日前，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步保障和改善民生 著力解決群眾急難愁盼的意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》），推動(dòng)民生建設(shè)更加公平、均衡、普惠、可及。

6月10日，國(guó)新辦舉行新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家發(fā)展改革委和教育部、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹進(jìn)一步保障和改善民生有關(guān)政策情況。國(guó)家發(fā)展改革委副秘書(shū)長(zhǎng)肖渭明在會(huì)上表示，《意見(jiàn)》在政策上的亮點(diǎn)，可以用“準(zhǔn)、實(shí)、新”三個(gè)字來(lái)概括。

財(cái)政部社會(huì)保障司負(fù)責(zé)人葛志昊在回答澎湃新聞?dòng)浾咛釂?wèn)時(shí)表示，2025年，財(cái)政對(duì)民生領(lǐng)域的投入力度進(jìn)一步加大，全國(guó)教育支出、社會(huì)保障和就業(yè)支出預(yù)算安排均接近4.5萬(wàn)億元，分別增長(zhǎng)6.1%和5.9%，衛(wèi)生健康等支出也都保持較高增幅，著力推動(dòng)民生“保障網(wǎng)”越織越牢，不斷提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。

《意見(jiàn)》從哪些方面推動(dòng)推動(dòng)民生建設(shè)更加公平、均衡、普惠、可及？各地又已有哪些探索值得借鑒？

增強(qiáng)社會(huì)保障公平性

《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，要增強(qiáng)社會(huì)保障公平性。強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中的主體作用，穩(wěn)妥有序提高城鎮(zhèn)就業(yè)人員參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)比例。對(duì)符合條件的高校畢業(yè)生、就業(yè)困難人員等予以社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。制定低收入人口認(rèn)定辦法、低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)辦法，全面開(kāi)展低保邊緣家庭、剛性支出困難家庭認(rèn)定。合理確定調(diào)整最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，完善最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制。實(shí)施農(nóng)村低收入人口開(kāi)發(fā)式幫扶提能增收行動(dòng)。

從地方實(shí)踐看，江西省實(shí)施新生兒資助參保，實(shí)現(xiàn)出生即參保。江西省將“資助新生兒參加基本醫(yī)保”納入民生實(shí)事，對(duì)2024年及以后出生的新生兒，其3歲以內(nèi)（含3歲），由財(cái)政全額資助參加江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)新生兒出生即參保、即享受待遇。2024年共資助新生兒參保28萬(wàn)人，免繳醫(yī)保費(fèi)用10億元，有效減輕生育負(fù)擔(dān)。

國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人。國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，精簡(jiǎn)辦理材料，壓縮辦理時(shí)限，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)將生育津貼按程序直接發(fā)放給參保女職工。目前，上海、福建、山東、重慶、甘肅、寧夏、兵團(tuán)等7個(gè)省份全部實(shí)現(xiàn)生育津貼發(fā)放至個(gè)人，16個(gè)省份部分統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)生育津貼發(fā)放至個(gè)人。

提高基本公共服務(wù)均衡性

《意見(jiàn)》明確，要提高基本公共服務(wù)均衡性。適時(shí)將涉及群眾切身利益的增量服務(wù)事項(xiàng)納入國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。以縣域?yàn)榛締卧嫱七M(jìn)公共服務(wù)規(guī)劃布局、設(shè)施建設(shè)、資源配置、人才調(diào)配城鄉(xiāng)一體化。逐步將基本公共服務(wù)調(diào)整為常住地提供。推動(dòng)人口集中流入地城市“一城一策”制定常住地提供基本公共服務(wù)實(shí)施辦法。

現(xiàn)有案例，也具有啟示意義。

醫(yī)療方面，比如，浙江省創(chuàng)新“固定＋流動(dòng)”服務(wù)模式推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。針對(duì)山區(qū)海島等偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“醫(yī)療資源少、就醫(yī)問(wèn)診難、配藥不方便”等痛點(diǎn)難點(diǎn)，浙江省探索構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化、一體化巡回診療服務(wù)體系，主動(dòng)把醫(yī)和藥送到群眾身邊。著力推進(jìn)從機(jī)構(gòu)覆蓋向服務(wù)覆蓋轉(zhuǎn)變，以縣域醫(yī)共體為依托，組織醫(yī)務(wù)人員定期下鄉(xiāng)進(jìn)村巡診，推動(dòng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源供給一體發(fā)展。著力推進(jìn)從傳統(tǒng)的單一巡診向智慧化標(biāo)準(zhǔn)化一體化診療轉(zhuǎn)變，全省統(tǒng)一配置“智慧流動(dòng)醫(yī)院”巡回診療車，實(shí)現(xiàn)車載遠(yuǎn)程診療、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算、在線隨訪、雙向轉(zhuǎn)診和“車上開(kāi)單檢查、機(jī)構(gòu)線上診斷”等連續(xù)一體服務(wù)，按照每輛車服務(wù)覆蓋5-7個(gè)行政村的標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)劃全省444輛車在48個(gè)縣（市、區(qū)）1985個(gè)行政村的巡回路線和巡回駐點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化巡回服務(wù)全覆蓋。著力推進(jìn)從被動(dòng)治療向主動(dòng)干預(yù)轉(zhuǎn)變，在家門口主動(dòng)為農(nóng)村居民提供健康教育、慢病篩查、健康干預(yù)和疾病治療，實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

教育方面，比如廣東省廣州市出臺(tái)《關(guān)于做好來(lái)穗人員隨遷子女接受義務(wù)教育工作的通知》，深入推進(jìn)“兩為主、兩納入、以居住證為主要依據(jù)”的隨遷子女義務(wù)教育入學(xué)政策，堅(jiān)持以公辦學(xué)校為主安排隨遷子女就學(xué)，公辦學(xué)校學(xué)位不足的區(qū)，通過(guò)購(gòu)買民辦學(xué)校學(xué)位服務(wù)等方式安排隨遷子女入學(xué)。

擴(kuò)大基礎(chǔ)民生服務(wù)普惠性

《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，要擴(kuò)大基礎(chǔ)民生服務(wù)普惠性。實(shí)施基礎(chǔ)教育擴(kuò)優(yōu)提質(zhì)行動(dòng)計(jì)劃，用5年左右時(shí)間，逐步實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋。新建改擴(kuò)建1000所以上優(yōu)質(zhì)普通高中，重點(diǎn)改善縣域普通高中基本辦學(xué)條件。推動(dòng)高等教育提質(zhì)擴(kuò)容，新增高等教育資源適度向中西部人口大省傾斜，逐步提高優(yōu)質(zhì)高校本科招生規(guī)模。實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整機(jī)制，制定出臺(tái)商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄。以失能老年人照護(hù)為重點(diǎn)，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力，增加護(hù)理型床位供給。多渠道增加公建托位供給，推動(dòng)普惠托育納入企事業(yè)單位職工福利體系。

教育方面，四川省成都市推進(jìn)中小學(xué)集團(tuán)化辦學(xué)。四川省成都市突出“市級(jí)統(tǒng)籌、區(qū)縣自主、城鄉(xiāng)一體、共建共享”，大力推進(jìn)中小學(xué)集團(tuán)化辦學(xué)，著力解決人民群眾的教育急難愁盼問(wèn)題。一是一校多區(qū)型，實(shí)行集團(tuán)總校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，成員學(xué)校人、財(cái)、物由龍頭學(xué)校統(tǒng)一調(diào)配，龍頭學(xué)校副校長(zhǎng)或中層干部兼任校區(qū)負(fù)責(zé)人。二是領(lǐng)辦托管型，教育行政部門統(tǒng)籌指導(dǎo)，通過(guò)名校領(lǐng)辦、委托管理等方式，簽訂合作辦學(xué)協(xié)議，龍頭學(xué)校輸出品牌和資源，并向成員學(xué)校派駐管理隊(duì)伍和骨干教師。三是輻射引領(lǐng)型，成員學(xué)校人、財(cái)、物獨(dú)立，通過(guò)龍頭學(xué)校品牌輻射引領(lǐng)，推動(dòng)成員學(xué)校品質(zhì)內(nèi)涵穩(wěn)步提升。四是城鄉(xiāng)共建型，將鄉(xiāng)村薄弱學(xué)校納入教育集團(tuán)，通過(guò)城鄉(xiāng)學(xué)校結(jié)對(duì)幫扶，切實(shí)提升被幫扶學(xué)校辦學(xué)水平。通過(guò)“名校+弱校”“名校+新校”“名校+農(nóng)校”等方式扎實(shí)推進(jìn)集團(tuán)化辦學(xué)，全市共組建名校集團(tuán)175個(gè)，覆蓋學(xué)校642所、學(xué)生60余萬(wàn)名，全市城鄉(xiāng)、區(qū)域、校際、群體之間教育差距不斷縮小，與城市核心能級(jí)相匹配的公平優(yōu)質(zhì)的市域基礎(chǔ)教育體系不斷完善。目前，全市通過(guò)義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展國(guó)家督導(dǎo)評(píng)估區(qū)（市）縣數(shù)量分別達(dá)10個(gè)，全省占比達(dá)83.3%，總數(shù)穩(wěn)居全國(guó)超特大城市第一梯隊(duì)。

嬰幼兒照護(hù)也是很多家庭關(guān)心的問(wèn)題，在增加普惠托育服務(wù)供給方面，國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)莊寧表示，近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門通過(guò)完善托育服務(wù)支持政策體系、托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系、完善托育服務(wù)供給體系等“三個(gè)體系”來(lái)實(shí)現(xiàn)“托得起”、“放心托”和“托得好”。

提升多樣化社會(huì)服務(wù)可及性

《意見(jiàn)》提出，要提升多樣化社會(huì)服務(wù)可及性。以社區(qū)為主場(chǎng)景主陣地，加強(qiáng)各類便民服務(wù)資源統(tǒng)籌整合，推進(jìn)服務(wù)設(shè)施復(fù)合利用。支持社會(huì)體育場(chǎng)地建設(shè)，發(fā)展功能復(fù)合的多用途運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，穩(wěn)步增加體育場(chǎng)地供給。支持有條件的博物館、圖書(shū)館、美術(shù)館等文化場(chǎng)館夜間開(kāi)放。在公共政策制定、公共設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)供給中落實(shí)兒童優(yōu)先原則和兒童友好理念。完善社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、稅收等方面支持家庭發(fā)展政策。

不少城市或地區(qū)已做出探索。

比如，在江蘇省蘇州市，打造了全國(guó)首例地鐵站社區(qū)大食堂。蘇州地鐵廣濟(jì)南路站創(chuàng)新升級(jí)，將地下閑置空間改造為全國(guó)首個(gè)地鐵站社區(qū)大食堂，打造1300平方米的便民生活圈。食堂由蘇州地鐵團(tuán)隊(duì)自營(yíng)，融入《姑蘇繁華圖》元素，開(kāi)設(shè)六大檔口，提供多樣菜品，價(jià)格親民、食材安全，深受居民和乘客好評(píng)。作為蘇州地鐵踐行國(guó)企擔(dān)當(dāng)?shù)幕菝裰e，該項(xiàng)目還將公益圖書(shū)館與自創(chuàng)“星連書(shū)站”品牌結(jié)合，推廣書(shū)香城市及江南文化活動(dòng)。未來(lái)，蘇州地鐵計(jì)劃在瓊姬墩等站點(diǎn)配套社區(qū)食堂、老年服務(wù)中心，并在華星區(qū)間打造“書(shū)香長(zhǎng)廊”與數(shù)字閱讀空間，結(jié)合江南文化設(shè)計(jì)主題站廳，進(jìn)一步探索交通與民生服務(wù)的深度融合，為城市發(fā)展注入新動(dòng)能，讓“沉睡”空間煥發(fā)活力，為市民生活增添溫暖與便利。

天津市河西區(qū)以助餐服務(wù)擦亮“津牌養(yǎng)老河西名片”。用不足2年時(shí)間，建成居家養(yǎng)老服務(wù)中心45個(gè)，形成以老年人步行距離700米為半徑的一刻鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈全覆蓋。全區(qū)45個(gè)中心有36個(gè)點(diǎn)位實(shí)現(xiàn)現(xiàn)做現(xiàn)吃，菜式也從初期的四菜一湯發(fā)展到如今的十菜以上。此外，鼓勵(lì)企業(yè)考慮老年人消費(fèi)能力差異，合理設(shè)置服務(wù)價(jià)格，做到了低端有保障、中端有市場(chǎng)、高端有選擇。

廣東省中山市建設(shè)“香山書(shū)房”，創(chuàng)造了眾多“小而美”公共文化新空間。截至目前，全市105家香山書(shū)房人流量超715萬(wàn)人次，外借圖書(shū)約154萬(wàn)冊(cè)次。書(shū)房嵌入群眾身邊的工作、生活、學(xué)習(xí)等場(chǎng)景，提供特色“閱讀+”“文化+”服務(wù)，增強(qiáng)了老百姓的獲得感和幸福感。