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國(guó)家醫(yī)保局:探索研究對(duì)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu),試點(diǎn)效果不錯(cuò)
8月1日,國(guó)務(wù)院新聞辦召開(kāi)例行吹風(fēng)會(huì),對(duì)近日發(fā)布的《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》進(jìn)行政策解讀。

國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李滔在吹風(fēng)會(huì)上表示,集中采購(gòu)是降低高值醫(yī)用耗材價(jià)格最有效的方法之一。國(guó)家醫(yī)保局正在探索研究對(duì)高值醫(yī)用耗材開(kāi)展集中分類采購(gòu)。將建立醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái),要求所有的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)必須在平臺(tái)上公開(kāi)交易、陽(yáng)光采購(gòu),把平臺(tái)建起來(lái)。
去年底,國(guó)家醫(yī)保局組織實(shí)施了藥品集中采購(gòu)試點(diǎn),出臺(tái)《4+7 城市藥品集中采購(gòu)文件》標(biāo)志著我國(guó)藥品集中采購(gòu)進(jìn)入新階段。
此次治理高值醫(yī)用耗材改革將在此前藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上探索適合高值醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu)辦法。李滔表示,前期國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門(mén)開(kāi)展了“4+7”藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明“帶量采購(gòu)、招采合一”的辦法有助于健全以市場(chǎng)為主導(dǎo)的價(jià)格形成機(jī)制,在保證質(zhì)量和供應(yīng)的前提下,能夠促使價(jià)格回歸合理水平,而且能夠有效治理帶金銷售的問(wèn)題,凈化行業(yè)環(huán)境。
“和藥品相比,高值醫(yī)用耗材有它的特殊性,比如一部分高值醫(yī)用耗材在使用時(shí)要提供一些增值服務(wù),像手術(shù)跟臺(tái)等等,并且現(xiàn)在還缺乏質(zhì)量和療效的評(píng)價(jià)體系。”李滔在吹風(fēng)會(huì)上表示,在借鑒前期藥品集中帶量采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,還要結(jié)合高值醫(yī)用耗材自身的一些特點(diǎn)來(lái)研究制定相應(yīng)的集中帶量采購(gòu)方案。
李滔表示,前期藥品集中帶量采購(gòu)表明要三醫(yī)聯(lián)動(dòng),不光是三醫(yī)聯(lián)動(dòng),要多部門(mén)共同協(xié)作,包括衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局,還有市場(chǎng)監(jiān)管總局等等相關(guān)部門(mén)共同聯(lián)合來(lái)做好相關(guān)工作,才能確保中選產(chǎn)品的質(zhì)量、供應(yīng)、使用和回款等多個(gè)環(huán)節(jié)。
“近期在國(guó)家醫(yī)保局的指導(dǎo)下,安徽、江蘇等省份正在著手開(kāi)展骨科材料、支架等一些高值醫(yī)用耗材的帶量采購(gòu)試點(diǎn),而且已經(jīng)取得了不錯(cuò)的效果。”李滔說(shuō),國(guó)家醫(yī)保局準(zhǔn)備在總結(jié)各地試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上推動(dòng)更大范圍內(nèi)的高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)。
在對(duì)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》解讀中,李滔強(qiáng)調(diào),圍繞高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、過(guò)度使用等突出問(wèn)題,疏堵并舉,三醫(yī)聯(lián)動(dòng),綜合施策,主要改革聚焦以下四個(gè)方面:
一是促降價(jià)。通過(guò)“編碼可比對(duì),平臺(tái)全透明,銷售零差率,準(zhǔn)入管一批,招采降一批,支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范一批”等綜合舉措理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制,切實(shí)降低虛高的價(jià)格。
二是防濫用。嚴(yán)格行業(yè)管理、醫(yī)保管理和醫(yī)院自我管理,綜合整治高值醫(yī)用耗材過(guò)度使用等亂象。
三是嚴(yán)監(jiān)管。建立多部門(mén)聯(lián)合響應(yīng)的違法違紀(jì)違規(guī)查處機(jī)制,強(qiáng)化對(duì)生產(chǎn)、流通、使用各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。
四是助發(fā)展。通過(guò)加大財(cái)政投入,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,深化支付方式改革,完善薪酬制度等,合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。





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