需恐慌。

建議采用“吸血鬼式”打噴嚏法

12月17日上午10點半，在上海新華醫院兒內科普通門診、專家門診區域，各個診室門口都排起了長龍，而在兒科門急診大樓3樓兒科補液室門口的等候區內，也都坐滿了患兒和家長，其中老人占據一大半。

當日，家住虹口區的王先生帶著3周歲的女兒來輸液，從上周五開始，他的女兒就持續高燒，“第一次來就診，配了一些藥，但高燒一直沒退下去，這周就帶她來掛水了，已經連續兩天掛水了，還有點燒?！蓖跸壬硎?，“聽說最近流感多起來了，我們一開始也很怕，檢測下來發覺不是，但只要是高燒一直退不下去，我們總歸很心急?！?/p>

“聽說最近乙流很多，我們小朋友幼兒園就有人得了乙流，回家休息了?！奔议L陳女士請假帶著女兒來檢查，她的女兒也感冒發燒3天了，檢測下來并未發現流感病毒，這讓她放心了許多。

國家流感中心近日發布最新數據，截至2019年12月8日，中國內地南北方省份流感活動水平繼續呈升高趨勢，暴發疫情數明顯增多，大部分省份已經進入今年的冬季流行季。

新華醫院小兒感染科副主任醫師黃麗素在接受澎湃新聞記者采訪時表示，近兩周通過監測手段發現，流感病例較上月同期多了3-4倍。38.5℃以上的高熱患兒中40%是流感，這與去年水平保持一致，“發現的流感病例中，主要以乙流中的Victoria居多，而去年同期是Yamagata多一些，這兩種型的臨床表現都差不多，導致重癥的比例很少?！?/p>

黃麗素還說，除了乙流，發現的甲流病例中以H3N2居多。從接診的流感患者癥狀來看，今年流感導致的重癥病例比例沒有往年高。

這與目前上海疾控流感監測數據一致。上海市疾控中心傳防所急傳科主任潘浩表示，目前上海流感流行病毒株主要以乙流中的“Victoria”型和甲型H3N2病毒為主，其中前者占據六成左右，而后者占了不到四成。

“目前上海流感監測情況與全國保持一致的趨勢，盡管進入了流感流行季，但還未進入高峰期。”潘浩表示，上海有近30家流感樣病毒監測點醫院，目前正在嚴密監控中，可以了解到整個全市層面的流感趨勢，“從以往來判斷，每年12月中下旬起，流感將逐步進入年底常規高發階段，但隨著寒假的到來，流感病例數會有所下降?！?/p>

與此同時，黃麗素建議，一旦家里有孩子被明確檢測出流感，建議不要去學校、在家隔離為好，以避免交叉感染造成班級和學校的暴發，同時家里要保持通風，一天至少2次，每次至少保持在半小時到1小時。另外，由于60歲以上老年人是流感的易感人群，不建議老人們長時間陪孩子在醫院里?！敖衲暧胁簧賹W齡前期和學齡期的大兒童發病，一方面臨近期末考試哪怕感冒了家屬也堅持帶病上課這不是好事情，另外一方面班級里密閉著，培養孩子良好的衛生習慣很重要，比如打噴嚏要用手肘遮住整個口鼻，也就是“吸血鬼式”打噴嚏法。

提防肺炎也很重要

流感患者僅僅是冬季就診高峰人群中的一類。澎湃新聞記者從上海兒童醫院、兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院幾大兒科醫院獲悉，進入12月以來，諸多醫療機構門急診量都上升明顯，增長幅度普遍為上個月的10-20%。

以復旦大學附屬兒科醫院為例，上周日均門診量最高已達8600余人次/天，最高峰達9700余人次/天。據該院門急診辦公室主任沈國妹介紹，此次就診高峰中，患兒主要以甲流、乙流、輪狀病毒腸炎、過敏性鼻炎為主，呼吸科、消化科等?？频幕純涸鲩L最多。

在綜合性醫院兒科門診也呈現就診量上升趨勢。12月以來，上海瑞金醫院兒科門急診量較11月同比增長10%，其中，夜間急診量增長近50%。近一周兒科門急診量更是呈成倍增長，“以12月16日周一為例，兒科門急診總量比非流感爆發期增長近70%，醫生一晚人均接診量近90人次，在就診患者中，發熱的患兒占70%-80%。”瑞金醫院兒科主任醫師董治亞表示。

而為了能更好地應對就診高峰，復旦大學附屬兒科醫院、上海市新華醫院、上海兒童醫學中心等都已提前為那些愿意接種流感疫苗的兒科醫生提供免費接種服務，這樣一來提高醫生的抵抗力，二來也是為了避免醫生“中招”傳染給患兒。

在諸多冬季高發疾病中，不少臨床醫生也指出要提防小兒肺炎，及早接種肺炎疫苗，同時建議肺炎疫苗和流感疫苗同時接種。

“小兒肺炎尤以冬春季為多，肺炎是全國5歲以下的兒童死亡的除了早產以外的首位原因。所以孩子一旦得了肺炎，家長一定要足夠重視，切不可耽誤治療。”黃麗素告訴澎湃新聞記者，“1歲以下的孩子患流感后要特別當心并發癥，肺炎、腦炎、心肌炎的發病率會比較相對較多。”

黃麗素進一步表示，他們一般會在門診中，向家長們推薦嬰幼兒最好能注射肺炎疫苗，“肺炎疫苗可以預防一部分重癥肺炎，年齡越小，發病率越高，病情重者越多，特別是那些伴有基礎性疾病的患兒，如心臟病、貧血等，這類人群更容易患肺炎且病情較重?！?/p>

上海市疾控中心專家表示，采用肺炎疫苗接種，可以降低肺炎雙球菌感染的發病率和病死率，而和流感疫苗聯合使用可以增加免疫效果。