肥胖不僅是體態問題，更是威脅心血管健康的“隱形殺手”。研究顯示，全球約40%的心血管疾病死亡與肥胖相關。

肥胖者體內脂肪堆積，血液循環量增加，迫使心臟長期超負荷工作，導致心肌肥厚、左心室擴張，最終可能發展為心力衰竭。肥胖者常伴隨高血壓，進一步加劇心臟負擔。數據顯示，肥胖人群患高血壓的風險是正常體重者的3-4倍。

肥胖易引發胰島素抵抗、高血糖、高血脂等代謝綜合征，這些因素會損傷血管內皮，促進動脈粥樣硬化斑塊形成，增加冠心病和心肌梗死風險。內臟脂肪（如肝臟、心臟周圍脂肪）釋放炎性因子，直接損害心肌細胞，并與心律失常、心源性猝死密切相關。

腹型肥胖（腰圍超標）危害更大。中國標準為男性≥90厘米、女性≥85厘米，此類人群患心血管疾病的風險比普通肥胖者高2-3倍。腰圍超過身高一半時，心血管病風險顯著上升。

部分研究表明，肥胖患者發生急性心血管事件（如心梗）后短期生存率較高，但長期預后更差，可能與代謝儲備和診療偏差有關。

泰安市中心醫院體重管理中心主任、副主任醫師楊松建議：合理飲食，強調營養均衡和熱量控制，避免極端節食，保證膳食多樣性，多攝入蔬菜、水果、全谷物和優質蛋白質（如瘦肉、魚類、豆類），減少油炸食品、高糖飲品和動物脂肪的攝入。遵循《成人肥胖食養指南（2024年版）》，每日能量攝入男性建議1200-1500千卡，女性1000-1200千卡，優先選擇全谷物、低脂食材，減少油炸食品和添加糖。

有氧與力量結合：每周至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），配合抗阻訓練增肌，提升基礎代謝率。

定期體檢：關注BMI、腰圍、血脂血糖等指標，尤其腹型肥胖者需定期篩查心臟功能。

肥胖對心臟的損害是多層次、漸進性的，但通過科學管理可顯著降低風險。國家衛健委已將體重管理納入慢性病防控體系，倡導“管住嘴、邁開腿”的生活方式。正如專家所言：“減重不僅是外形改變，更是對生命的負責。”