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希望兒女有大長腿,從出生就要規劃?專家:遺傳不是一切

2019-04-01 19:12
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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養個兒子玉樹臨風,生個女兒亭亭玉立,哪個父母不是這樣希望的呢!然而,并不是每個家庭都能如愿以償。

目前我國兒童青少年成年后的平均身高為男性173cm,女性161cm。但據2017年9月中國兒童少年基金會發布《中國兒童身高管理現狀調研報告》顯示,父母對子女成年后的期望身高是男孩平均179cm,女孩平均167cm,與此同時,調查顯示,我國有30.8%的兒童身高處于中下或生長遲緩水平,54.2%的兒童當前身高水平還沒有達到遺傳身高。調查面向全國近1萬名孩子的家長,分析了大量兒童身高數據。

顯然,絕大多數家長對孩子的成年后身高都有一種企盼,那么就要在出生以后就開始規劃。要做到什么?很多家長認為,孩子還沒有發育,不著急!到青春期會猛竄個的。這到底正確嗎?孩子沒到青春期,突然長得快這真的是好事嗎?

遺傳因素決定一切嗎?

有的父母覺得自己本身身高就不高,孩子不可能長得很高,這是遺傳因素決定的,沒辦法和別人比,隨他長到哪里算哪里吧。上海市浦東新區周浦醫院兒科主任、主任醫師盛秋明醫生指出,任何事物都是內因和外因共同作用的結果。對身高來說,內因就是遺傳因素,外因就是父母養育過程中的各種環境因素。既然遺傳因素無法改變,那么只有想方設法改變生長發育的外部條件,才能使孩子在父母的精心呵護下茁壯成長。

還有的父母覺得自己身高還可以,但是孩子與同齡兒童矮半截,還總以為孩子是晚長,因此也沒有引起足夠的重視。

是否“晚長”,不是嘴巴說說的問題,是需要做檢查確定的,萬一不是“晚長”而是有一些其他問題呢?不要等到青春期結束(此時骨骺閉合,長骨停止生長)才想到要來干預,那時就已經晚了。盡早進行身高評估、正確干預才是王道。

談到身高,就不得不說骨齡。盛秋明醫生提醒,骨齡才是指孩子真實的生物年齡(孩子出生后開始計算的是時間年齡)。骨齡的評價和身高直接相關,一旦孩子早長或者晚長,不考慮骨齡因素去判斷孩子的身高就會出現差異。而當孩子進入青春晚期(通常此時男童的骨齡是16歲、女童的骨齡是14歲),骨骺和骨干完全融合,生長板消失,孩子的身高就基本定型啦!如果家長這時才想到要進行身高干預,為時已晚!

到底要怎么做?

孩子身高長高的年齡就那么十多年。如果父母對于孩子的身高有明確需求,那么就要在出生以后就開始規劃。盛秋明醫生總結需要特別注意以下幾件事情:

1、定期監測身高、體重,了解孩子每年能長多少、在身高生長曲線中處于什么水平(即第幾百分位)。

2、定期攝骨齡片,了解孩子每一歲的骨齡長了多少身高。

3、在班級排隊中處于前幾名的需要特別注意,必要時盡快到醫療機構進行咨詢和檢查,采取必要的干預手段。

4、父母自己身高不理想,希望孩子身高超過父母的,也請及時到兒童身高促進門診接受指導。

注意青春期前的黃金時間

生長緩慢是指每年生長速率小于正常低限,即3歲以下兒童<7cm/年,3歲到青春期兒童<5cm/年,青春期少年<6cm/年。盛秋明醫生指出,家長如果發現孩子個子矮小,請一定到正規醫院兒科、兒童保健科或者內分泌科就診。平時注意需定期監測孩子身高、體重的增長情況,建議每個月記錄一次。3歲以上兒童還需要定期監測骨齡。

需要強調的是,千萬不要隨意在網上或者商店藥店購買各種所謂的增高性補品或藥品。如果發現女孩乳房發育過早或者男孩睪丸增大過早,請及時就醫,以排除性早熟。

大部分家長都特別關注青春期的兒童長高,但是實際上真正的黃金階段是3歲~青春期這個階段。因為青春期一旦啟動,每個孩子都能長20~24cm;但是3歲~青春期這個階段差不多有7~9年的時間,其間,正常的生長速度是每年5~7cm。但每年長5cm與每年長7cm是完全不一樣的,可能在青春期到來之前,身高就差了15~20cm。就算青春期怎么努力,這個基礎差距就已經存在了。

“如果身高處于平均水平或遺傳水平以下的孩子,建議每年檢查一次,一旦發現差距較大,就要及時干預。注意有沒有提前發育,因為有一部分發育過早的孩子雖然現階段身高較同齡兒高或在正常水平,但是最終身高很可能不理想。早發育的孩子骨齡很可能同時提前了。” 盛秋明醫生說。

這些關于長高的誤區你有嗎?

很多人認為“當年我也是晚長,這孩子現在矮個,肯定像我!”

盛秋明醫生指出,每個孩子身高生長有早長和晚長之分,如果在必要時沒有及時干預,最終的身高有天壤之別。

骨齡可以真實地反映兒童生長的實際狀態,確定孩子是早長還是晚長,也可以估計孩子未來的成年身高。

要了解身高早長或者晚長,則需要定期監測骨齡。要及時檢查,排除嚴重影響身高的內分泌和代謝性疾病。在當今營養狀況良好的情況下,身高晚長的幾率其實并不大。錯過可能的干預時機,可能會使你追悔莫及。

當然受遺傳因素影響,晚長也是有可能的,通常晚長的孩子骨齡落后于正常孩子。但有的孩子骨齡落后,是因為營養不良、睡覺太晚、壓力過大、運動過少等因素引起生長激素一直無法充分分泌而引起的。這樣的孩子現在不高,以后也不一定能長高。

當發現孩子生長已經落后于同齡孩子時,切莫簡單地認為孩子年齡還小,只是“晚長”。一味等待,可能耽誤最佳治療時機。

有家長認為“物質豐富年代,孩子長個是遲早的事,不需要過早就醫”?

上海市浦東新區周浦醫院兒科陳美醫生指出,營養過剩或營養不良都不利于長高,均衡營養才是長高的關鍵。

身高生長最主要的營養素是蛋白質、鈣、鋅、維生素D和維生素A,合理的營養是一個綜合的平衡過程。骨骼得到充分的發展。若僅依靠于某幾個營養素或僅幾種食物,不注重全面、平衡的營養,這樣對機體的生長發育是不利的。

比如片面地讓孩子吃各種營養品,吃過多的高脂肪、高碳水化合物食物,會使體重增長過快會引起肥胖癥。而脂肪組織含有芳香化酶,會刺激機體產生性激素,促發機體過早進入青春發育期,這可是身高增長的大忌。

“只知道孩子長得不夠高,究竟每年長多少不知道”

有的家長知道自己孩子的身高明顯低于同齡兒童平均水平,但懶于細心管理,這也是不明智的。

盛秋明醫生提醒,體重的測量應該每周一次,身高的測量也應該每月監測一次,或者至少3個月要測量一次。3歲以上至青春期前的兒童,每年身高應增長5~7厘米,每3個月應增長1.5厘米,如果每3個月身高增長低于1.5厘米,應去兒科或兒童保健科,請醫生分析原因,并采取相應的干預措施。

為了使測量更為準確,應該每次都在早晨起床后測量,或者在一天中固定的時候測量。測量時穿單衣測量體重,脫去鞋帽、松開發辮測量身長或身高。用固定的、較為準確的秤進行體重測量,每次測量都用同一個秤。身高可以在墻壁上測量,每次測量的地點和人員最好固定,以減少人為誤差。

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