夏日炎炎，空調和冰箱成為“保命”必備。冰箱利用壓縮機降低內部溫度，使冷藏室溫度維持在0-4℃，冷凍室可低至-20℃。低溫能減少水分丟失，抑制微生物活性，從而起到保鮮、防腐的作用。然而也有在低溫條件下還能生存、繁衍的致病細菌，其中，“李斯特菌”臭名最為昭著。

今天，帶大家來了解下什么是李斯特菌，它會給我們帶來什么樣的健康危害？又該如何預防李斯特菌？

一、李斯特菌的特質

李斯特菌是由英國科學家Murray和南非科學家Pirie于1927年發現，并于1940年以英國外科消毒技術先驅約瑟夫·李斯特之名命之。

李斯特菌有以下特質：

1.廣泛分布：李斯特菌在自然界廣泛存在。科學家已經在土壤、腐爛的植物、污水、人類的排泄物中發現李斯特菌。它很容易通過食物來到我們嘴邊。不新鮮的食物、生鮮表面的污水都可能是李斯特菌的營地，成為李斯特菌污染和致病的源頭。

2.穿透性強：李斯特菌經口進入體內，可以輕易穿過消化道各層屏障，而后穿透腸壁進入血液循環引發全身感染癥狀。即使是最難穿越的血腦屏障，李斯特菌都可渡過，引發嚴重的腦部感染，危及我們的生命。

3.低溫生長：很多細菌在低溫狀態，代謝活動和生長繁殖速度顯著減慢。例如在4℃的冰箱中，大多數細菌活性受到明顯抑制，無法大量繁殖，這也是食物在冰箱中可保存較長時間的原因。李斯特菌與其他細菌不同，它在4℃仍然可以生長繁殖。因此，隨著食物進入冰箱冷藏室的李斯特菌，仍然可以慢慢繁殖，不斷增殖，逐漸累積達到足以致病的數量。

4.毒性狠辣：全球每年發生大量食源性疾病。致死率最高的致病菌排行榜中，李斯特菌位居第三。李斯特菌感染不僅可引起胃腸炎，更因其致病快、毒性強，可引發腦膜炎、感染性休克等嚴重并發癥。尤其是老年人、孕婦、嬰幼兒、腫瘤患者等免疫功能低下的人群易感染，被歸為高危人群。特別關注的是孕婦，由于李斯特菌能透過胎盤，感染胎兒，且宮內感染后新生兒死亡率高可達20%-30%。

5.夏季猖狂：由于即食類食物的廣泛食用，李斯特菌病多發生于夏秋兩季，6-9月為發病高峰，11月至次年2月極少發病。多發生于發達國家，且主要以散發性為主。

二、感染李斯特菌會有什么危害

少量李斯特菌通常不會導致身體健康的成年人發病，而有些人出現發熱、頭痛、腹瀉，甚至抽搐、驚厥，且缺乏特征性的臨床表現。因此，進食從冰箱取出的食物后出現不明原因的不適，不可掉以輕心，應及時就診。

但由于老年人、孕婦、嬰幼兒、腫瘤患者等特殊人群抵抗力弱，易感染并發病，易出現重癥，產生嚴重后果，需格外注意。

孕婦感染李斯特菌后，起病急驟，絕大多數患者首發癥狀為發熱，伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐、眩暈。病情進展迅速者可出現意識障礙、抽搐等癥狀，這是敗血癥和化膿性腦膜炎的典型表現，重癥者可在24-48小時內陷入昏迷。少數患者起病相對緩慢，但病程遷延且易反復。

由于李斯特菌會穿透胎盤進入羊膜內，導致宮內感染，導致流產、早產及死胎，其主要通過胎盤垂直傳播或吸入污染的羊水引起新生兒嚴重感染，治療效果往往不佳，是導致新生兒死亡的重要病原體之一。

目前，國內關于孕產婦感染導致新生兒感染的病例不斷被報道，這也提示：孕產婦及新生兒李斯特菌感染病例數呈上升趨勢，且相關病死率較高。

三、李斯特菌的預防

冰箱成為李斯特菌的藏身之所，由于近幾年大多數李斯特菌感染均與冰箱內的食物有關，正確使用冰箱儲存食物對防范李斯特菌非常重要。

1.進一步調低冰箱溫度

雖然李斯特菌在低溫可以生長繁殖，但更低的溫度可以減緩李斯特菌的繁殖。我們可以將冰箱冷藏室的溫度下調至4℃以下，冷凍室的溫度調至-20℃，可在一定程度上抑制李斯特菌的生長繁殖。

2.冰箱內的水果取出后，仍需要仔細清洗后再食用。保鮮膜覆蓋的水果切面并不保險。

3.魚、肉、海鮮等生食放入冰箱時，應仔細用保鮮袋裝好，避免其汁液漏出沾染其他食物。可先用廚房用紙吸濕干燥后裝袋。

4.正確處理剩菜剩飯：

(1) 預計48小時內不烹飪的生食可放入冷凍室；

(2) 易腐敗的食物應在1小時內放入冰箱中；

(3) 剩菜應在烹飪后2小時內放入冰箱；

(4) 剩菜不應自行冷透放入冰箱，反而應趁熱放入冰箱；

(5) 剩菜若放置過久，應再次加熱后放入冰箱。

5.李斯特菌隨被污染的食物進入冰箱后，可在冰箱的角落、縫隙以及其他食物表面繼續生長繁殖。因此應定期對冰箱進行清洗消毒。

此外，由于李斯特菌廣泛存在，且能在低溫下繼續繁殖，食品在生產、加工、儲存等任何一個環節的不規范，均可能導致李斯特菌污染超標。因此，正確選購食物也很重要。

首先，購買食物尤其是高危食物時，應選購信譽可靠，質量有保障的品牌和廠商。什么是高危食物呢？根據以往李斯特菌感染病例提供的數據，總結出李斯特菌感染高危食物：未經巴氏消毒的奶、熱狗、干酪、沙拉、腌制品、熟食肉、煙熏海鮮、冷凍肉糜或肉醬。

其次，拒絕生鮮牛奶。什么是生鮮牛奶呢？即剛剛從牛羊體內獲得的奶，常被夸大宣傳為富含營養，綠色無害，其實富含病菌，害人不淺。

此外，要特別關注孕產婦飲食，比如孕期應選擇新鮮燒制的菜肴，避免食用從冰箱拿出的隔夜食物，或者再次加熱燒透。對于冰箱中的水果也應盡可能食用新鮮的、儲存時間短的，且食用完整的水果，盡量避免食用“果切”或切了一半存放的水果，因其切面更易受到污染。