銀保監會11月12日公布了新修訂的《健康保險管理辦法》，新《辦法》增加了一些創新性規定，比如將醫療意外險納入健康保險范疇，明確長期醫療保險可以進行費率調整，并且進一步強化消費者權益保護。

銀保監會相關負責人介紹說，新修訂的《健康保險管理辦法》將醫療意外險納入健康保險范疇，對于保護患者利益、減少醫療糾紛具有重要意義。

新《辦法》明確長期醫療保險可以進行費率調整，應對疾病譜變化、醫療技術進步帶來的醫療費用上漲，并支持健康保險產品機構向長期化方向發展。業內專家表示，長期來看，這有利于增加市場產品供給，同時也對監管提出更高的要求。

北京大學經濟學院風險管理與保險學系主任鄭偉表示，允許長期醫療保險進行費率調整，專業監管要跟上，比如允許長期醫療保險做費率調整的觸發條件是什么，調整需要經過什么樣的審批或者備案程序，如何確保費率調整的公平合理，如何保護保險消費者的合法權益，這些都對專業監管提出了很高的要求。

在保護消費者權益方面，新《辦法》要求保險公司銷售健康保險產品時嚴格執行備案或者審批的條款和費率，不得強制搭售其他產品；禁止保險公司非法搜集、獲取被保險人除家族病史之外的遺傳信息、基因檢測資料等。

另外，《辦法》還支持健康保險與健康管理相結合，提供疾病預防、慢病管理等服務，降低健康風險，減少疾病損失。

北京大學經濟學院風險管理與保險學系主任鄭偉認為，健康管理服務分擔的成本可以達到20%，這個規定具有積極意義。因為健康保險的價值不應只是體現在發生健康損失之后的保險賠付上，而且應當體現在如何降低健康風險上。因此跟原有規定相比，在健康保險產品定價中允許健康管理服務有更大的成本空間，有利于做好疾病預防、慢病管理等工作。

據銀保監會相關負責人介紹，今年前三季度，健康保險保費收入5677億元，同比增長31%，占人身保險市場的22%，健康保險已成為國家多層次醫療保障體系的重要組成部分。

（原題為《關注！新修訂的＜健康保險管理辦法＞發布 醫療意外險納入健康保險類別》）