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男子抱著小孩瘋狂沖入急診室,一口香蕉要了孩子的命
原創: 李鴻政 聽李醫生說

我收拾好東西,準備下班。本來5點30分可以下班,但是從來沒有準時過,現在已經6點多了。
突然有人猛一撞開急診科的玻璃門,并且大喊“醫生救命!”,他身后有一男子抱著一個小孩沖進來。
我剛出到走廊,一看到這情景,就知道大事不妙。
這時候接診臺的護士跑過來,忙問怎么回事。
抱著小孩的那個男子氣喘吁吁,紅著眼睛,發瘋似的問搶救室在哪!
我連忙放好背包,沖向對面門的搶救室,打開門,并且沖他們喊,搶救室在這邊,趕緊過來。
我當時不知道是怎么一回事,但我知道肯定是大事,而且可能是出人命的大事。所以也沒想著下班了。
他們聽到我喊,抱著孩子向我這邊沖來,那孩子癱在他手上,昏迷,臉色青紫,似乎沒有了生命跡象。
糟糕了。
我急忙輔助他把孩子放到搶救床上,沒等我開口問,那男子說,孩子....孩子....剛剛在吃香蕉,突然就不行了....
他太緊張了,而且驚恐萬分,大汗淋漓,這句話說得斷斷續續,但我已經猜到七八分了。
這時候幾個護士也沖了上來,沒等我吩咐,大家開始動手了。有人貼心電監護,有人開放靜脈通道,有人去推除顫儀。
我一摸頸動脈,同時觀察孩子呼吸。
我的心咯噔了一下,說真的,有點緊張。

孩子差不多6-7歲,我估計是吃香蕉的時候卡主了咽喉,有香蕉進入氣管,造成了窒息,缺氧出現心跳呼吸驟停,所以臉色青紫,眼球輕微突出。
我必須爭分奪秒!
也不等護士動手,直接搶步到旁邊的注射臺,找到50ml注射器,同時跟那男子說,我現在必須要給孩子在喉嚨這里插一針,叫做環甲膜穿刺,要你簽字同意才行....
我話還沒說完,那男子大聲哭著說,醫生你動手搶救吧,我什么...什么都答應....你動手吧....
我拿著50ml注射器,搶步到孩子旁邊,稍有點猶豫。
說實在話,環甲膜穿刺我是第一次做。
氣管插管做的多了,環甲膜穿刺也只是紙上談兵,平時根本沒有機會用得上。但我考慮孩子是香蕉造成氣管堵塞,所以經過氣管插管肯定不行,因為前面的路被堵住了,只能從后面進去。
只有繞開這個香蕉塊,在更靠下的地方,用大針頭給氣管開個小口子,讓空氣進入肺部,才有可能挽回孩子的生命。
這是我當時的決策。
我右手拿著注射器,左手捏到孩子的脖子,然后摸準了他的環甲膜,我的手指出汗了,我也緊張。
同時吩咐旁邊的護士,趕緊呼叫耳鼻喉科醫生過來,準備做緊急氣管切開術。我的心是顫抖的,但我盡量讓我的語氣平緩。
注射器對準孩子環甲膜,我稍一用力,進去了,孩子沒有任何反應,回抽出了空氣,幸虧順利,證實針頭進入了氣管,我忙去掉針筒,留著注射器在里面,這是臨時做的救命通道。
我這邊剛穿上針頭,值班醫生不知道什么時候出現了,立即開始了胸外按壓。
得立即給他氣管切開!值班醫生邊按壓邊說。

這時候有護士把氣管插管箱、氣管切開包都推了過來。我看了一眼心電監護,都是按壓出來的波形。
我說我先試試能不能經氣管插進去,老馬。
老馬一邊按壓孩子胸口,一邊喘著粗氣,說試試吧。
我迅速準備了相關物品,喉鏡進入孩子口腔,很多黏糊糊的東西,也顧不上臟了,直接用手摳些出來,然后喉鏡再進。
沒辦法進去,聲門口被香蕉塊堵住了。我低聲跟老馬說。話畢,我迅速抽出了喉鏡,同時開始準備氣管切開。
氣管切開我不熟手,老馬是我的上級,他經驗更豐富。他很冷靜,叫我接手了按壓,他來準備切開。
孩子依舊沒有半點反應。臉色青紫地嚇人。
老馬畢竟是干過好幾年外科的,動作非常利索。
不一會刀尖就觸上了孩子的脖子。
針頭依舊留在那。
家屬還沒簽字的,我突然跟老馬說。
不管那么多了,來不及了。老馬沒看我,開始劃破了孩子的頸部。
血流了出來。
我一邊按壓,一邊找家屬。剛剛那男子就一直站在老馬的身后。我對他喊,現在必須要給孩子做氣管切開,孩子已經不行了,如果不切開,那就更加沒有機會了,你做不做?
我當時肯定沒有說的這么清楚,我當時應該是有點打舌頭了。畢竟有些緊張,加上一邊按壓一邊喘氣一邊說話。
那男子紅著眼睛,哭著說,做做做....什么都做....什么都同意....
就那么一會功夫,耳鼻喉科醫生過來了,風風火火。
他看了一眼現場環境,迅速帶了手套,加入了這場戰爭。
他們倆花了不大一分鐘時間,氣管套管就進入了孩子的氣管。
終于打開了氣道。

我看了一眼床頭,孩子的臉色依舊死青。
繼續推腎上腺素,老馬大聲囑咐護士。
幾個規培醫生輪流進行了胸外按壓。
但孩子依舊沒有半點生命跡象。
此時距離我們進入搶救室,已經過去了10多分鐘。
我突然感覺到一陣眩暈,有點不大舒服。
看到老馬在,耳鼻喉科醫生在,護士長不知道什么時候也到了,還有幾個護士,規培生,門口還有一群人,估計是家屬,站在床頭的那個男子,也就是抱他進來搶救室的那個男子,估計是孩子的爸爸,他此時已經哭倒在地。
我離開了,去了洗手間。
看到自己滿頭大汗,不知道什么時候眼鏡也模糊了,襯衣上還有一些血跡,我洗把臉,回到值班室,休息了一下,準備回家。
路過搶救室時,老遠就能聽到家屬的哭喊聲。此時已經接近7點了。
我估計老馬已經給孩子宣布死亡了。
事實上孩子來到搶救室的時候已經沒有生命體征了,而且后來我才知道,孩子在吃香蕉的時候卡住了喉嚨,他爸爸見情況不對,立即開車來醫院,前后已經過去了20多分鐘,也就是說,孩子在到達醫院前,有可能已經心跳停止了20分鐘。
逝者已矣。
但愿我們能從這個故事中獲取到一些教訓。
1、嚴防兒童異物窒息,孩子吃果凍、花生米時一定要警惕,連香蕉都是可能造成窒息的。
2、一旦孩子發生異物吸入氣管,記得海姆立克急救法。
如何急性海姆立克急救法?
請看:
1歲以內小孩(嬰兒)發生異物窒息,海姆立克急救法是這樣操作的:
①將嬰兒面朝下放在你的前臂,用你的手托住嬰兒的頭部和下頜骨。
②另一手掌跟,在嬰兒背部兩側肩胛骨之間進行最多5次拍擊。斜向下用力。
③如果拍背5次仍未拍出阻塞物,應立即讓嬰兒仰臥并支撐頭部。
④另一手的兩根手指壓在嬰兒胸骨中間,然后進行最多5次胸部沖擊按壓。

先是嬰兒面朝下,我們用掌根在嬰兒背部兩側肩胛骨之間進行最多5次拍擊。


①急救者從背后環抱患者上腹部
②一手握拳,大拇指向內,頂在患者上腹部,拳頭位于肚臍以上、肋骨以下
③另一只手包住握拳的手
④然后快速有力地向內上方沖擊


比如果凍、山楂塊、軟糖等顆粒、團塊狀的食物,一定要嚴加把關,小孩子一不留神就可能出事,一旦出事,緊張是正常的,千萬不要忘了海姆立克急救法,否則等到120車到來時,早已回天乏術。
原標題:《男子抱著一小孩瘋狂沖入急診室,邊哭邊喊救命,所有人需警惕!》
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