提起弓形蟲，很多人的認知是貓狗身上的寄生蟲，孕婦千萬不能沾。

其實，弓形蟲感染并不罕見，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，全球人群的弓形蟲感染率大約在25%~50%之間，也就是說全球有超過20億的弓形蟲感染者。

這種病在健康的人和動物身上不會有任何癥狀，只有當(dāng)免疫力缺陷時，才會表現(xiàn)出來。婦女在懷孕時若感染此病，則會引起胎兒異常。

寵物醫(yī)院每天都會接到這種電話：家里的女主人懷孕了，貓咪和狗狗還能繼續(xù)喂養(yǎng)嗎？那什么是弓形蟲病？抽血化驗弓形體陽性應(yīng)該怎么辦？如何防預(yù)感染？

什么是弓形蟲？復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院肖喜榮副主任醫(yī)師指出，弓形蟲是一種細胞內(nèi)寄生蟲，它寄生于人體細胞內(nèi)，隨血液流動到身體各處，破壞大腦、心臟、眼底，致使人體免疫力下降，從而患上各種疾病，女性備孕時感染弓形蟲，有很大幾率致胎兒畸形。

常見的弓形蟲感染渠道有哪些呢？肖喜榮醫(yī)生指出，人類感染弓形蟲的途徑可以總結(jié)為如下：食用未熟肉類；接觸貓咪糞便或其他；弓形蟲最終宿主排出的糞便。需要指出的是，正常與寵物接觸并不會感染。

上海寵物業(yè)行業(yè)協(xié)會會長、上海愛侶寵物醫(yī)院院長、獸醫(yī)專家楊其清博士表示，很多主人擔(dān)心自家的寵物是否有弓形體感染，更擔(dān)心會傳染給人。對此，主人和獸醫(yī)都有誤區(qū)：認為陽性結(jié)果的寵物不能養(yǎng)，陰性的則沒問題。其實，對狗來說，化驗血清IgG是陽性的，但動物是健康的，表明曾經(jīng)感染過已康復(fù)，傳染風(fēng)險小；反過來，IgG如果是陰性，表明動物可能有被感染的風(fēng)險。

所以，去寵物醫(yī)院做試紙板測試意義不大。對貓來說，判斷是否有感染，做糞便的PCR檢測最準確。同樣，血清陽性如果貓是健康狀態(tài)良好，也不必擔(dān)心。

孕婦來說，弓形體是醫(yī)院的一項常規(guī)檢測，一般檢測IgM，如果陰性，則胎兒就沒有感染風(fēng)險。所以，孕婦只要去醫(yī)院化驗一下，如果陰性就放心了。如果陽性則仍然有補救措施。

備孕期要去正規(guī)醫(yī)院檢查

那么不慎感染弓形蟲咋辦？肖喜榮醫(yī)生解釋，平時感染弓形蟲并不可怕，成人感染弓形蟲后，大多無癥狀或癥狀很輕，通常是可以靠人體免疫力自愈。但是，如果孕婦感染弓形蟲，會將弓形蟲傳染給胎兒，造成流產(chǎn)、死胎、畸胎等后果。

因此，在備孕期一定要去正規(guī)醫(yī)院進行TORCH檢查！一旦發(fā)現(xiàn)感染需及時處理！

TORCH通常被稱作優(yōu)生五項或致畸五項，是孕前檢查中的重要項目。

“孕前檢查的最佳時機是女性孕前3-6個月，檢查前一天不能清洗陰道，檢查前3-5天內(nèi)不能有性生活，檢查當(dāng)天0點過后，不能進食喝水。”肖喜榮醫(yī)生提醒。

預(yù)防很重要

弓形蟲傳播給胎兒的危險性與母體孕期感染時間有關(guān)。孕晚期母體獲得感染時，約有2/3胎兒受到感染，但娩出的新生兒為亞臨床感染。母體如在孕早期受到感染，則很少會傳給胎兒，但胎兒如受到感染，則后果嚴重。

由于先天性弓形蟲病的嚴重性及治療費用大，因此預(yù)防弓形蟲病的感染非常重要！

肖喜榮醫(yī)生總結(jié)，母體原發(fā)性感染的預(yù)防方法：

（1）吃煮熟、加工后的肉類；

（2）避免接觸肉類黏膜，搬運生肉后洗手，徹底清潔炊具；

（3）吃水果和蔬菜前清洗干凈

（4）避免食物被蒼蠅、蟑螂或其他昆蟲污染

（5）避免接觸被貓糞污染過的東西（泥土、水果、蔬菜）

（6）孕期家中禁止養(yǎng)貓

（7）園藝工作應(yīng)戴手套或工作后徹底清洗雙手。

先天性弓形蟲病的預(yù)防方法：

（1）血清學(xué)篩查以鑒別孕婦有無弓形蟲感染

（2）妊娠期抗生素治療降低胎兒感染

（3）早孕期診斷明確應(yīng)考慮終止妊娠