日前，澎湃新聞（www.kxwhcb.com）報道多篇婦科論文及文獻出現“男性病例”一事，引起了廣泛關注，部分涉事醫院和雜志社就學術不端一事發布聲明。然而除了此前報道的“離譜論文”，記者在中國知網搜索，再次發現有二十余篇婦科論文或文獻出現男性病例，還有前列腺相關論文出現女性病例。

“離譜論文”為何層出不窮？記者暗訪期刊發表中介，對方聲稱僅需支付5000元就可以代寫代發一篇刊發在國際醫學學術期刊的醫學論文，當事人除了單位名稱、科室、姓名之外，無需提供任何科研材料。

對此，有專家分析認為，“離譜論文”的背后一方面暴露了學術期刊的審稿機制存在問題，另一方面則呈現了醫療領域不合理的“唯論文”評價體系。

二十余篇婦科論文現男性患者

繼此前發現的“離譜”婦科論文后，澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者再次通過中國知網搜索相關論文，發現有二十多篇論文及文獻也存在婦科論文出現“男性病例”的情況。

如一篇名為《護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用》的論文中，在“研究對象”里稱：“選取2018年5月至2019年5月在本院進行手術治療的子宮肌瘤患者120例，隨機分為實驗組與對照組……實驗組患者中男性 38 例，女性 22 例……實驗組患者中男性40例，女性20例。”

該論文探討的是“子宮肌瘤”護理，然而研究對象中不僅出現了“男性患者”，而且還出現了表述錯誤，兩個組均為“實驗組”，無“對照組”。該論文作者為湖南省腫瘤醫院康某，查詢國家衛生健康委員會護士執業注冊信息可以看到，康某已經獲得了護士執業注冊。

另一篇名為《婦科異常子宮出血的診治》文章中，以婦科子宮出血患者為研究對象，但對照治療組中也出現了40例男性患者。該文章作者沈某為南通市婦幼保健院婦產科門診的副主任醫師。

讓人詫異的是，還有一篇題為《綜合性護理對前列腺炎患者治療依從性與生活質量的護理體會》的論文，其中稱，選取前列腺炎患者52例，實驗組中，男性患者與女性患者的比例為14∶12，參照組中，男性患者與女性患者的比例為16∶10。前列腺炎患者中出現了“女性患者”。

該文章的作者為遼寧省丹東市人民醫院泌尿外科王某，也獲得了丹東市衛生和計劃生育委員會發布的護士執業注冊。

記者梳理看到，這些“離譜論文”的作者均為各地醫院的醫護人員，甚至包含湖南省腫瘤醫院、佛山市第一人民醫院等三甲醫院的醫護人員。

這二十多篇論文中，有3篇發表于《中國醫藥指南》（注：此前澎湃報道過其中2篇離譜論文），有11篇發表于《實用婦科內分泌電子雜志》；此外，還有部分發表于《當代醫藥論叢》《臨床醫藥文獻雜志》等。其中《實用婦科內分泌電子雜志》《中國醫藥指南》等均為國家級醫學學術期刊。

5月6日，《中國醫藥指南》曾發布《關于學術不端的聲明》，稱學術不端問題的發生是因為雜志社當時的審稿流程存在漏洞，審核人員未能對文章內容進行嚴謹細致的審查，未能及時發現其中的錯誤，?對于涉事編輯已作出辭退處理，并制定了整改措施。

同日，《實用婦科內分泌》出版社、中國醫藥科技出版社也回應稱正在核查具體情況。

論文中介稱數千元即可代寫代發

為何學術期刊中離譜論文頻現？廣州一位三甲醫院婦產科醫生告訴澎湃新聞（www.kxwhcb.com）：“這些論文一看就是出自論文工廠。”她表示，由于醫護人員考核、評職稱都有論文要求，但醫護人員日常工作較忙，就出現了代寫、代刊發一條龍的“論文工廠”。

記者通過搜索引擎和電商平臺搜索：“醫護評職稱”，能看到大量中介發布信息稱“可代發期刊，1個月見刊”。這些店鋪在宣傳上表示僅提供發刊、校對、查重服務，但記者聯系后對方就會發來微信聯系方式，表示可以“代寫論文代發，全包”。

記者以護士身份微信聯系后，中介稱會根據評職稱的要求和時間來選定刊發的期刊，一般2周左右可以寫好論文，1個月時間完成審稿，隨后就可以刊發，其間除了作者的單位名稱、科室、姓名，不需要提供任何科研資料。

“全包”的費用從3000元至上萬元不等，中介表示主要看期刊等級及刊發時間。

記者詢問上述提及的《中國醫藥指南》期刊，中介表示“可以發”，論文寫發費用為3800元，但已經排到了明年的刊期，版面費為8000元。但如果想加急，也可以支付13000元版面費，提前至今年年底出刊。對方多次強調“版面費是錄用后單獨付給雜志社的”。

上述提及發布“離譜論文”11篇的電子雜志《實用婦科內分泌》，對方表示也可以發，且電子雜志費用較低，全包（代寫論文、代刊發）只需要5000元左右，且包含版面費。

記者通過中國知網查詢期刊年度出版概況看到，《中國醫藥指南》從2015年至2024年，近10年平均每年刊發文獻5923篇，其中2015年至2019年，年度總文獻量一直保持在8000篇以上。而《實用婦科內分泌》電子雜志過去5年平均每年刊發文獻2057篇，2019年年度總文獻量達到了4775篇。

而記者梳理前述二十多篇出現“婦科論文出現男性患者”“前列腺論文出現女性患者”的論文，發表時間集中在2015年至2020年之間。

專家：應破除“唯論文”評價體系

對于這種學術亂象該如何整改？對此，二十一世紀教育研究院院長熊丙奇在接受澎湃新聞（www.kxwhcb.com）采訪時表示，這些“離譜論文”一方面暴露了學術期刊的審稿機制存在問題，另一方面則呈現了醫療領域不合理的“唯論文”評價體系。

“首先這種違背基本常識的論文能夠發出來，很顯然期刊的審稿機制形同虛設，從編輯到編輯部主任，甚至主編，可能文章看也沒看就發表了，這背后顯然是存在一些代發表論文鏈條的，收到錢就刊發，雜志社也不進行質量把關。”熊丙奇認為，針對這種情況，“水刊”不能簡單辭退責任人了事，管理部門需要進行調查整改，對于違規嚴重的期刊應進行取締。

其實“水刊”問題也已經引起學術界的重視。澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者看到，今年3月20日，中國科學院文獻情報中心發布2025年《國際期刊預警名單》，名單列出了5本預警期刊，并注明預警原因為“論文工廠”。不少高校也開始出臺負面清單，對于“有問題”的刊物文章不再視為學術成果。

但支撐學術“水刊”的背后，還有一個爭議已久的問題——“唯論文”評價體系。

“像中小學教師、醫護人員這些基層專業技術人員，實際上是沒有時間去做一些研究的，也很難研究出來一些東西，更應該關注他們在實際崗位上的貢獻。但評職稱、晉升卻必須要求發表論文，這個評價要求是和崗位脫節的，因此只能找人代寫代發。”熊丙奇指出，“論文工廠”就是這種畸形的職稱評審要求所制造的“怪胎”。

他告訴澎湃新聞，國家一直在反復強調推進破除“唯論文”的改革，人社部曾在2016年發布《關于加強基層專業技術人才隊伍建設的意見》，明確將改革基層專業技術人才評價機制，對論文、科研等不再作硬性要求，而可用能夠體現專業技術工作業績和水平的工作總結、教案、手術病例、技術推廣總結、工程項目方案、專利成果等替代。

但落到實處，如何深層次破除“唯論文論”的評價體系？熊丙奇指出，最重要的是需要改革以行政為主導的管理和評價體系，建立現代醫院管理制度，形成科學的醫護人員職稱晉級及評審制度。