人民日?qǐng)?bào)客戶端3月27日消息，坐高鐵的時(shí)候，我們經(jīng)常會(huì)聽到這樣的廣播，有乘客突發(fā)病情，請(qǐng)求列車上的醫(yī)務(wù)工作者前往提供幫助。媒體也經(jīng)常報(bào)道，某某醫(yī)生在列車上及時(shí)仗義出手，救病人于水火。可最近的一則新聞，令不少醫(yī)生心生疑慮。

3月17日，D3563次列車上有乘客突發(fā)疾病，女醫(yī)生陳瑞及時(shí)伸出援手，可在積極施救后，列車工作人員向其索要醫(yī)師證，甚至還要其親手寫下情況說明，“簽字畫押”。列車工作人員的做法，讓陳醫(yī)生感到后怕，如果病人病情后來惡化、產(chǎn)生糾紛，那是不是意味著她要承擔(dān)責(zé)任？

這一事件經(jīng)媒體傳播后，引發(fā)網(wǎng)上熱烈討論。陳醫(yī)生的擔(dān)憂也演變成醫(yī)生的群體顧慮，甚至有人疑惑，類似見義勇為的做法，會(huì)不會(huì)被追究“非法行醫(yī)”。好在南寧客運(yùn)段官微很快致歉，承認(rèn)工作人員處置不當(dāng)，表示將進(jìn)一步規(guī)范應(yīng)急處置流程；廣西衛(wèi)健委也及時(shí)發(fā)聲，力挺陳醫(yī)生做法是發(fā)揚(yáng)人道主義和救死扶傷精神，符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關(guān)法規(guī)，值得表?yè)P(yáng)和肯定。

這些官方表態(tài)，等于是給醫(yī)生的行為按下道義上的確認(rèn)鍵，可不得不看到的是，道德層面的推崇和認(rèn)可，對(duì)于化解現(xiàn)實(shí)顧慮，有時(shí)候還不夠。正如現(xiàn)實(shí)中人人都知道見義勇為值得推崇，可如今看見路邊摔倒的老人，有人未必敢輕易出手相扶。原因無他，擔(dān)心無法自證清白、好人未必有好報(bào)。所以，一個(gè)社會(huì)道德水位的高低，和能給倡導(dǎo)的行為提供怎樣的制度性保護(hù)息息相關(guān)。

列車工作人員之所以又是索要醫(yī)師證，又是要求仗義出手的醫(yī)生寫情況說明，現(xiàn)實(shí)的原因很可能是為了防范可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。但一味怪罪于具體工作人員，也有些違背情理。如果對(duì)于高鐵急救可能出現(xiàn)的糾紛沒有明確的制度預(yù)判，那風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)落在具體工作人員乃至醫(yī)生身上。可見，沒有制度性保障，那就可能出現(xiàn)病人處于危急狀態(tài)而無人敢施救的局面。

要化解這樣的困境，在道德上倡導(dǎo)醫(yī)生的仗義行為之外，重要的是明確風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)機(jī)制。之前有航空公司就遇到這樣的案例，有乘客在飛機(jī)上突發(fā)疾病，機(jī)組工作人員也緊急召喚醫(yī)生參與救治，但最終病人沒能挽救回來，其后家屬起訴航空公司索賠數(shù)十萬(wàn)。雖然法院裁定航空公司救治程序沒問題，但這一事件說明，飛機(jī)或者列車上的緊急救助確實(shí)有發(fā)生糾紛的可能。那么遇到不同情形，怎么劃定醫(yī)生和工作人員的免責(zé)界線就很關(guān)鍵。唯有制度上先行明確，才能保證各方?jīng)]有后顧之憂，盡可能減少執(zhí)行層面的“處置不當(dāng)”。

我們既要贊美道德，更要信奉法治。制度性保障并不排斥道德弘揚(yáng)，相反，它可以促成道德生長(zhǎng)。希望相關(guān)部門能盡快明確相應(yīng)緊急救治制度，進(jìn)而推動(dòng)救治過程更規(guī)范，讓醫(yī)生看到，仗義出手非但不會(huì)有難以預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn)，還能得到善意的保護(hù)和肯定。這才是真正對(duì)醫(yī)生和乘客負(fù)責(zé)，才能讓高鐵出行變得更安全。

（原題為《人民日?qǐng)?bào)評(píng)醫(yī)生救人被索醫(yī)師證：為救助者解除后顧之憂》）