“醫生，我膽固醇高了，會不會得腦梗？”

“有頸動脈斑塊，是不是要癱了？”

“膽固醇一高上來，怎樣才能降下去？”

面對體檢報告中膽固醇超標的“警報”，很多人不禁提出這樣的疑問。其實，膽固醇并非全是“健康大敵”，它在人體激素合成、細胞膜構建等方面發揮著重要作用。山東省第二人民醫院肝膽外科主任醫師周敬強指出，當膽固醇代謝失衡，血液中相關指標異常升高，才會給健康帶來隱患。

接下來，讓我們跟隨周敬強教授的專業視角，一起揭開膽固醇升高背后的真相，探索如何科學應對和化解健康危機。

膽固醇是什么？

分為好與壞，作用大不同

生活中，我們常說的“膽固醇”一般指總膽固醇（TC），是血液中各種脂蛋白所含膽固醇的總和。

其實，膽固醇有好、壞之分。其中，低密度脂蛋白（LDL），屬于“壞”膽固醇，它的主要功能是將肝臟合成的膽固醇通過血液運輸到全身各組織細胞。LDL水平過高或發生氧化修飾時，會形成動脈粥樣硬化斑塊，長期積累導致血管狹窄、硬化，增加心梗、中風等心血管疾病風險。

高密度脂蛋白（HDL），屬于“好”膽固醇，它的作用恰恰與低密度脂蛋白相反，它將血管內壁沉積的膽固醇、脂質成分等運輸到肝臟儲存，從而減輕動脈粥樣硬化，可以降低血栓性疾病的風險。

當膽固醇升高時

身體會出現哪些異常？

1.皮膚斑塊

膽固醇過高的時候，身上皮膚膽固醇堆積，就容易出現小黃色斑塊，生長的部位大多在眼皮、胳膊肘、大腿等部位。

2.肢體疼痛

高膽固醇血癥可引發動脈粥樣硬化，導致手臂和腿部供血不足，出現缺氧狀況。這可能會引起肌肉痙攣，并伴有輕度至中度的疼痛感，特別是在夜間或運動后，癥狀更為顯著。還可能表現為麻木、灼熱或刺痛感，血管堵塞程度越嚴重，這些癥狀就越明顯。

3.頭暈頭痛

長期膽固醇過高，會影響腦部供血，從而出現頭暈、頭痛等癥狀。

周敬強主任提醒，除了以上3種癥狀，長期血脂高，還會影響心臟、腎臟等多個器官的供血，進而引發不同的癥狀。

注意！5個因素

可能導致膽固醇升高

1.飲食因素

當飲食中攝入過多的飽和脂肪酸、反式脂肪酸等，膽固醇水平可能會升高。

2.不良的生活方式

比如長期缺乏運動與精神壓力大，熬夜、吸煙等。

3.遺傳因素

有家族性高膽固醇血癥，可能會引起膽固醇異常升高。

4.肥胖

體重超標的人群，膽固醇升高的風險會增加。

5.疾病因素

有糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征的人群，會影響血脂的代謝，使膽固醇水平升高。

控制膽固醇水平

應從三個方面來管理

1.調整飲食結構，改掉不良生活方式

減少高膽固醇、高脂肪食物的攝入，增加膳食纖維的攝入，可以選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果、全谷物等。改掉不良的生活習慣，戒煙戒酒，增加運動，控制體重，保證充足睡眠，保持良好的心態。

2.適當地使用藥物

當通過生活方式調整，無法使膽固醇控制達標，可以在醫生的指導下服用他汀類降脂藥物。

3.定期體檢

定期監測膽固醇水平，以便及時調整和干預治療。

最后，周敬強教授提醒，控制膽固醇水平并非一項單獨的任務，而是需要通過全面改善生活方式來實現的長期努力。