當(dāng)前，上海正在推進基層衛(wèi)生健康發(fā)展，滿足人民群眾尤其“一老一小”健康服務(wù)需求。

這是澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者從上海市衛(wèi)健委近日開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育活動中獲悉的消息。

上海市衛(wèi)健委方面介紹，上海市各種類型醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)與全市各養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)簽約全覆蓋。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的五大平臺之一，全上海246家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、101家分中心、724個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、1162個村衛(wèi)生室形成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全方位為老年居民提供基本健康服務(wù)。

另外，自2016年《上海市兒童健康服務(wù)能力建設(shè)專項規(guī)劃（2016-2020年）》正式發(fā)布以來，提供兒童常見病、多發(fā)病診療服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從最初的13家已增加到111家，基層兒科診療服務(wù)能力進一步提升。為進一步提升新生兒搶救效率，上海將會新增26輛新生兒轉(zhuǎn)運車輛。

實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約全覆蓋

上海作為深度老齡化城市，維護老年人群的健康始終是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重點，上海以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托，以家庭醫(yī)生為核心，通過整合各類健康服務(wù)資源，積極探索建立與上海超大型城市相匹配的老年健康服務(wù)體系。

在本輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的五大平臺之一，全市246家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、101家分中心、724個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、1162個村衛(wèi)生室形成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全方位為老年居民提供基本健康服務(wù)。在六大類141項基本服務(wù)項目中，69項主要服務(wù)對象為老年人群，工作量占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體工作量的比重達到57%。

上海市衛(wèi)健委方面透露，上海的家庭醫(yī)生制度優(yōu)先覆蓋的就是老年人簽約需求，全市現(xiàn)有全科醫(yī)生8700名，建立了5956個家庭醫(yī)生團隊，為老年人提供針對性健康管理、長處方、延伸處方、優(yōu)先預(yù)約轉(zhuǎn)診、家庭病床等健康服務(wù)。

截至目前，上海市各種類型醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)與全市各養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)簽約全覆蓋，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每周安排醫(yī)務(wù)人員上門一次，為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老人提供醫(yī)療護理服務(wù)。

另外值得一提的是，到2020年，全市所有社區(qū)將會開展安寧療護服務(wù)，這一服務(wù)將被納入社區(qū)健康服務(wù)清單基本項目，依托上海各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、二三級醫(yī)療機構(gòu)、護理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)等資源，整合政府與社會資源，全面推廣機構(gòu)、社區(qū)與居家相銜接的安寧療護服務(wù)，提高臨終患者生命質(zhì)量。

社區(qū)兒科醫(yī)療服務(wù)覆蓋面擴大，3年新增近百家

兒科“看病難、看病貴”的問題突出，尤其是在三級兒科專科醫(yī)院問題尤為突出，加強兒童健康服務(wù)建設(shè)至關(guān)重要。

自2016年《上海市兒童健康服務(wù)能力建設(shè)專項規(guī)劃（2016-2020年）》發(fā)布以來，數(shù)據(jù)顯示，全市提供兒童常見病、多發(fā)病診療服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從最初的13家已經(jīng)增加到111家，占比達到45%。

與此同時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)也在加快，目前已經(jīng)實現(xiàn)了藥品配置標(biāo)準(zhǔn)化、診室配置標(biāo)準(zhǔn)化、兒科培訓(xùn)同質(zhì)化，首批28家綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化示范兒科門急診建設(shè)基本完成。

“東南西北中”五大區(qū)域兒科醫(yī)聯(lián)體正有效運行，醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院共簽約醫(yī)療機構(gòu)284家，通過派駐專業(yè)管理人員、臨床帶教、適宜技術(shù)推廣、質(zhì)量控制、進修培訓(xùn)、人才柔性流動、增加專家號源等多種方式，促進兒科優(yōu)質(zhì)資源縱向延伸。全科醫(yī)生兒科能力專項培訓(xùn)項目參與培訓(xùn)的人數(shù)也由1459人增至1820人，社區(qū)全科醫(yī)生也有機會到兒聯(lián)體牽頭醫(yī)院開展兒科多點執(zhí)業(yè)。

針對哮喘等常見病、多發(fā)病等，區(qū)域兒科醫(yī)聯(lián)體還牽頭醫(yī)院還編制社區(qū)兒童疾病診治指南，與家庭醫(yī)生簽約的0-6歲兒童如今已經(jīng)增至32.1萬名，家庭醫(yī)生團隊通過健康管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診、雙向轉(zhuǎn)診、危急重癥轉(zhuǎn)運綠色通道等工作，為兒童提供連續(xù)、全面、針對性的健康服務(wù)。

另外，為進一步提升新生兒搶救效率，上海將會新增26輛新生兒轉(zhuǎn)運車輛，其中上海市醫(yī)療急救中心將新增6輛。