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馬上評丨社會辦醫的空間不能都留給莆田系壞醫院

澎湃特約評論員 敬一山
2019-06-13 12:32
來源:澎湃新聞
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臨夏現代婦科醫院三樓的手術室。  近日,甘肅臨夏6家民營醫院被查,臨夏現代婦科醫院是其中之一。澎湃新聞記者 朱遠祥 圖

近日,甘肅臨夏6家民營醫院被查、25人被刑拘,被查6家醫院中的5家,其法人代表均為福建省莆田市人。

莆田系醫院上新聞早就不奇怪,這次幾家疑似莆田系醫院齊刷刷成了“掃黑除惡對象”,才多少添了些看點。不過,臨夏市公安局政委馬述華最新的表態是,目前并沒有將此案列為涉黑涉惡案件,最終將根據偵查結果來定性。

按說根據偵查結果定性,而不是先扣上“黑惡勢力”的帽子,更符合法治精神。但在莆田系壞醫院身上,很多網友倒是不擔心被錯打,更擔心被輕放。這次警方通告發出短短幾天,已經接到600多名患者舉報。雖然這些舉報未必都能坐實,但看數量已可推測,這些醫院的問題不會少,問題在于,在“掃黑除惡”之前,這些醫院為何能好端端這么活著?

這大概是莆田系醫院留給中國人的最大疑問。這些年關于莆田系醫院的丑聞從未斷絕,可是任爾東南西北風,這些醫院依舊活得滋潤。曾有數據顯示,莆田系醫院占據了中國民營醫院約80%的份額,他們的形象,也在很大程度“代言”了民營醫院的形象。

這個形象可以用不堪來形容。此前臨夏警方突查這幾家醫院之后發的通報,說他們存在違法經營現象,包括夸大患者病情、虛增醫療項目、肆意加價收費、篡改醫療數據、超范圍或者無醫療資質人員從事治療等;涉嫌違法犯罪的行為,則有尋釁滋事、敲詐勒索、詐騙、強迫交易等。

警方通報里的每一項“罪名”,都可以從網上搜索到無數案例來詮釋。這些問題并不是6家醫院獨有,而是很多民營醫院尤其是莆田系醫院的共性。這也造就了中國醫療市場最矛盾的景觀:一方面是對莆田系為代表的民營醫院持續口誅筆伐,民營醫院幾乎成了騙子的代名詞;另一方面,很多人持續呼吁應該降低民營醫院的準入,讓社會資本發揮緩解看病難的作用。

矛盾景觀背后的重要根源,在于對醫療市場“重審批輕監管”的傾向。民營醫院的審批門檻看起來不高,最重要的是醫療設備硬件和醫護人員資格軟件,但這里面存在相當大的操作空間。想好好辦醫院的,未必能很輕松達到審批要求;膽大敢于弄虛作假甚至行賄的,倒是能一往無前。媒體經常報道一些民營醫院里有“假醫生”坐診,《新華每日電訊》記者前兩年暗訪,隨便胡編了簡歷就應聘上了莆田系某醫院的眼科醫生。連醫生都無法保證的醫院能通過審批,其灰色內幕可以想象。

而因為日常監管不到位,一旦得到市場準入,這些劣質醫院如魚入水,從此隨心所欲。很多年里,對于莆田系醫院的暗訪,幾乎成了媒體的保留曲目。記者能發現的問題,監管部門為何就發現不了?恐怕不是不能,不為而已。門檻審批不僅輕松還有謀利空間,日常監管則可能費力不討好。這種傾向之下,民營醫療市場難免呈現劣幣驅逐良幣,進而民怨沸騰的景觀。

打掉幾家不良民營醫院固然好,無論是不是以“掃黑除惡”的名義。但真正值得期待的,還是扭轉對民營醫院的監管態勢。在嚴打醫院的同時,有必要順勢查一查不作為的監管部門,明確監管不力的責任。

最近國家衛健委等十部委發布了《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》,其中提出各地要嚴格控制公立醫院數量和規模,為社會辦醫留足發展空間。在醫療資源依舊緊缺的現實下,這本來也是好政策,可如果“重審批輕監管”的傾向不扭轉,那就可能把空間都留給了莆田系壞醫院。

    責任編輯:程仕才
    澎湃新聞報料:021-962866
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