今年流感疫苗是否會(huì)“斷貨”？家附近的社區(qū)醫(yī)院為什么還沒到貨？流感疫苗分國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的嗎？?jī)r(jià)格多少？得了流感再接種來得及嗎？

秋冬流感高發(fā)季節(jié)臨近，關(guān)于流感疫苗接種記者進(jìn)行了一番走訪調(diào)研。

日前，有家長(zhǎng)帶著孩子前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種流感疫苗，沒料到首批疫苗已售罄；還有人本想去社區(qū)接種，卻被告知清晨5點(diǎn)就要排隊(duì)取號(hào)！近期，市民對(duì)流感疫苗的直觀感受是：緊俏。

與市民健康意識(shí)明顯增強(qiáng)有關(guān)

從各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)來看，需求量比去年明顯增加。在楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，從今年9月至今已進(jìn)貨四批疫苗。來接種的，多是老年人和孩子。

許多人之前不了解流感疫苗，知曉率提升后，需求量自然水漲船高。——殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 李瑛

與去年疫苗“遲到”有關(guān)

據(jù)悉，去年受“長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗”事件影響，不少疫苗生產(chǎn)廠家對(duì)疫苗的生產(chǎn)工藝、流程等進(jìn)一步規(guī)范，供應(yīng)量較以往明顯下降，由此造成去年“流感疫苗緊缺”情況。市疾控中心免疫規(guī)劃所醫(yī)師任佳表示，今年疫苗批簽發(fā)總量已基本恢復(fù)正常，供應(yīng)總量也將回歸正軌，有望與市民需求量基本保持平衡。但用于3歲以下嬰幼兒的兒童劑型流感疫苗仍可能面臨供不應(yīng)求的狀況。

各區(qū)疾控中心能否跟上需求？

各區(qū)疾控中心目前都在積極安排流感疫苗的采購與分發(fā)。市民應(yīng)就近接種，如遇缺貨，可與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心溝通預(yù)約。

市疾控中心提示，市民目前可在本市16個(gè)區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、部分二三級(jí)醫(yī)院接種門診及部分社會(huì)辦醫(yī)等共300余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行流感疫苗接種。

目前本市流感活動(dòng)強(qiáng)度較低，處于可控狀態(tài)。自9月至今，全市已采購流感疫苗27萬余支，共接種12萬余劑次。

閔行區(qū)疾控中心免疫規(guī)劃科副科長(zhǎng)陸佳表示，至10月中旬，大部分接種門診首批流感疫苗基本已完畢，很多接種點(diǎn)剛剛到貨就打完了。所以，有市民感覺疫苗接種比較緊張。

進(jìn)口疫苗一定比國(guó)產(chǎn)的好嗎？

“要打就打進(jìn)口疫苗，效果更好”，針對(duì)這樣的傳言，疾控專家明確：目前上海供應(yīng)的流感疫苗均為國(guó)產(chǎn)疫苗，覆蓋人群為6月齡及以上全部人群。

長(zhǎng)寧區(qū)疾控中心副主任蔡恩茂說，疫苗的國(guó)產(chǎn)進(jìn)口之分，已經(jīng)是過去時(shí)了。近年來，流感疫苗均為國(guó)產(chǎn)，例如賽諾菲巴斯德流感疫苗等，以往在國(guó)外生產(chǎn)，而今生產(chǎn)廠家也在國(guó)內(nèi)，國(guó)產(chǎn)化已實(shí)行了數(shù)年。

疫苗可分三價(jià)流感疫苗、四價(jià)流感疫苗，四價(jià)比三價(jià)的保護(hù)范圍更廣。需要注意的是，四價(jià)疫苗適用年齡為3歲及以上人群。

專家同時(shí)解釋，而今，流感疫苗國(guó)內(nèi)廠家的流程規(guī)范比國(guó)外要求還要嚴(yán)格，防治效果上沒有差別。以今年長(zhǎng)寧進(jìn)貨的疫苗廠家為例，巴斯德為三價(jià)流感疫苗，華蘭生物為四價(jià)流感疫苗，“市民無法簡(jiǎn)單從國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口品牌，或三價(jià)、四價(jià)來區(qū)分疫苗水平高下，建議還應(yīng)以實(shí)際需求來選擇疫苗。”

流感疫苗還能保護(hù)心臟？

日前，在法國(guó)巴黎舉行的世界心臟病學(xué)大會(huì)上，一則最新研究成果讓人眼前一亮：在考慮如年齡、醫(yī)療條件、藥物和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等各種混雜因素后，流感季接種流感疫苗的心血管疾病患者，相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)可降低16%，心臟病發(fā)作死亡的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)可降低10%。這一研究是否具有科學(xué)依據(jù)？

對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所教授楊帆表示，對(duì)這一說法，目前臨床看來還沒有充足證據(jù)。

市疾控中心免疫規(guī)劃所醫(yī)師任佳表示，簡(jiǎn)單來說，接種疫苗后，理論上心血管疾病患者人群減少了流感發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也就有了降低作用。

專家提醒：接種重點(diǎn)人群包括6月齡至5歲兒童、60歲及以上老人，患心血管疾病、慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性哮喘、糖尿病等慢性病患者。此外，有懷孕計(jì)劃的女性也可在孕前接種，如若家中有6月齡以下尚不能接種的嬰兒，家庭成員和日常照護(hù)人員應(yīng)接種流感疫苗，為新生兒建立起免疫屏障，提供間接健康保護(hù)。

問：接種了流感疫苗，是不是就不會(huì)得流感了？

答：迄今為止，任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。同時(shí)，由于流感病毒容易變異，每年用于制作疫苗的病毒株是由世界衛(wèi)生組織（WHO）基于全球流感監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行預(yù)測(cè)的，針對(duì)不同型別和亞型的流感病毒，其保護(hù)效果存在明顯差異。不過，雖然接種疫苗無法完全預(yù)防流感的發(fā)生，但可以在一定程度上降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)以及發(fā)生流感相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

問：流感疫苗什么時(shí)候接種好？得了流感再接種來得及嗎？

答：由于流感疫苗的效用并非“立竿見影”，有流感感染和疫苗接種史的健康人群需2至4周才能產(chǎn)生抗體，未接觸過流感抗原者和老年人群產(chǎn)生抗體的時(shí)間可能更久，為4周及以上，因此建議每年9月就可關(guān)注流感疫苗接種信息，盡早接種。

當(dāng)然，在流感季任何時(shí)候接種均是有效的，但市民應(yīng)當(dāng)注意，如果本身處于疾病急性發(fā)作期內(nèi)，需等健康狀況穩(wěn)定后再接種。

問：寶寶今年2周歲，去年打過兩針流感疫苗，這次打一針還是兩針？

答：應(yīng)根據(jù)具體疫苗產(chǎn)品說明書中的規(guī)定進(jìn)行接種。如本次接種的是深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公司的兒童劑型流感疫苗，則既往有流感疫苗接種史的兒童，只需要再接種1劑；如本次接種的是其他廠家的兒童劑型流感疫苗，則仍需要接種2劑。

問：除了流感疫苗，近幾年肺炎疫苗也逐漸走入大眾視野，這兩種疫苗可以一起接種嗎？

答：臨床上未發(fā)現(xiàn)流感疫苗與其他疫苗同時(shí)接種會(huì)影響免疫原性和安全性的證據(jù)。除疫苗產(chǎn)品說明書中有特殊規(guī)定，一般情況下，流感疫苗可以與其他疫苗在不同部位同時(shí)接種。尤其是老年人群，建議同時(shí)接種流感疫苗和23價(jià)肺炎球菌疫苗。

目前，本市戶籍年滿60周歲的老年人，還可享受免費(fèi)接種23價(jià)肺炎球菌疫苗的福利。不同于流感疫苗需每年接種，正常情況下，肺炎疫苗僅需接種一劑次；若市民有特殊需求（如脾切除者等肺炎球菌感染的高危人群），應(yīng)咨詢接種門診醫(yī)生，且兩次接種間至少間隔5年。

問：除了6月齡以下幼兒，有沒有人群不能接種流感疫苗？

答：以前接種流感疫苗后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)者極為罕見，但根據(jù)各生產(chǎn)廠家說明書，禁忌對(duì)象包括：已知對(duì)本疫苗所含任何成分，包括雞蛋、輔料、甲醛、TritonX-100等成分的過敏者。此外，患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期、感冒和發(fā)熱者等均建議待健康狀況穩(wěn)定后再接種流感疫苗。

問：接種流感疫苗后，我們還可以做哪些防護(hù)措施讓自己更好地遠(yuǎn)離流感？

答：采取日常防護(hù)措施可有效減少流感的感染和傳播，如保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，充足休息等。此外，應(yīng)避免近距離接觸流感樣癥狀患者，尤其在流感季，盡量避免前往人群聚集場(chǎng)所；出現(xiàn)流感樣癥狀后，患者應(yīng)居家隔離觀察，不要帶病上班、上課。患者在接觸家庭成員時(shí)，應(yīng)佩戴口罩減少疾病傳播；去醫(yī)院就診時(shí)，患者及陪護(hù)人員均應(yīng)佩戴口罩，避免交叉感染。

越早接種，越早得到防護(hù)哦。

（原標(biāo)題：《聽說接種流感疫苗要清晨5點(diǎn)排隊(duì)取號(hào)，如此緊俏會(huì)“斷貨”嗎？》，有刪改）