全世界，每年700萬人因心源性猝死突然離世

僅我國就有55萬人，平均每天約1500人

有數據顯示，院外心臟驟停的存活率不足1%

心臟停搏1分鐘內實施，心肺復蘇成功率大于90%

心臟停搏4分鐘內實施，心肺復蘇成功率約為40%

心臟停搏6分鐘內實施，心肺復蘇成功率約為10%

因此你，對于心臟驟停的患者，前4分鐘又被稱為“黃金4分鐘”

4分鐘后，腦細胞就會出現不可逆轉的損害

如果時間在10分鐘以上，即使病人搶救過來，也會變成植物人。

就在幾天前的11月27日凌晨，臺灣演員高以翔在寧波錄制節目的過程中，突發心源性猝死，享年35歲。

11月20日，新華社國際部高級編輯徐勇在位于北京的辦公室中因突發心梗去世，享年56歲。

11月29日，贛州市南康區公安局鏡壩派出所所長楊傳濱在回家途中突發心梗，經搶救無效去世，年僅48歲。

一個個鮮活的生命離世，讓這個冬天增加了許多冷意。我們之所以引起重視，除了傷心難過，更因為，我們或許本可以救救他們。當他們的心臟停止跳動時，我們本可以做些什么。

為此，澎湃新聞湃客身體欄目聯合澎友圈，特邀中山醫院主任醫師程蕾蕾和光電救援隊隊長陳杰，為大家講述心臟那些事，和關于急救的知識。

?//心臟那些事//

醫生的趣味小課堂

 人體內有70%的水。其中又有一大半是血液，這么多的液體，全靠一個拳頭大小的心臟推動在人體內的循環。它的力量有多強？假如主動脈破裂，血液可以瞬間沖到超過一層樓那么高。

程蕾蕾醫生進行現場講解

【心臟疾病】

我們可以把心臟理解成一座小房子，瓣膜就是房門，房間里并排住著左右兩個鄰居，心臟的不同結構就像水電工、泥瓦匠、管道工……各司其職。假如一個環節出了問題，就會生病。比如風濕性心臟病造成瓣膜變厚，“房門”就無法正常開關，因而影響血液進出；先天性瓣膜缺損，左心房和右心房兩個鄰居之間的墻壁有漏洞，就會“鄰里不和”……

【冠狀動脈】

心臟作為器官，也需要血液灌溉，運輸這部分血液的就叫做冠狀動脈，附著在心臟表面。假如冠狀動脈的血管病變或者被擠壓，或者在應激狀態下（比如劇烈運動）發生了痙攣，就會引發心臟缺血、心肌梗死。心肌細胞是不可再生的，所以這種損傷幾乎是不可逆的，這也是為什么有的心臟疾病需要終生服藥。

好在是我們的醫療技術，比如心臟支架、擴張藥物，對冠狀動脈的病變已經有非常好的治療作用了。

【高血壓】

高層大樓都有減壓閥，否則巨大的壓力會讓底層水管被擠爆。血壓高了也一樣，會擠壓血管壁，造成血管破損，或者因為細胞壞死形成“疤痕”堵塞血管。

高血壓的判斷標準和常見癥狀

尤其注意的是，我們往往認為高血壓是中老年人的專利，但其實年輕人也可能有高血壓，而且高血壓也可能遺傳，頭疼、牙疼都可能是高血壓的指征。遇到應激狀態下常常會出現血液飆高的情況，有的IT男寫代碼到深夜，發現了一個巨大的BUG，一不小心血壓就飆升到110/80。

 醫生の心臟健康實用tips：

▲1. 做心電圖有助于發現心臟問題！感冒、腹瀉這樣不被的注意的小問題也會引發心臟疾病，必要的時候請及時就醫。

▲2. 有些關于心臟的情況，比如早搏，問題并不大，但是也需要多休息，注意營養均衡、適當鍛煉。

▲3. 定期到正規醫院體檢是非常必要的。我們推測，高以翔可能早就存在心臟問題，參加劇烈運動之前，必須了解自己是否適合、以及可能的風險。

▲4. 作為心臟病的重要誘因之一，高血壓在我國的確診率只有50%，很多人都有高血壓而不自知。正常人的血壓是130/80，高血壓是140/90以上。

▲5. 電子血壓計也是準的，而且比水銀血壓計操作簡單、材質環保。雖然家庭血壓計比不上醫用級別的精確程度，但是只要注意校準、正確使用、購買合格品牌，依然能發揮作用。

現場觀眾提問互動

問答環節：

Q：如果血壓總是在80/130的臨界點上左右橫跳，該怎么辦呢？

程醫生：建議在家庭里自備血壓計。也可以到醫院里做一個24小時的動態血壓檢測，大概兩三百塊錢，可以采集到你不同時間、運動狀態下的血壓波動幅度，可以更精確地判斷、治療。

 Q：抽煙會造成血壓增高嗎？

程醫生：大規模臨床研究已經證實了，抽煙的確會使得心血管疾病的概率增加。也許你不會中招，但是風險加大了。

 Q：很多高血壓病人覺得能不吃藥就不吃藥，有可能在確診之后通過別的方式恢復，最終停藥嗎？

程醫生：高血壓的第一步治療方式一定是改變生活方式，比如減肥、運動、改變飲食結構。但是以目前的醫療水平，基本開始服藥就是終生服藥了，尤其是45歲之后的中年人，隨著年齡增大，身體本來也在變差。

 //急救實操演練//

AED有多重要？

AED是一種便攜式醫療設備，全稱是自動體外除顫器（英文：Automated External  Defibrillator），它可以自動分析心跳、呼吸驟停傷患的心電圖，并在需要除顫（電擊）時給予電擊，是非專業醫療人員也可以利用其來搶救心源性猝死患者的醫療儀器。

AED各部分介紹

陳老師介紹，全中國每年有55萬人因為心源性心臟病離開世界，平均每天就有一千多人。一旦出現了梗塞的癥狀，大腦細胞會以每分鐘10%的速度死亡。即使是在中國最發達的北上廣深，救護車平均也要11分鐘才能到現場。

因此，在發生意外時，我們不能一味等待救護車的到來，第一目擊者的施救，是決定生死的關鍵。這時候，有沒有、會不會使用AED，就意味著能不能挽救一條生命。

如何使用AED？

AED具有語音提示功能，因此，打開機器后，只需根據語音提示操作即可。

1.先開機 

2.根據AED語音提示操作

3.任何時候都不要關機或取下AED電極片，直到120到達

除了設備要到位，在進行急救時，我們還需要對病人進行心肺復蘇。很多人都參加過心肺復蘇的培訓，但真正掌握技巧的并不多。

一次高質量的心肺復蘇急救，有哪些特征呢？

- 30次胸外按壓+2次人工呼吸

- 深度大于5cm

- 頻率每分鐘100-120次

- 每次按壓后讓胸口完全回彈

- 減少按壓中斷

- 不要過度通氣

“01020304……”以報數的這個節奏進行按壓，百斤左右的的女生要用全部力氣才能成功按壓。

使用模擬人進行訓練時，下圖中發光的地方表示血管，只有當頭部亮起，才表示成功將血液按壓至腦部。

觀眾爭相嘗試心肺復蘇按壓

另外，根據《中華人民共和國民法總則》第184條，因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任，俗稱“好人法”。

以上，就是本次分享會的全部內容

愿大家都有一顆年輕且健康的心！

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