11月27日凌晨，年僅35歲的臺灣藝人高以翔在錄制節(jié)目時突發(fā)暈厥，送往醫(yī)院經(jīng)過兩個小時的搶救，最終離開了人世。而最近，高以翔現(xiàn)場急救視頻曝光，又讓大家關(guān)注到了“心源性猝死”這個話題。

那么，什么是心源性猝死

11月27日凌晨，臺灣藝人高以翔在錄制《追我吧》過程中突發(fā)暈厥，經(jīng)兩個多小時的搶救后，最終被宣告搶救無效身亡。

消息一發(fā)布，占據(jù)微博熱搜榜首，隨后相關(guān)節(jié)目組發(fā)出聲明，表示已證實(shí)高以翔為心源性猝死。

什么是心源性猝死？

猝死指的是突然死亡。猝死的致病原因眾多，包括心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病等，但80%以上是由心臟病而引發(fā)，即心源性猝死，而多數(shù)心源性猝死的根本死因是惡性心律失常，如心室顫動（簡稱室顫）。

? 為什么室顫能導(dǎo)致猝死呢？

這得從心臟的生理作用說起。人體的心臟像“泵”一樣，通過收縮-舒張運(yùn)動將血液通過大動脈血管泵向全身各處器官，其動力源泉是心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)：在竇房結(jié)的帶領(lǐng)下，規(guī)律的電流信號在心肌中傳遞，為持續(xù)的心跳提供源源不斷的動力。

然而，在發(fā)生室顫時，竇房結(jié)失去了控制能力，心室肌則取而代之，產(chǎn)生雜而亂的電信號，此時，心臟處于停止泵血的狀態(tài)。

治療室顫最直接有效的方法是電擊除顫。電除顫每耽擱一分鐘，生存率就減少10%。“時間就是心肌，時間就是生命。”短短數(shù)分鐘成為生死的關(guān)鍵所在。

所以，應(yīng)該在第一時間進(jìn)行有效的電擊除顫。在醫(yī)院里有心臟除顫器，在院外的公共場所，AED便是拯救猝死的法寶。

? 什么是AED？

AED，是體外自動除顫器的簡稱。AED的操作并不復(fù)雜，經(jīng)專業(yè)人員培訓(xùn)后，即可熟練掌握。在心源性猝死的搶救中，AED可謂意義非凡。

2015年，美國心臟協(xié)會發(fā)表的《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》指出：鼓勵非專業(yè)施救者在發(fā)現(xiàn)患者沒有反應(yīng)且沒有呼吸，或者呼吸不正常（喘息）時，開始早期心肺復(fù)蘇搶救（CPR）；如有條件取得AED，應(yīng)盡快進(jìn)行AED電擊治療。

在美國，政府每年提供3000千萬美元專項資金用于實(shí)施公共除顫計劃。在日本，每十萬人配備235臺AED。在香港，每十萬人配備10臺AED。然而，在國內(nèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到這個數(shù)字。

而最近，高以翔現(xiàn)場急救視頻曝光，網(wǎng)友稱現(xiàn)場缺少急救設(shè)備，也就是AED除顫器，一時間議論紛紛。

相信在不久的將來，我國的公共場所會配備越來越多的AED，亦會有越來越多的人會操作AED。

浙江衛(wèi)視發(fā)表聲明中稱，高以翔在錄制節(jié)目過程中，奔跑時突然減速倒地，經(jīng)搶救無效身亡，很明顯，這又是一起運(yùn)動性猝死事件，而為什么近些年運(yùn)動相關(guān)猝死事件頻發(fā)呢？讓我們來了解一下什么是運(yùn)動性猝死，發(fā)生猝死事件時我們應(yīng)如何應(yīng)對以及如何預(yù)防此類事件的發(fā)生呢？

為什么運(yùn)動可能會誘發(fā)猝死？

首先我們來說說什么是運(yùn)動性猝死，運(yùn)動性猝死，是指在運(yùn)動過程中或運(yùn)動后24小時內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。

運(yùn)動鍛煉是促進(jìn)人體發(fā)展、改善生活質(zhì)量的有效手段，是現(xiàn)代人生活中必不可缺的內(nèi)容之一。然而，當(dāng)合并有心臟疾病時，運(yùn)動卻可能會誘發(fā)猝死。

? 什么是猝死？

猝死，即突然死亡。研究表明，86%非外傷原因的猝死與運(yùn)動相關(guān)，其主要的原因是心臟病，即心臟性猝死。國際奧委會定義是這樣定義心臟性猝死的：既往未發(fā)現(xiàn)致死性心臟疾病，在癥狀發(fā)生后1小時內(nèi)的死亡，并排除腦血管、呼吸系統(tǒng)疾病、創(chuàng)傷以及藥物相關(guān)等原因所致的死亡。

法國科學(xué)家進(jìn)行的一項研究結(jié)果顯示，在2005-2010年之間，運(yùn)動相關(guān)猝死是每年4.6人/百萬人，其中只有6%是競技運(yùn)動員，余為非競技運(yùn)動員，如馬拉松比賽之類的運(yùn)動愛好者。另據(jù)統(tǒng)計，僅2014年，在中國（包括臺灣地區(qū)）大型馬拉松賽事中，發(fā)生意外死亡的足足有5例；2015年，網(wǎng)絡(luò)報道的馬拉松猝死事件已有4例……多少個年輕鮮活的生命隕落在讓我們強(qiáng)身健體的運(yùn)動場上，令人惋惜。

? 什么原因能導(dǎo)致運(yùn)動相關(guān)的猝死呢？

運(yùn)動相關(guān)的猝死最常見的原因是肥厚型心肌病。意大利人發(fā)現(xiàn)，致心律失常性右室心肌病是青年運(yùn)動員猝死的主要原因之一。我國研究發(fā)現(xiàn)，致死原因排在首位的是冠心病，尤其多見于中老年人。

劇烈運(yùn)動時猝死的發(fā)病率是非劇烈運(yùn)動時的16.9倍，80%以上的心臟性猝死是發(fā)生在運(yùn)動中或劇烈運(yùn)動后。這提示我們，劇烈運(yùn)動是猝死的誘發(fā)因素，其主要的機(jī)制可能與自主神經(jīng)功能失衡、心肌缺血等因素相關(guān)。

? 如何預(yù)防心臟性猝死事件呢？

1.常規(guī)體檢：建議30歲以上人群，每年體檢一次，包括常規(guī)的內(nèi)科、外科檢查，進(jìn)行血壓、心率、心電圖等評估。

2.運(yùn)動員是發(fā)生心臟性猝死的高危人群，建議對所有運(yùn)動員及欲行劇烈運(yùn)動的人群，不管年齡、性別，尤其是對有猝死家族史、既往有胸痛史和暈厥史的人群進(jìn)行重點(diǎn)篩查，在運(yùn)動之前詳細(xì)評估，包括常規(guī)體檢、血壓、心電圖、心臟超聲等，必要時可行心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗，來初步評估身體對運(yùn)動的耐受能力。

3. 在運(yùn)動過程中，如果在活動時出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動，并及時就醫(yī)：

1）心跳比平時明顯加快，有心律不齊、心悸癥狀；

2）運(yùn)動中或運(yùn)動后出現(xiàn)胸痛或疑似心絞痛癥狀； 

3）眩暈或頭痛、出冷汗或暈厥；

4）嚴(yán)重氣短、一過性視物不清或失語；

5）一側(cè)肢體突然無力、偏癱，身體的某一部位突然疼痛或麻木等。

運(yùn)動相關(guān)的猝死，雖然發(fā)生率不高，可一旦發(fā)生，對家庭、對社會有著很大的影響，只有做好防范，才能有效避免悲劇的再次上演。

另外，心臟急救技術(shù)（心肺復(fù)蘇）的學(xué)習(xí)及應(yīng)用，對搶救危重心臟病患者來說，有著極為重要的意義，建議人人學(xué)而會之。

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