即日起

已參加滬惠保2025版的

上海市民注意啦！

您可以為自己和家人進一步選擇

2025版“滬惠保-特定疾病保險”

今日正式開始投保

僅需50元/年 老少均價

每天不到2毛錢

可享至多20萬醫療保障

劃重點：這次是定額給付保障！

掃描下方二維碼

即可前往官方投保通道

“隨申辦市民云”APP

可以用醫保余額投保

滬惠保—特定疾病保險

“滬惠保—特定疾病保險”是根據上海市民健康狀況，緊密銜接社會醫療保險，提供特定疾病保障的保險產品，旨在提升上海市民的健康保障水平。

如果您在上海工作生活，那么“129元+50元”的雙保組合拳（2025版滬惠保+特定疾病保險），將為您從大病報銷到特病特藥搭建出一份較為全面的安全保障，為您和家人的滬上健康生活托底！

三大創新 守護無界

滬上優選 普惠防癌

契合滬上百姓保障需求

覆蓋上海高發惡性腫瘤

普惠全民 填補真空

不限參保年齡

健康人群、慢病人群都可參保

個賬共濟 全家無憂

醫保個人賬戶即可繳費，無需額外掏錢

支持本人及近親屬共同購買

特定保障 精準防護

保障責任

投保指南

第一步：登錄“隨申辦市民云”APP→搜索“滬惠保—特定疾病保險”→點擊進入“滬惠保”投保頁面。

 第二步：

1、選擇投保人(可為本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近親屬投保）→點擊“同意協議并支付”→閱讀投保相關協議，點擊“已逐條閱讀并同意”。

2、注意勾選健康告知選項。(可為本人/父母/子女等近親屬投保特定疾病險，并為其勾選健康告知）

如往期未投保過的，則點擊“添加一個被保人”→選擇并輸入被保人的個人信息。

第三步：進入付款界面后，選擇付款方式，并支付保費。

以“醫保個人賬戶支付”舉例：支付方式點選“醫保個人賬戶支付”→點擊頁面底部的“立即支付”→確認彈窗中被保人有無大病就診記錄，及相應的報銷比例等提示信息。確認后，點擊“已知曉，同意投保”→點擊“確認付款”，完成保費支付。

官方理賠案例

患者情況：25 歲 A 先生，2025年6月為自己投保了滬惠保-特定疾病保險。12月體檢時發現右肺上葉結節，考慮惡性病變可能，遂往一家三甲醫院做了相關檢查后入院進行右上葉切除術，術后病理腺泡型浸潤性腺癌。

理賠情況：A先生出院后在“滬惠保”微信公眾號申請了特定疾病保險的理賠申請，遞交了門診首診病歷、出院小結、病理檢查報告等材料，經理賠人員審核，A先生投保后初次確診了肺腺癌，符合特定疾病保險約定的原發于肺且符合“惡性腫瘤----重度”的情形，按照合同約

定，賠付保險金10萬元。

特別提示

參保人員被指定醫療機構的專科醫生確診初次發生保險合同約定的特定疾病的，可申請保險金理賠。原發于肺、肝、胃、結腸、直腸、腎、食管、前列腺、乳腺以外的其他器官組織而浸潤、轉移至肺、肝、胃、結腸、直腸、腎、食管、前列腺、乳腺的“惡性腫瘤——重度”不在保障范圍內。

健康告知：

本保險投保時需進行健康告知，告知異常，不接受投保。

具體告知內容如下：

健康告知內容：

1.被保人目前或曾經患有下列疾病或癥狀：

惡性腫瘤（包括癌癥、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病、再生障礙性貧血及其他血液系統腫瘤）、原位癌、交界性腫瘤、類癌。

未明確診斷為良性的：腦或脊髓腫瘤、肺部結節/腫物、乳房結節/腫物、肝臟腫塊（不包括肝囊腫、肝血管瘤）、胃息肉、腸道腫物或息肉、腎臟腫物；

艾滋病或病毒攜帶、肝炎（含肝炎病毒攜帶者）、肝硬化、需要治療超過30天時間的貧血；

2.過去6個月內，您是否因告知說明中“例外事項”以外的疾病或癥狀被醫生建議住院或手術，或被醫生建議進一步行腫瘤標志物、CT、MRI、核素掃描、鉬靶、PET-CT、病理檢查或活檢、穿刺、內窺鏡的檢查？

3.被保險人的父母、兄弟姐妹中是否有2人或以上患有或曾經罹患惡性腫瘤？

4.過去2年內,曾被保險公司解除合同或申請人身保險被拒保、延期？曾申請或獲得癌癥或重大疾病保險理賠？

例外事項

（1）未明確診斷為良性的乳房結節，符合以下情況且滿足本健康要求的其他條件時，可投保：

a.診斷為乳腺增生或增生性結節；

b.有1年內乳腺超聲或鉬靶檢查，且不存在下述任何情況者：結節邊界不清晰、形態不規則、血流豐富或較豐富、有點狀強回聲或微小鈣化、腋窩淋巴結腫大、BI-RADS分級0級或2級以上。

（2）肝炎（含肝炎病毒攜帶者），符合以下情況且滿足本健康要求的其他條件時，可投保：

a. 乙型肝炎：

1）有近1年內乙肝檢查，乙肝小三陽（HBsAg、HBeAb、HBcAb三項陽性）或乙肝HBsAg、HBcAb兩項陽性，肝功能（ALT、AST） 完全正常，且肝臟超聲正常或僅提示為肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝。

2）有近1年內乙肝檢查，乙肝表面抗體（HBsAb）陽性，且肝臟超聲正常或僅提示為肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝。

b. 丙型肝炎：

有近1年內丙肝檢查，丙肝病毒RNA陰性，且肝功能（ALT、AST）完全正常，且肝臟超聲正常或僅提示為肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝。

c.甲型肝炎、戊型肝炎，已經治愈。

（3）心腦血管疾病：高血壓、心臟瓣膜疾病、心律失常、先天性心臟病、心內膜炎、病毒性心肌炎、心肌病變、下肢靜脈曲張、腔隙性腦梗塞、短暫性腦缺血、蛛網膜下腔出血、腦炎、腦膜炎、神經官能性疾病；

（4）代謝性疾病：糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥；

（5）腎臟疾病：泌尿系結石、腎盂積水、尿路畸形；

（6）風濕性疾病：風濕/類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、干燥綜合征；

（7）急性損傷或勞損性疾病：如外傷、脫臼、骨折（不含顱腦及脊柱骨折）、肌肉勞損、椎間盤突出等；

（8）其他：膽石癥、過敏性紫癜、急/慢性呼吸道感染、急/慢性泌尿系統感染、急/慢性消化道感染。

文章內容和配圖來源：隨申辦綜合自滬惠保。轉載和授權請聯系原作者 

原標題：《守護加倍！2025版“滬惠保-特定疾病保險”發布！隨申辦市民云APP投保渠道開啟→》

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