2025年5月23日，第78屆世界衛生大會（WHA）通過題為《通過促進腎臟健康和加強腎臟病預防與控制來減輕全球非傳染病疾病負擔》的決議，正式將腎臟疾病列為全球第五大優先關注的重大非傳染性疾病（NCD），標志著全球腎臟疾病防控進入新階段。決議敦促各國將腎臟疾病防治納入國家衛生戰略，強化早期篩查、規范診療及基層衛生服務能力建設，并推動全民健康覆蓋（UHC）目標的實現。

中國作為世界衛生組織重要成員國，在此次決議制定中發揮了關鍵推動作用。國家衛健委代表團指出，中國將積極響應決議要求，將慢性腎臟病（CKD）防治納入“健康中國行動”重大慢性病防控體系，完善全周期健康管理。

全球慢性腎臟病患者約6.74億，平均每10名成年人中即有1人患病，致殘率和致死率增幅居所有慢性病之首。30%-50%的終末期腎病由糖尿病腎病引發；高血壓、心血管疾病與腎臟病的共病率顯著增加患者死亡風險。若未有效干預，至2040年，慢性腎臟病或將成為全球第五大死亡原因。

我國慢性腎臟病患者約1.2億，患病率13.8%，但知曉率僅10%；預計到2032年，中重度患者將達7000萬，年治療支出超1.6萬億元。超30%的慢性腎臟病患者合并心血管疾病，糖尿病腎病是終末期腎病的主要誘因。

防控短板：診療同質化水平低、基層篩查能力不足，導致95%以上患者確診時已錯過最佳干預窗口。

世衛組織呼吁各國將腎臟病全程管理整合至全民健康覆蓋體系，重點防控糖尿病、高血壓等基礎疾病，推廣腹膜透析、血液透析等經濟有效的替代療法。需聯合公共衛生、社會保障及教育部門，應對氣候變化、環境污染等社會決定因素對腎臟健康的影響。

中國已推動慢性腎臟病納入醫保重點保障范圍，覆蓋SGLT2i等具有心腎雙獲益的創新藥物，并探索“糖心腎共管”路徑。

基層創新：江蘇泰州、四川成都等地通過優化基層衛生信息系統、推行家庭醫生簽約服務，提升早期篩查和管理能力。

公眾教育：通過“世界腎臟日”等宣傳活動，強化高危人群（如糖尿病患者、高血壓患者）每年尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐檢測的意識。

中華醫學會腎臟病分會候任主委、中山醫院丁小強教授等各位專家指出，中國需從三方面突破：

1. 科研投入：加強區域特異性病因研究，開發本土化診療方案。

2. 體系建設：健全慢性腎臟病分級診療制度，提升基層診療同質化水平。

3. 監測評估：將腎臟病負擔、診療可及性等指標納入國家衛生信息系統，為政策制定提供依據。

世界衛生組織此次決議的通過，不僅是對全球腎臟疾病負擔的正式回應，更是推動公共衛生治理邁向更公平、更高效的重要一步。中國作為全球慢性病防控的積極參與者，通過政策創新與基層實踐，正為全球貢獻“中國方案”。未來，唯有通過多部門協作、全民參與和科學防控，方能實現“健康中國”與“健康全球”的共贏目標。