“醫(yī)療服務(wù)中全科、婦產(chǎn)科、兒科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理等學(xué)科的人才緊缺問(wèn)題突出，亟需加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。”今年“兩會(huì)”期間，全國(guó)人大代表、杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院院長(zhǎng)張治芬提交《關(guān)于加強(qiáng)急需緊缺醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)的建議》。

張治芬表示，人才緊缺主要受制于人員基數(shù)少、產(chǎn)出不足、流失嚴(yán)重等。據(jù)中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒，我國(guó)約有6萬(wàn)名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，僅占執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)的3.5%，遠(yuǎn)低于國(guó)際上30~60%的水平。兒科醫(yī)師僅占醫(yī)師總量的3.9%，每千名兒童0.46名，是歐美國(guó)家的1/5~1/10。注冊(cè)護(hù)士約300萬(wàn), 醫(yī)護(hù)比為1:1.4，與國(guó)際水平的1:2.7相差甚遠(yuǎn)。全國(guó)精神科醫(yī)生數(shù)量2萬(wàn)多名，平均每10萬(wàn)人口1.49名，遠(yuǎn)低于國(guó)際精神衛(wèi)生行業(yè)平均每10萬(wàn)人中4名的水平。全國(guó)共有麻醉醫(yī)師7.6萬(wàn)人，每萬(wàn)人口麻醉醫(yī)師數(shù)量不足0.65名。

急需緊缺人才的產(chǎn)出也嚴(yán)重不足。一方面醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)不足，如大部分醫(yī)學(xué)院本科教育取消兒科專(zhuān)業(yè)，代之以統(tǒng)一的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。另一方面，由于急需緊缺崗位缺乏吸引力，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇緊缺專(zhuān)業(yè)就業(yè)方向的人才少，優(yōu)秀人才更少。同時(shí)，全科、兒科、精神科、護(hù)理人才是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中人才流失的重災(zāi)區(qū)，據(jù)調(diào)查，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院的護(hù)士流失率平均為5.8%，在上海、廣東等發(fā)達(dá)地區(qū)常有8~10%的流失率。

張治芬建議：建立完善的急需緊缺人才培養(yǎng)體系，高等醫(yī)學(xué)院校教育方面，有條件的地區(qū)和高校探索開(kāi)設(shè)緊缺專(zhuān)業(yè)設(shè)置，擴(kuò)大規(guī)模，在課程體系設(shè)置中增加緊缺專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)內(nèi)容。探索定向訂單培養(yǎng)緊缺人才。畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育方面，擴(kuò)大急需緊缺專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生規(guī)模。做好急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，為其它專(zhuān)業(yè)人才轉(zhuǎn)到急需緊缺專(zhuān)業(yè)發(fā)展鋪平道路。推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同政策制定和實(shí)施。

同時(shí)，提升急需緊缺崗位的吸引力。一是改善醫(yī)療環(huán)境。改善醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)，特別是全科、精神科、兒科、護(hù)理等緊缺崗位人才的社會(huì)形象；改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，運(yùn)用合理的法律保障等手段保護(hù)醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益。二是優(yōu)先職稱(chēng)晉升，保障緊缺崗位人事編制和人才待遇，給予在職稱(chēng)晉升上的傾斜政策，參照鼓勵(lì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的做法，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)人才從事緊缺專(zhuān)業(yè)工作，可提前參加衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中級(jí)資格考試，在同等條件下優(yōu)先聘用。三是保障收入待遇。以業(yè)務(wù)收入評(píng)價(jià)績(jī)效的分配模式嚴(yán)重挫傷兒科等專(zhuān)業(yè)人員積極性，建議以工作量、業(yè)務(wù)量結(jié)合考核的績(jī)效分配模式，確保緊缺專(zhuān)業(yè)人員收入待遇。