近日，明星在公共場所吸煙讓“控?zé)煛边@個(gè)話題再次成為大眾關(guān)注的焦點(diǎn)。

在5月31日“世界無煙日”即將到來之際，上海市健康大講堂暨解放健康“無煙日”講壇傳出信息：出臺我國內(nèi)地第一部由省級人大頒布的控?zé)煼ㄒ?guī)，催生人類歷史上首個(gè)“無煙世博會”，被世界衛(wèi)生組織授予“世界無煙日獎”。

上海市健康促進(jìn)委員會下一步將組織相關(guān)部門對餐飲場所、休閑娛樂場所等開展專項(xiàng)執(zhí)法，并針對電子煙興起、吸煙年輕化等新特點(diǎn)提出綜合治理措施。

煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，而我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費(fèi)國。

上海市衛(wèi)生健康委員會副主任、上海市健康促進(jìn)委員會辦公室主任吳凡博士指出，隨著控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)推進(jìn)和控?zé)熞庾R深入人心，2010版《條例》的滯后性逐漸顯現(xiàn)：不同類型的場所在禁煙范圍和要求上的差別對待、處罰程序繁瑣而造成處罰難和法律威懾力不足等，都影響控?zé)焾?zhí)法效果的持續(xù)提升。世博會之后的第二個(gè)契機(jī)來臨：2016年，第九屆全球健康促進(jìn)大會在上海召開，通過進(jìn)一步加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和社會倡導(dǎo)，最終推動《條例》修正案于2017年3月1日起生效施行——自此，上海實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具內(nèi)全面禁止吸煙。

9年立法控?zé)煟疤旎ò逑氯娼麩煛鄙钊肴诵模忻駥κ覂?nèi)全面禁煙的支持率達(dá)99%以上。控?zé)焾鏊ぷ魅藛T對控?zé)熀诵闹R知曉率進(jìn)一步提高，“吸煙導(dǎo)致中風(fēng)”、“過濾嘴不能降低吸煙危害”，“被動吸煙危害不比主動吸煙危害小”和“人人享有無煙環(huán)境權(quán)利”等四大知識的知曉率分別為76.2%、40.6%、70.6%和97.0%，較2017年均上升。

戒煙過程中黑痰越多越好？

控?zé)焺菰诒匦校錈熞苍撎嵘先粘＃吘刮鼰煂τ谌梭w的健康而言，有百害而無一利。然而，在戒煙的過程中，總會出現(xiàn)一些“歪理邪說”，試圖告訴“老煙槍”們，可以通過一些方法減少煙草對人的傷害，比如過濾嘴可以“過濾”煙害，真有這種好事？

“不存在的！”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院戒煙門診周劍平博士明確表示，過濾嘴的出現(xiàn)，其實(shí)是為了彌補(bǔ)低焦油煙“低害”的騙局。

曾經(jīng)，低焦油煙、卷煙一度在美國風(fēng)生水起，卷煙無害論也曾大行其道。然而，在2004年，美國癌癥預(yù)防研究所出具的“重磅”報(bào)告道出了真相：通過對90多萬名30歲以上的受試者的觀察表明，與吸“15-21毫克/支”標(biāo)準(zhǔn)焦油含量卷煙的男性相比，吸“14毫克/支”低焦油含量的男性患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)并沒有顯著降低。同時(shí)，荷蘭的一項(xiàng)研究還表明，吸煙者使用低焦油卷煙，由于其深吸和吸入量的增加，反而導(dǎo)致肺腺癌的發(fā)病率上升。

眼看大好形勢不在，為了不失去市場，煙草制造商給卷煙裝上了一段外接式過濾嘴，告訴大家，這樣就可以阻斷有害化學(xué)物質(zhì)吸入體內(nèi)。然而，這也只是“迷魂湯”罷了。周劍平博士強(qiáng)調(diào)，任何形式的過濾嘴所起的過濾作用是很有限的，對嗜煙者來說不過是自我安慰罷了。

事實(shí)證明，任何形式的煙草，無論如何變化，對人體都無益，包括電子煙、中草藥煙、保健卷煙等等，全都會對健康帶來不可逆的危害。戒煙，任何時(shí)候都不晚。

至于戒煙過程中大眾遇到的一些困惑，周劍平博士也給出解答，比如煙民們關(guān)心的“黑痰”問題：黑痰緣何而來？咳出黑痰是好是壞？

周劍平博士解釋，在戒煙過程中，咳出黑痰是一種肺部加快自我清潔體內(nèi)煙草相關(guān)物質(zhì)以及實(shí)施自我保護(hù)的良性表現(xiàn)。沉迷吸煙咳不出黑痰，往往提示大量煙草顆粒在肺內(nèi)甚至是全身的沉積，及時(shí)止損，方為上策。

事實(shí)上， 因吸煙而吸入的顆粒物中，有90%會在24小時(shí)內(nèi)通過氣道纖毛的運(yùn)動從肺內(nèi)被運(yùn)送到喉頭，并由咳嗽排出體外。然而，肺部自我調(diào)節(jié)和清潔能力并非一勞永逸，一旦吸煙導(dǎo)致肺部清潔能力受損，不僅無法咳出黑痰，甚至?xí)?dǎo)致多種慢性氣道疾病的發(fā)生，這其中包括肺癌和慢性阻塞性肺病。

需要注意的是，黑痰也并非越多越好。由于免疫功能下降，容易繼發(fā)厭氧菌感染，這不僅會導(dǎo)致咳黑痰發(fā)生，痰液往往還具有膿臭味，令人頻頻作嘔，避而遠(yuǎn)之。