“一次性通過全國文明城市提名城市驗收”、“榮獲全國文明城市提名城市”、“成功創(chuàng)建省級文明城市、衛(wèi)生城市”，在河南省周口項城市2017年、2018年政府工作報告中，“文明城市”成為了項城引以為傲的政績。

不過，健康時報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，穿梭于城鄉(xiāng)之間的大巴上、行駛于城市的出租車與公交車上、公路兩側(cè)的墻體上、隨處可見的電線桿上，更有村民住宅房院的墻體上，從治愈乙肝、90天快孕奇跡、治早泄，到免費治療牛皮癬、白癜風、根除精神病……項城，這個掛在嘴邊、寫進報告的“文明城市”，正處于各類低俗、虛假醫(yī)療廣告的圍困之中。

健康時報記者在項城走訪調(diào)查中，一個沉重而不解的疑問一直盤桓在心頭：這能算是文明之城嗎？這樣一次性提名驗收通過的“文明城市”是怎么得來的？

項城居民：

醫(yī)療廣告滿城飛，“文明城市”只管指定路線

“孩子走的時候還不到50天。”

河南省項城市的莊華（化名），根據(jù)家鄉(xiāng)的墻體上一則關(guān)于“小兒專科診所”的廣告信息，找到診所給孩子去看病，不料，這次治療卻成為了陪伴孩子走的最后一段路程。

五年前，剛剛為兒子辦了滿月酒的莊華，見兒子突然地咳嗽了起來，情急之下，就根據(jù)墻體廣告，帶兒子到五六公里外鄰村的小兒診所去看病。該診所給孩子做了霧化治療后，孩子便開始神志不清，最后也沒搶救過來。

為此，家人立即找到當?shù)嘏沙鏊鶊缶Y(jié)果等到報警以后，診所醫(yī)生早就已經(jīng)不見了蹤影。

2019年3月21日下午4點，健康時報記者來到莊華所在的河南省項城市，發(fā)現(xiàn)各類診所、藥店、民營醫(yī)院竟然在這里遍地開花。

在項城市鄭郭鎮(zhèn)及孟營村，隨處可見整面墻體的醫(yī)療廣告。有的是張貼的廣告，有的是用藍色、紅色、黑色的漆料噴射在居民墻體上。

“項城市包括農(nóng)村，到處都是這種廣告，我們都已經(jīng)習慣了！”一位河南省項城市的王女士告訴健康時報記者，在道路兩旁的房子，是被張貼醫(yī)療廣告得最多的，而王女士的家也正好靠著路邊，醫(yī)療廣告也被漆料噴射在自家的墻體上。

“項城評文明城市的時候，碰到上頭人來檢查，就把表面工作一做。檢查的人走哪個路線（主要是走湖濱路），就把那個路段上的醫(yī)療廣告涂掉，車幾分鐘走過去，就完成了檢查”。

王女士說，“就算清過了，也是治標不治本，過幾天，又給貼上了，貼特別快，嗖得一下就貼上去了。墻上的廣告一般是早上，或者是夜里刷上去”。

一則關(guān)于項城醫(yī)療廣告的網(wǎng)文《我的家鄉(xiāng)，被簡單粗暴的醫(yī)療廣告包圍了》這樣說：“春節(jié)回到我的家鄉(xiāng)，河南東部某180線縣城，包圍我的除了熟悉的鄉(xiāng)音，還有一路上都能看到的大大小小的醫(yī)療廣告。看男科，到XX，感受專業(yè)男科的力量、前期免費治療牛皮癬、白癜風、三服中藥根治失眠、抑郁癥、根治精神病……在諸多廣告載體中，墻體廣告最為扎眼，挨著馬路的民房、工廠外的圍墻都是極好的選擇，大大的紅字紅藍手寫字或塑料海報，遠遠就能看見，眼睛逃無可逃”。

如何看待這些“醫(yī)療廣告”？項城市一名張姓出租車司機直言不諱，什么皮膚科、男科，都是騙人的，“如果是去那里看病，你們現(xiàn)在還是下車吧”。

而對于村民而言，這些醫(yī)療廣告是否正規(guī)，卻并不好判別。孟營村一位60歲的何大爺（化名）告訴記者，“找不到地方看病的時候，就只能按照墻上的電話找人看病，有病亂投醫(yī)不就是這樣的嗎？”另一位村民也稱，沒生病的時候不相信，等到生病的時候就相信了。

有的村民全房子都被貼了這些廣告，也沒有人管。“農(nóng)村管理不就是這個樣子”，何大爺倍感無奈。

就醫(yī)體驗：

呼吸機與雜物一起放置，疑難雜癥均能“根治”

健康時報記者以患者身份調(diào)查一些醫(yī)療廣告上的私人診所、民營醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)存在私售自制藥、環(huán)境臟亂、費用不清、治療隨意等多種問題。

2019年3月21日下午17:42分，健康時報記者根據(jù)墻體廣告的信息，來到項城市鄭郭鎮(zhèn)一個小巷子里的“李氏門診”（化名——編輯注）。約10平米低矮的平房外，打著“根治長期低熱病，氣管炎，肺氣腫，頸肩腰腿疼”的牌子。檢查設(shè)備上布滿了灰塵，呼吸機與雜物一起放置。

記者以肩頸疼就診，一分鐘不到，即被診斷為炎癥，醫(yī)生轉(zhuǎn)而推開門去一個昏暗的隔間給開了藥，并稱是“自制的秘方，保證能根治，藥吃完就能好。一盒30元，不能開任何的票據(jù)”。

藥品名稱為“復方風濕關(guān)節(jié)炎膠囊”，藥瓶上的說明書顯示由鱉甲鹿茸等藥物成分組成，周衛(wèi)藥制注字（1999）DJ-20，健康時報記者在國家藥品監(jiān)督管理局查詢發(fā)現(xiàn)，沒有該藥品的批準文號。

根據(jù)記者查證，衛(wèi)藥制注字這種文號，早已廢除，目前國內(nèi)僅執(zhí)行國藥準字號。

3月22日，健康時報記者根據(jù)墻體上“治早泄，到六安（化名——編輯注）”的廣告標語，以患者身份來到六安醫(yī)院。記者一坐下，就被要求做了一系列男科檢查，當記者提出有女士在場時，醫(yī)生不耐煩的說，“我們這里都是這樣，她們見的比你見得多得多了。我們每天都在做，還不好意思，現(xiàn)在都什么年代了，你躺這，褲子脫下來，我給你做個檢查”。

不到10分鐘，醫(yī)生診斷，“有前列腺炎的炎癥，有包皮異常，首先把炎癥治好，治療輸液一兩天，要做包皮手術(shù)”。當記者進一步詢問是通過什么技術(shù)治療時，對方的態(tài)度變得更加不耐煩，稱“跟你說，你能明白嗎？”。

當記者詢問消炎費用時，對方稱需要600元。健康時報記者以價格太貴離開。隨后，記者根據(jù)六安醫(yī)院網(wǎng)站提供的聯(lián)系方式，詢問六安醫(yī)院包皮手術(shù)的價格，對方稱“網(wǎng)上預約后可享受包皮韓式手術(shù)1680元”。從260元的檢查費用，到600元的消炎治療，再到1680元的包皮手術(shù)，一趟下來，如果沿著醫(yī)院的套路走下去，本來沒有病，花費幾千元是常事。對于治療效果，醫(yī)生保證“肯定是有技術(shù)，能讓你的神經(jīng)好有個控制能力，一個多小時就能走”。

健康時報記者隨后前往當?shù)毓⑨t(yī)院項城市中醫(yī)院進行求證，據(jù)肛腸科一位醫(yī)生檢查后認為“身體沒什么大毛病，根本不用吃藥，更不用進行手術(shù)”。談及剛才的就醫(yī)經(jīng)歷，該名醫(yī)生勸誡“不要隨便去那里，亂收費現(xiàn)象很嚴重”。

項城市中醫(yī)院是當?shù)鼐用窨谥凶钍軞g迎的一家公立醫(yī)院，在該院大門最顯眼的位置，也打著一則“全程無痛肛腸手術(shù)-做手術(shù)像做夢”的牌匾，上面寫著：無痛肛腸手術(shù)（包括小兒），術(shù)中，術(shù)后全過程均不感覺到疼痛，隨治隨走，治愈率高。

在項城市中醫(yī)院體檢站的電子橫屏上，滾動著：創(chuàng)文明城市，本院無痛肛腸手術(shù)突破1000例，做肛腸手術(shù)，選無痛技術(shù)。

醫(yī)療廣告近年來受到極為嚴格的監(jiān)管，如廣告法規(guī)定，醫(yī)療、藥品廣告不得有表示功效、安全性的斷言或者保證，不得說明治愈率或者有效率；違規(guī)發(fā)布，由工商行政管理部門責令停止發(fā)布廣告，情節(jié)嚴重的，處廣告費用三倍以上五倍以下的罰款，可以吊銷營業(yè)執(zhí)照，并由廣告審查機關(guān)撤銷廣告審查批準文件、一年內(nèi)不受理其廣告審查申請；《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療廣告不能涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱；不能有保證治愈或者隱含保證治愈；不能宣傳治愈率、有效率等診療效果；不能利用利用患者、形象作證明。但在項城，醫(yī)療廣告卻成了法外之地。

北京律師協(xié)會公司法和企業(yè)法律風險管理專業(yè)委員會副主任展曙光表示，如果有保證根治的情況，則一般可以判斷構(gòu)成虛假宣傳。

廣告公司：

墻體位置只能在農(nóng)村打，公司可負責與工商局協(xié)調(diào)

這些“滿城飛”的醫(yī)療廣告從哪里來？一個曾在項城從事醫(yī)藥行業(yè)的劉先生告訴健康時報記者，2002年開始就主要做農(nóng)村市場，但在村民墻體上打廣告，也不是說打就打。

“最少要跟當?shù)卣鷾剩覀円郧白鏊幤窂V告，都是當?shù)卣块T批準了的，并且在誰家的墻上打，都得和人家說好”。劉先生介紹，“墻體廣告在鄉(xiāng)下很多，2008年之前是最好做的，廣告都是找傳媒公司給制作，那個時候‘吃了這個藥，病就好了’之類的廣告語，就能夠帶動很大的市場。在那個時候，廣告費用一個月就要花掉2萬余元”。

3月22日上午10點，健康時報記者以廣告主的身份，經(jīng)過項城市出租車司機介紹，被拉到公交車總站，又經(jīng)公交總站的工作人員，找到一家經(jīng)營醫(yī)療廣告業(yè)務的銀牛廣告?zhèn)髅接邢薰荆ɑ庉嬜ⅲ?jù)介紹，項城市300余個車體廣告，均由該廣告?zhèn)髅接邢薰局谱鳌?/p>

“墻體這一塊兒沒有保證，都簽完了，除非鄉(xiāng)鎮(zhèn)里可以，但保留的時間短，車體上的廣告效果是最好的，雖然價格高一點，但是流動性比較大”。

銀牛廣告?zhèn)髅接邢薰緩V告業(yè)務負責人王女士告訴健康時報記者，與醫(yī)藥有關(guān)的廣告，需要給工商局備案，備上案了才能夠在我們這里做。“找工商局，我們這塊兒是個附帶業(yè)務。你如果沒有這方面的資源，到時候我可以幫你去協(xié)調(diào)。這個費用由你們來出就可以了。走正規(guī)渠道也可以，走后門也行”。王女士說，廣告內(nèi)容，可以自行設(shè)計，也可以由銀牛廣告設(shè)計制作。

對于廣告的價位，根據(jù)王女士出具的公交車體廣告詳細報價表，項城市價格在（10800元/輛/年）到（19800元/輛/年）之間不等，項城市城鄉(xiāng)公交車廣告價格則均統(tǒng)一訂位為8600元/年。墻體廣告與車體廣告統(tǒng)一打包，可以優(yōu)惠。

一位公交車站牌的廣告商李經(jīng)理則向健康時報記者透露，雖然現(xiàn)在醫(yī)療廣告控制的比較嚴格，需要審批，但是男科、婦科等醫(yī)療廣告都還可以做，一個站牌在6000~7000元/年。政府有時候會檢查，一般情況下不會進行抽查。

一家可以提供墻體廣告服務的興葉廣告公司（化名——編輯注）張女士則稱，張貼在墻體上的廣告都是按照平方算，布的6塊錢1平方，如果是直接粘上去的，10塊錢1平方。

“他們往村里貼的一般都很多，一要都是幾百平方”，張女士稱。

經(jīng)過這些廣告公司的制作之后，各類醫(yī)療廣告就出現(xiàn)在了出租車、公交車、以及民居墻體上。在記者乘坐的項城市一輛出租車的座位上，就被“膏藥專治眼歪嘴斜，特效偏方治喉炎，無效退款”的廣告占據(jù)。

出租車司機稱，有了廣告，出租車電臺就會通知到哪個地方去領(lǐng)印著廣告的座位套。這些廣告絕大多數(shù)都是民營醫(yī)院的醫(yī)療廣告，公立醫(yī)院的很少。貼一次廣告，就會支付出租車司機30元的費用，保留3個月就能給60元，貼時間長了，會把座位套給司機，另外還會再加幾十塊錢的獎勵。

當記者詢問是否有人管時，出租車司機說，“小縣城嘛，沒人管。搞文明城市，就是要求我們把車外面刷干凈一點兒，出租車外面不讓貼廣告，但是車內(nèi)座位套沒有人管”。

政府回應：

拒絕來訪，我們管不住、管不了

相較于醫(yī)療廣告遍布的農(nóng)村以及縣城街道，項城市人民政府所在的人民路上卻是另一番景象。寬敞的馬路，綠樹成蔭，占地約185畝的政府大院顯得格外莊嚴肅穆，未見任何一張醫(yī)療廣告。

根據(jù)全國文明城市的評選要求，廣告牌要與居住環(huán)境相和諧，能給人以美的享受，街道整潔衛(wèi)生，無亂張貼現(xiàn)象。而根據(jù)全國衛(wèi)生城市評選要求，沿街標語、廣告設(shè)置合理，圖案規(guī)范完整。

3月22日11點，健康時報記者就項城醫(yī)療廣告泛濫的情況走訪項城市政府反映情況，卻被攔在了門外。

“政府不讓隨便進。”記者向項城市政府門衛(wèi)處詢問張貼廣告由誰管理時，門衛(wèi)告訴記者，去找別的部門。

根據(jù)項城市政府官網(wǎng)各部門權(quán)責清單，戶外廣告設(shè)置（張掛張貼宣傳品）審批，應歸屬于項城市城市管理局行政職權(quán)目錄中。

對此，健康時報記者走訪了城市管理局。

在城市管理局門口，張貼著一張項城市城管局的服務承諾：凡首先接到群眾來訪、來電，能解答即可解答，能辦的事迅速處理。可在城市管理局門口，記者又一次被擋在了門外。

“不能進去，只能給個專管廣告的孔主任的聯(lián)系方式，你和他聯(lián)系就行了”。城市管理局門衛(wèi)處告訴記者，隨即又關(guān)上了門。

負責廣告管理的孔主任告訴記者，村里的廣告不管，城市管理局只管理城市廣告，村里的廣告應該找村鎮(zhèn)政府。健康時報記者又追問，“城市里也到處都是醫(yī)療廣告”，對方?jīng)]有對此做出回應。

根據(jù)項城市城管局門口張貼的投訴電話，健康時報記者又聯(lián)系到城管局一位李姓工作人員。

這位李姓工作人員稱：“城市里的廣告有時會清理，但清理時間不一定。有時候剛清理完，晚上又貼上去了。”而對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)里的廣告，這位工作人員告訴記者，“我們只管城區(qū)里面的廣告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村廣告不歸我們管，屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管。現(xiàn)在正在建設(shè)美麗鄉(xiāng)村，你可以去鄉(xiāng)鎮(zhèn)反映。”

3月23日，健康時報記者又致電項城市鄭郭鎮(zhèn)政府。

鄭郭鎮(zhèn)政府工作人員則稱“誰做的廣告跟誰聯(lián)系，我們管不住、管不了，不是政府管的事。誰做廣告誰清理，政府不知道這事，做廣告應該跟村民有協(xié)議，給了村民錢的。政府不知道這事。”

隨后記者致電項城市人民政府、項城市市民熱線、周口市政府市民熱線，均稱“不歸自己部門管”。

事實上，類似醫(yī)療廣告的治理并不是一蹴而就，甚至比較困難。

健康時報記者本意試圖與項城政府部門聯(lián)系，就醫(yī)療廣告的治理、想法、難度，甚至他們做了哪些工作、癥結(jié)在哪里，做一個溝通，也是給相關(guān)部門表達觀點的機會，但健康時報記者在項城跑了一圈下來，究竟誰來管理項城市滿城飛的“醫(yī)療廣告”，連個廟門都沒有找到。

這些政府部門都這么忙嗎？他們?nèi)绾闻c公眾保證有效的溝通？

項城對于文明城市的稱號顯然是十分上心，《項城市人民政府關(guān)于創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作的實施意見》（項政〔2016〕18號）中強調(diào)，執(zhí)行國家有關(guān)市容環(huán)境衛(wèi)生管理法規(guī)，市容環(huán)境衛(wèi)生達到《城市容貌標準》，各類市場科學規(guī)劃、規(guī)范管理。

根據(jù)項城市政府官網(wǎng)，2018年項城市一次性通過全國文明城市提名城市驗收，2017年完成鄭郭鎮(zhèn)美化村莊面貌為主要內(nèi)容的農(nóng)村人居環(huán)境整治工作，助推美麗宜居鄉(xiāng)村建設(shè)，2016年已對“小廣告”、亂投廣告牌等現(xiàn)象進行徹底清除，推進文明城市創(chuàng)建工作。

（原題為：《河南項城低俗醫(yī)療廣告隨處可見，政府回應：我們管不了》）