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久坐不動熬夜脾氣暴躁 這些不良習慣都導會致 “內濕”
華山醫院曹玉雪醫師丨啟航新健康博士專家團
臨床上經常遇到這樣的病人：
醫生，我是不是體內有濕。
或者：
醫生，藥里面給我加點祛濕的藥，我濕氣重。
“濕氣”成了老百姓口中的流行詞。
那么，今天就來科普一下中醫的濕，
它是如何產生的？
對人體有什么影響？
我們又應該如何來防治它？
濕本身是自然界的六氣之一。
自然情況下，
“風、寒、暑、濕、燥、火”
是自然界的六中清氣。
超過一定限度，
或者當身體不能適應時，
就會導致疾病的發生。
中醫把這種導致疾病的濕稱為濕邪。
濕邪的來源有二，
一是外感，二是內生。
外感
這個很好理解，
外感就是外界環境中的濕氣過多，
人長久呆在這種潮濕的環境中，
就會容易感邪為病。
內生是怎么產生的呢？
這個就要提到中醫的水液代謝。
中醫認為，
水液來源于飲食，
通過脾胃運化生成精微物質，
肺的宣發肅降將其敷布全身，
腎的蒸騰氣化作用將其排泄。
另外肝的疏泄功能通過影響脾胃，
間接影響水液代謝的平衡。
如果水液不能正常循環，
或留于某一局部，
就會出現濕濁內生。
也就是老百姓所說的濕氣。
正常情況下，
肺、脾胃、腎功能正常運行，
體內是不會有多余的濕的。
當然這里的肺脾腎的功能
千萬不要等同于西醫的肺臟、脾臟和腎臟，
從而鬧出
“醫生，我有肺氣腫，我是不是肯定有濕？”
又或者
“醫生，我脾臟切掉了，濕運化不了怎么辦”
這樣的笑話。
因為
中醫五臟的功能和西醫臟器的功能
不一樣！
不要把兩者混淆。
01
那么，哪些因素會影響到
我們中醫肺、脾胃、腎的功能呢？
01
一方面
先天稟賦不足
或者久病咳喘，或者年老體衰等
這部分病人容易出現肺、脾胃、腎功能異常；
另一方面
正常人長期嗜食肥甘厚膩
通俗來講，
就是成天大魚大肉，
或好吃甜食，或抽煙飲酒沒有節制，
脾胃運化不掉這么多肥甘，
只能是積于體內，導致痰濕形成，
從而出現肥胖、便秘、口臭、舌苔厚膩等癥。
另外
有的人長期好吃寒涼
如冷飲、冰激凌、寒冷季節仍多吃生冷瓜果，
或者長期服用一些寒涼的藥物，
損傷脾胃的陽氣，導致寒濕形成。
短期之內可沒有明顯癥狀，
長期引起脾腎陽虛，出現形寒肢冷，
腰膝酸軟，腹中冷痛，或者泄瀉、
小便不利、肢體浮腫，甚則腹脹如鼓；
或夜尿頻多，
舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑。
還有的人長期久坐不動，
或熬夜，或脾氣暴躁
或房勞過度等不良習慣
也會引起脾、肝、腎功能的異常，
這些不單單會造成內濕形成，
往往會導致其他方面的功能失調，危害不小。
因此老百姓想要沒有濕氣，
就好好好保護自己的脾胃、肝、肺、腎啦！
02
體內有濕邪表現在哪些方面呢？
02
根據濕邪停留的部位，
可表現在以下方面：
濕邪阻滯頭面
頭重、頭暈、目眵多、面目浮腫等
濕邪阻滯胸腹
胸悶、腹脹、乏力、腹部肥軟、
納差、小便不利、大便稀溏等
濕邪阻滯關節
關節沉重疼痛、活動不利、纏綿難愈
濕邪停留皮膚
皮膚腫脹、或油膩，濕疹、瘙癢等
注意
有些癥狀濕邪阻滯會導致，
但是反過來推理可不一定成立哦。
如頭暈、乏力、胸悶等，
千萬不要反過來推理認為自己有濕。
老百姓有問題就喜歡上網查，
然后根據網上提供的某個特效方拿來便用，
也不管自己適不適合。
要判斷有沒有濕，
一定是一系列癥狀加上舌脈綜合起來判斷，
不能單憑一個或幾個
給自己戴上濕氣重的帽子。
03
如何來防治體內的濕氣呢？
03
首先要打破一個認識誤區，
很多老百姓首先想到的是吃藥根除體內的濕氣。
很多醫生也只是給開藥，
不對病人進行生活習慣方面的宣教。
要知道，
大多數疾病都是
“三分治，七分養”。
臨床上很多疾病的產生都可以
從他的環境或者生活習慣、
或者性情上找到致病的源頭。
如何從源頭上進行改變和預防治療，
上述諸如熬夜、冷飲、肥甘照舊，
那么再高明的醫生
也不可能完全根除他的疾病。
因此，理想狀態下，
治療一定是在
良好的環境、飲食、生活習慣的
基礎上進行的。
然而，理想往往是理想。
有些致病因素無法改變，
那只能寄希望于醫生通過藥物
把飽受蹂躪的肺、脾、腎、肝等臟腑功能
提高一點，
把體內積聚的濕氣祛除一點。
理想狀態下，
建議不要久居潮濕之地，
或長期從事水下運動及工作等。
另外飲食上
不要長期暴飲暴食、
嗜食肥甘厚膩煙酒
及生冷瓜果；
保證睡眠，加強運動，
不要過勞，保持性情平和。
中醫祛濕的藥物和方法很多，
老百姓上網都能查到，
諸如薏米、白扁豆、芡實、山藥、
冬瓜、白蘿卜、陳皮、荷葉等
均有利濕的功效。
老百姓不妨可以借鑒一下，
但需適可而止 ! ! !
但是，只是祛濕，
而不知
調理臟腑的偏盛，
或者不知道
濕邪常合并寒、熱、氣滯、血瘀等
其他病理狀態，
這樣達不到邪去正安的目的。
至于如何調理臟腑的偏盛，
如何辨別兼夾及治療，
這方面還是交給
專業的中醫師進行判斷和處理。
｜作者簡介｜
門診時間：
華山醫院中西醫結合咳嗽專病
周四下午
門診5樓46號診室
華山醫院中西醫結合科主治醫師，
中國中西醫結合學會
呼吸病專業委員會青年委員，
作為主要研究者
參與國家重點基礎研究發展計劃（973計劃），
國家自然科學基金等多項課題。
主要研究方向為
氣道炎癥性疾病發生機理及中西醫結合治療。
擅長咳嗽、哮喘、慢阻肺等氣道炎癥性疾病
以及肺癌的中西醫結合綜合治療。
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