李明 | 醫(yī)師 啟航新健康博士專家團

體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)怎么辦？

門診有很多很多的患者朋友，

都是體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，

來了以后就非常的焦慮。

總是說網(wǎng)上查了，

肺結節(jié)是癌癥的可能性很大，

要手術、要化療，怎么辦啊！

｜圖片來源于網(wǎng)絡｜

首先要明確一點，

體檢發(fā)現(xiàn)的肺結節(jié)，

絕大多數(shù)，超過95%以上，

都是不需要緊張的。

僅僅只需要定期隨訪即可。

其次就算是

有一些體檢發(fā)現(xiàn)的結節(jié)，

需要手術，

那絕大多數(shù)也屬于早期。

那么，恭喜你，

早期肺癌

經(jīng)過手術或者射頻消融等辦法，

是可以根治的。

因此發(fā)現(xiàn)了肺結節(jié)，

無需擔心，

應該積極轉變心態(tài)，

視其為一件好事。

｜圖片來源于網(wǎng)絡｜

體檢的目的不就是為了

早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期處理，

達到治愈的效果嘛！

那么體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)

到底應該怎么辦呢？

一

找一個專業(yè)而固定的醫(yī)生就診

1.為什么要專業(yè)的醫(yī)生？

只有專業(yè)給予的建議才會精準。

并不是所有的呼吸科、

胸外科或者影像科的醫(yī)生

都精通肺結節(jié)的診斷治療和隨訪的。

專業(yè)的醫(yī)生會

依據(jù)他豐富的臨床經(jīng)驗和高超的技藝，

再根據(jù)每個病人不同的

實際情況和影像特點，

給出精準的判斷，

并給予最合適的隨訪或治療方案。

2.為什么要固定的醫(yī)生？

發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后，

很多患者往往很焦慮，

這個月在這里看，

下個月到那里看，

再過一個月說不定跑到外省市去看。

事實上，大多數(shù)醫(yī)生

針對同一個病人的某一次判斷，

可能并不完全的吻合。

但是如果是一個醫(yī)生，

他對一個病人

進行長期的動態(tài)隨訪觀察，

那么他給予的判斷

基本上都是比較專業(yè)而精準的。

因此奉勸各位患者朋友，

看肺結節(jié)，

最好要固定而個專業(yè)的醫(yī)生。

比如李醫(yī)生。

二

相信醫(yī)生的判斷

1.判斷結節(jié)的性質。

一般來說專業(yè)的醫(yī)生

會根據(jù)患者的具體情況，

胸部影像的表現(xiàn)，

肺結節(jié)的大小，形態(tài)，位置等特征，

給予一個比較專業(yè)的判斷。

比如低危，中危，或者高危，

這些都預示著

肺結節(jié)惡性的概率。

但是這些都只是一個概率，

如果你強求醫(yī)生，

一定給你一個100%的

良性或者惡性的診斷，

事實上這是非常非常困難的。

即使是李醫(yī)生，在門診也是給予一個

傾向性的診斷而已，

無法打包票。

當然一些特別典型，

一眼即知良惡性的肺結節(jié)除外。

2.聽從醫(yī)生的建議。

根據(jù)結節(jié)的性質，

醫(yī)生可能會給予以下幾種建議。

第1個就是隨訪，

這表明你的肺結節(jié)

目前惡性的概率比較低，

只要定期來門診看，

觀察肺結節(jié)的變化就可以了。

第2個就是進行局部的消融治療，

這證明你的結節(jié)

有一定惡性的概率

并且結節(jié)相對不是太大。

可以通過局部消融的辦法進行根治，

然后再結合全身的能量

整合治療達到徹底治愈的目的。

第3個就是手術治療。

這也表明肺結節(jié)惡性概率比較大，

而且肺結節(jié)比較大，

需要手術才能夠局部的完全根治。

三

查找肺結節(jié)的原因

李醫(yī)生一直說這個世界上

沒有無緣無故生病的。

如果不知道疾病的原因，

那么說明你還沒有找到。

肺結節(jié)也是如此。

引起肺結節(jié)發(fā)生和

肺結節(jié)癌變的原因有多個方面。

包括香煙和有害顆粒等

外源性的毒素，

身體內環(huán)境的紊亂和

免疫功能的失衡等等。

早期的肺結節(jié)

只是身體功能下降的一個信號，

也是你肺衰退的一個信號。

如果不能針對肺結節(jié)的根本原因

去進行調整和應對，

那么相信肺結節(jié)

從小到大，從少到多，

從良性到惡性也是早晚的事。

因此發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)以后，

最為重要的任務就是

尋找到肺結節(jié)發(fā)病的原因，

然后給予針對性的調整和干預，

相信能有效的

遏制肺結節(jié)的發(fā)展和惡變。

查找肺結節(jié)的原因，

在能量整合醫(yī)學門診都是可以實現(xiàn)的。

最后李醫(yī)生告誡大家，

體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)并不可怕。

找到一個固定而專業(yè)醫(yī)生，

獲得個性化而精準的建議，

之后遵循建議，

保持溝通就可以了。

正所謂：

肺腑已窺盡，

結為渾濁因。

節(jié)物常自新，

不思煙酒侵。

可以抒我情，

怕客不分明。

那如果是肺多發(fā)結節(jié)怎么辦？且聽下回分解！

校對 | 丁宇

版面設計 | 閔勇 盧玥

配圖 | 張小妍

｜作者簡介｜

李明 | 副主任醫(yī)師

同濟大學附屬第十人民醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科，副主任醫(yī)師。

擅長射頻消融聯(lián)合能量整合醫(yī)學診治

肺癌及肺部結節(jié)疾病。

完成大量肺癌肺結節(jié)射頻消融手術，

熟練掌握哮喘支氣管鏡熱成形手術，

肺氣腫活瓣肺減容等介入診療技術。

德國海德堡大學“高級支氣管鏡研修班”畢業(yè)。

先后任上海市呼吸學會青年學組委員和

上海市呼吸學會介入學組委員。

中國醫(yī)促會腫瘤微創(chuàng)和介入學組委員。

主持和參與國自然及上海市科委和衛(wèi)生局課題5項。

第一或通訊作者發(fā)表SCI文章11篇，

累計影響因子超過40分。

擔任多本SCI雜志審稿人。

參編《呼吸介入診療新進展》等專著4部。

原標題：《啟航李明醫(yī)生科普 之 肺結節(jié)（上）》

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