原創： 楊希川、peki 皮膚科楊希川教授

有沒有覺得最近的自己暴躁、易怒。

就是那種，今天就是誰來都不好使了的氣勢，發作時間普遍集中在早上六到八點。

這種情況普遍被稱為“起床氣”。

冬季～“起床氣”高發季節，患者家屬在發作時請勿輕易接近患者，以免躺槍。

患者也盡量避免使用手機作為鬧鈴，建議改用9.9包郵鬧鐘，避免造成大額財產損失。

為什么到了冬季，起床氣會高發？

冬季，氣溫極低，長期暴露在寒冷中，容易凍出凍瘡，又疼又癢，人體本能會對疼痛產生抗拒，于是就賴床了。

所以說，賴床是人體本能對危險的一種防御機制。我覺得這個解釋合情合理，令人信服。

為什么我要蝸居在床上

這世間寒冷且沒有感情，只剩這被窩還留有一絲溫暖。

要是離開了這溫柔鄉，選擇長期暴露在寒冷、潮濕環境中，皮膚血管痙攣收縮，造成肢端組織缺氧從而刺激發生炎癥反應，這是皮損形成的一種潛在機制。

輕則紅腫發癢，重則長起了水泡，更嚴重的，本來就很卑微的腳腳甚至會演變到潰爛，只得送醫院就醫了。

離開床是怎么得的凍瘡

通常長期處于低溫環境，本身末梢血液循環較差的人容易得凍瘡，特別是兒童、青年女性，以及餐飲服務業等與濕冷環境打交道的特殊人群。

這時有人就要來巴拉了，我平時保暖內衣也都穿了，捂得嚴嚴實實的，但我還是得凍瘡啊。

穿雖然是穿了，但現在的小姐姐們，下邊兒喜歡穿短裙加長靴，上邊兒弄個緊身衣加條圍巾的，別人冬季裹得像個粽子，她們跟竹竿似得在街上晃，那自由的樣子仿佛全身貼滿了暖寶寶。

過于緊繃的衣物和鞋子，會影響局部的血液循環，使整個腿部對寒冷更加敏感，反而讓這類小姐姐成了凍瘡高發人群。

離開床該如何防范凍瘡

關于如何防范，可以從著裝和行動兩點上開始著手

著裝

1.選擇比春秋季節穿的要大半碼的鞋子，以防擠壓雙腳，而影響血液循環，要讓腳與鞋之間有一定的空隙。

2.穿厚一點的襪子，增強隔熱和保暖性。

3.選購鞋子時注意鞋底要適當厚，因為鞋底厚的鞋子防寒性能好。

4.常生凍瘡的人應及早穿棉鞋，有腳汗的人宜選用透氣性較好的棉鞋和棉襪，當襪子和鞋墊汗濕后，要及時烤干，棉鞋內也應常烘曬。

注意：襪子穿得越多越保暖，其實這一認知是有誤的。過緊的鞋子以及襪子，會壓迫血管，使得末梢血液循環不暢，使得腳部更寒冷，這樣反而易生凍瘡。

行動

1.容易長凍瘡的人可以每天堅持熱水泡腳，以確保足部血流暢通，水溫可控制在 55℃～57℃之間。但若從寒冷的室外回到室內，別立刻用熱水泡腳，可用雙手揉擦耳、臉、腳等部位即可。

2.入冬前多曬太陽，紫外線照射以往患凍瘡的部位可起到預防作用。

3.進行一些室外的體育鍛煉，快走、跑步、冬泳等。不適宜室外鍛煉的人，可嘗試用冷水洗手、洗臉，提高皮膚的抗寒能力。

凍瘡該怎么治療

1） 對不嚴重的凍瘡，一般不需要治療，注意保暖后持續1-3周內會自愈。每日溫敷數次（不要溫度過高，過高可能加重炎癥反應），還可用紫外線、紅外線、氦氖激光治療。

2） 促進愈合方面，以外敷藥膏、加強保暖為主。如凍瘡處表皮完整，可擦復方肝素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、辣椒酊等，瘙癢和腫脹明顯的也可外用中強效激素軟膏， 必要時在醫生的指導下口服硝苯地平、煙酰胺、潘生丁等，可改善局部血液循環。

3） 如凍瘡局部有感染的跡象，可外擦莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或服用抗菌藥物。凍瘡較重發生水泡時，處理方法與燒傷水泡類似，保留水泡外皮有利愈合。

4）盡量不要吸煙，因為吸煙對肢端血液循環有影響。

說到底，要從根本上解決凍瘡問題，合理的保暖是必不可少的。

盲目的保暖或不保暖，都讓自己暴露在凍到長瘡的危險之中。

如果條件允許，宅著不出門，蝸在被窩里也是個不錯的選擇（滾去上班上課）。

此外要特別注意，有些系統性疾病會出現凍瘡樣皮損，如冷球蛋白血癥、股臀部血管炎、紅斑狼瘡、結節病，惡性腫瘤等。

所以對于那些容易復發、表現為慢性的凍瘡，甚至到天氣暖和了還不好的，您可得注意點兒了。

〔免責聲明〕

本文數據更新于2019年12月12日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者進行科普

科普內容不能代替醫生診治意見，僅供參考

如有皮膚問題，請及時咨詢醫生

原標題：《美麗凍人，我該怎么在這寒冬獨享溫暖》

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