本文指導醫生

付火保副主任醫師  中醫科

畢業于江西中醫學院，從事中醫臨床40余年。先后在國家級、省級及專題發表學術論文十余篇，中醫理知識扎實、臨床經驗豐富。

擅長

反流性食管炎、慢性胃炎、便秘丶慢性腹泄、咳嗽、哮喘、高血壓、高血脂、糖尿病、失眠、更年期綜合征、腎炎、泌尿系結石、前列腺炎、陽萎、早泄、不育、性功能障礙、痤瘡、扁平疣老年皮膚瘙癢癥等。并善于中藥膏方保健，中藥抑癌防癌病變等治療。

炎炎夏日，內冷外熱，空調不吹不咳嗽，一吹就咳嗽，一咳咳不停，該怎么辦？疫情當前，咳嗽聲起，周圍人群作鳥獸散！不怕！今天付火保，為大家講講咳嗽到底怎么回事？

咳嗽分為幾個類型

1、急性咳嗽

咳嗽持續時間：小于3周

常見病因：普通感冒、急性氣管-支氣管炎

2、亞急性咳嗽

咳嗽持續時間：3-8周

常見病因：感染后咳嗽(PIC)、咳嗽變異性哮喘(CVA)、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)、上氣道咳嗽綜合征(UACS)

3、慢性咳嗽

咳嗽持續時間：大于8周

常見病因：咳嗽變異性哮喘(CVA)、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)、上氣道咳嗽綜合征(UACS)/鼻后滴流綜合征（PNDS）、胃食管反流性咳嗽（GERC）、變應性咳嗽（AC）

慢性咳嗽的病因

1、各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽

鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，導致以咳嗽為主要表現的綜合征被稱為鼻后滴漏綜合征（PNDS）。

它的特點是發作性或持續性咳嗽，以白天咳嗽為主，入睡后較少咳嗽；有鼻部和(或)咽喉疾病的臨床表現和病史。 

2、胃食管反流性咳嗽

因胃酸和其他胃內容物反流進入食管，導致以咳嗽為突出的臨床表現，屬于胃食管反流病（GERD）的一種特殊類型。

咳嗽大多發生在日間和直立位以及體位變換時，干咳或咳少量白色黏痰。進食酸性、油膩食物容易誘發或加重咳嗽；除了咳嗽以外還會有典型反流癥狀表現：燒心（胸骨后燒灼感）、反酸、噯氣等。

“3、哮喘”引起咳嗽

如果咳嗽超過2個月，則應考慮變異型哮喘的可能。這是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要臨床表現，無明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應性。

其主要表現是：刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間及凌晨咳嗽為其重要特征，感冒、冷空氣、灰塵及油煙等容易誘發或加重咳嗽。

4、其他

其他疾病也會引起咳嗽，比如慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、氣管-支氣管結核等。由于臨床表現缺乏特征性，還需醫生具體分析進行治療。

慢性咳嗽的預防

食療養生

除了傳統藥物治療，我們也可以在日常生活中，通過一些食物來進行肺的保養，比如梨。

養成良好的生活習慣

1）熬夜、飲食不規律、吸煙等都會引起免疫功能下降從而導致易感染體質，故要糾正不良生活習慣。

2）建議每天堅持鍛煉，可以每天做一些鍛煉肺功能的練習，比如：“腹式呼吸”、“八段錦”、登樓也是一種不錯的肺功能鍛煉方法，也可以通過吹氣球來增加肺活量。

3）清淡飲食、良好睡眠，多吃瓜果蔬菜增加維生素攝入，提高肺部免疫功能。

4）避免劇烈的冷熱溫差，尤其到了夏天，室內外溫差大，過敏體質者易咳嗽，建議室內空調溫度不要太低，隨身攜帶保暖的衣物。

早診早治療

咳嗽需要引起重視，尤其現在疫情反復，一旦出現咳嗽、發熱等癥狀需及時就診。另外急性咳嗽需治療徹底，一旦遷延成慢性咳嗽，不但生活質量下降更會影響肺功能。