換上輕薄夏裝，不少人驟然驚覺“肥肉藏不住了”，衣服變小了，減重迫在眉睫。

今年4月，國家衛生健康委和國家中醫藥管理局聯合發布通知，要求各級醫院在6月底前基本實現健康體重管理門診全覆蓋。這一政策背景下，科學減重迎來了新的發展機遇。

肥胖判斷標準，科學減重的第一步

BMI指數是判斷是否肥胖的關鍵指標。湖北武漢市第八醫院肥胖與代謝病診療中心副主任醫師熊非介紹：“體重指數（BMI）=體重（千克）除以身高（米）的平方。如果BMI在24到28之間，就屬于超重；如果BMI超過28，就達到肥胖的標準。”

肥胖不僅是美觀問題，更直接威脅健康。研究表明，肥胖與21種疾病密切相關，包括高血壓、冠心病、2型糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征，以及多種癌癥。

兒童肥胖問題同樣不容忽視。我國6至17歲兒童青少年超重肥胖率已達19%。專家指出，超重肥胖兒童往往合并多種代謝紊亂問題，還易產生焦慮、抑郁等心理健康問題。

熊非提醒：“如果一個人的BMI超過24，就需要體重管理，調整不良習慣和飲食結構；BMI超過28，則需要醫學減重，到醫院尋求醫生提供科學的減重方案。”

飲食管理，減重成功的基石

“科學減重，要將體重降到正常值并長期保持。”熊非強調，“良好的飲食管理是減重的基礎，‘減肥三分靠練、七分靠吃’是有一定道理的。”

主食選擇是減重飲食的關鍵。應選擇紫薯、土豆、雜糧等提供能量較慢的食物，這類食物在人體內分解較慢，消耗能量多，提供熱量少。而米飯、面條、饅頭等精制碳水會快速分解成葡萄糖，減重期間需要少吃。

“減重期間，不能不吃主食，否則會影響大腦功能，導致思維遲鈍、記憶力下降，引發代謝紊亂、損害消化系統。”熊非補充道。

根據國家衛健委《成人肥胖食養指南（2024年版）》，減重者每日能量攝入應降低30%-50%，或男性每日攝入1200-1500千卡，女性1000-1200千卡。三大營養素供能比例應為：脂肪20%-30%，蛋白質15%-20%，碳水化合物50%-60%。

進餐順序也影響減重效果。按照“蔬菜—肉類—主食”的順序進食，有助于減少高能量食物的攝入量。細嚼慢咽能增加飽腹感，降低饑餓感，是簡單有效的減重方法。

專業支持，體重管理門診全面覆蓋

多學科協作是體重管理門診的特色。蘇州市立醫院院長陳彥介紹，體重管理中心由內分泌科、運動醫學中心、營養科、消化內科等多學科團隊緊密協作，確保患者獲得全方位健康管理支持。

北京大學第一醫院多學科聯合減重門診自2016年成立以來，已接診超2000名患者。今年一季度，就診人數較去年同期增加超60%。通過綜合干預，體重下降超5%的患者比例達40.9%至50.9%。

社區醫院提供便捷減重服務。杭州市拱墅區長慶潮鳴街道社區衛生服務中心的營養體重管理門診，自2024年7月開設以來已累計管理110余名就診者。

該中心門診掛號費全免，專業營養咨詢按醫保丙類收費25元/次，價格親民、就近便捷。

中醫在體重管理中發揮獨特作用。“中醫講究‘治未病’與整體觀，體重管理要通過調理脾胃、祛濕化痰等方式重建人體代謝平衡。”蘇州市立醫院康復院區中醫科主任王曉文表示。

運動與行為，科學減重的雙翼

有氧運動與抗阻訓練需結合。肥胖患者減重應以中低強度有氧運動為主，抗阻運動為輔，每周進行150-300分鐘。中低強度有氧運動每周進行5-7天，抗阻運動每周2-3天。

減少久坐時間至關重要。每天靜坐和使用電子視屏類產品的時間應控制在2-4小時內，長期靜坐或伏案工作者，每小時要起來活動3-5分鐘。

減重速度需要科學把控。較為理想的減重目標應該是6個月內減少當前體重的5%-10%，合理減重速度為每月減2-4公斤。

國家提出的“體重管理年”活動，旨在通過3年時間讓健康生活方式更加普及，形成全民參與、人人受益的體重管理局面。今年6月底前，國家衛生健康委、國家中醫藥局屬管醫院及省級醫院將基本實現健康體重管理門診全覆蓋。

“體重管理不是單純減重，而是改善整體健康。”北京大學第一醫院多學科聯合減重門診副主任醫師陸迪菲強調。

科學減重不是短期行為，而是長期健康生活方式的建立。在健康中國行動的引領下，這個夏天，科學減重成為全民健康生活的新風尚。