原創：肖萍醫生 上海市二黃中心乳腺外科

編者按

青春期的每一次蛻變，既是成長的饋贈，也可能伴隨困惑與焦慮。從身體的變化到心理的波動，青少年與家長往往在“自然規律”與“是否正常”的疑問間徘徊。為此，上海市第二人民醫院乳腺外科、婦產科、兒科聯合推出“成長不煩惱”系列專題之 “青春三部曲”，聚焦青春期最受關注的三大議題，邀請權威專家以科學視角拆解成長的密碼。

第一部曲：乳腺外科——青春期乳房發育的“信號燈”

乳房發育是女孩青春期的重要標志，但發育過早、雙側不對稱、疼痛或腫塊等問題常讓少女與家長手足無措。乳腺外科醫生將解析發育規律，厘清“正常現象”與“就醫信號”，幫助女孩擁抱身體的變化。

第二部曲：婦產科——初潮來臨的“成長手冊”

初潮是女性生理成熟的里程碑，但經期紊亂、痛經困擾、衛生護理誤區等問題可能成為青春期的隱形負擔。婦產科專家將提供從生理知識到心理調適的全方位指南，讓初潮不再是一場“措手不及的考驗”。

第三部曲：兒科——性早熟與身高發育的“平衡術”

性早熟如何影響最終身高？骨齡超前是否意味著生長潛力透支？兒科醫生將揭秘性激素與生長激素的“博弈”，從飲食、運動到醫學干預，為家長提供科學管理孩子生長發育的實用策略。

成長的煩惱，本應有解。本系列以醫學為盾，以科普為橋，既為青少年撥開迷霧，也為家長賦以科學育兒的底氣。“青春三部曲”陸續上線，愿每個家庭都能在科學的指引下，讓成長少一分焦慮，多一份從容。

敬請關注，歡迎留言分享您的困惑與故事，我們與專家一起，為青春護航。

從萌芽到綻放

寫給女孩的胸部發育必修課

青春期乳房是每個女孩（甚至包括一些男孩）成長路上的必經階段，而它又是女生在這一階段最顯著的生理變化之一。這一過程不僅是身體的變化，還涉及心理和社會層面的成長，以及個體的自我認同。所以，這一過程值得我們認真探討，幫助女生及其家長更好地理解和應對這一重要的生理變化。

01

乳房發育≠性早熟

很多人可能會把乳房發育與性早熟混淆。實際上，乳房發育是青春期的一部分，是正常的生理現象，并不意味著性早熟。性早熟是指女孩在7.5歲之前就出現了乳房發育或者10歲之前出現月經初潮。這需要特別關注，并及時就醫。而青春期乳房發育通常發生在8歲到13歲之間，是身體成熟過程的一部分。乳房的發育過程由體內激素水平的變化控制，通常是在生理發育的自然軌跡下進行的，因此不必過度擔心。

02

乳房發育階段

青春期乳房的增長通常首先表現為一個小硬塊，稱為乳腺芽，位于乳暈下方。隨著時間的推移，乳腺組織逐漸擴展到乳暈周圍和乳房的其他部分，乳房逐漸變大。

乳腺原基階段（無明顯變化）

階段1

這是從出生到青春期前的階段，乳腺和乳房基本沒有變化。

乳房開始腫脹（8-11歲）

階段2

乳腺開始發育，乳房逐漸變大，并出現輕微的腫塊。這通常是乳腺組織的增生，但并不意味著乳房已經完全成熟。

乳房明顯增大（11-14歲）

階段3

乳房變得更加明顯，乳頭開始突出，乳腺的增生進入加速階段。

乳腺發育接近成熟（14-16歲）

階段4

乳房增大到接近最終大小，乳頭和乳暈變得更加突出，乳腺的結構逐漸成熟。

乳腺完全成熟（16歲及以上）

階段5

乳房的形態穩定，接近成年女性的乳房形態，乳腺組織完成發育。

03

不同階段內衣選擇

在乳房發育的不同階段，選擇合適的內衣是非常重要的。合適的內衣不僅能提供舒適的支撐，還能幫助乳房健康發育。

04

發育過程中常見問題

乳房疼痛或瘙癢

01

發育過程中可能出現間歇性疼痛或瘙癢，一般屬于正常現象。

乳房大小不一

02

大多數女孩在發育過程中會出現乳房大小略有差異，但通常會隨著發育逐漸減小。

乳頭內陷

03

部分女孩可能出現乳頭內陷，可通過適當牽拉和按摩改善，嚴重者需就醫。

發育過早或過晚

04

如果乳房發育時間明顯早于或晚于正常范圍（8-13歲），需關注是否存在內分泌問題。

05

影響發育因素

遺傳因素

01

家族遺傳基因在一定程度上決定了乳房發育的時間和大小。

營養狀況

02

均衡的營養攝入，尤其是蛋白質、脂肪和維生素，對乳房發育至關重要。

生活習慣

03

良好的作息、適度的運動和減少壓力有助于維持內分泌平衡。

心理因素

04

青春期的心理變化可能影響內分泌，進而影響乳房發育。

06

自信成長，健康發育

青春期是充滿變化的時期，這個過程可能伴隨著些許煩惱與尷尬。了解乳房發育的各個階段，選擇合適的內衣，關注日常健康，能幫助你更好地應對這些變化，并保持積極自信的心態。青春期無論乳房是大是小、發育是早是晚，都不影響你成為獨一無二、閃閃發光的自己。讓我們一起成長路上不煩惱，青春故事多閃耀！

你在青春期經歷過哪些乳房發育的煩惱呢？歡迎在評論區留言分享！

作者簡介

肖 萍

上海市第二人民醫院乳腺外科 主治醫師

上海市科學技術普及志愿者協會

乳腺健康管理與科普專家委員會委員

上海市女醫師協會乳腺專業委員會委員

上海市中醫藥學會乳腺病分會委員

專科門診：周五全天（門診二樓A區）

上海市第二人民醫院

(上海市黃浦區中心醫院)

乳腺外科是上海市醫學重點專科、全國首批十家保乳示范中心、區域性醫療中心重點學科、滬上首家乳腺癌患者關愛小屋、黃浦區名醫工作室。科室創建于1973年，經過幾代人的培育，已發展成為滬上規模化綜合性臨床型乳腺疾病診治中心之一。

乳腺外科人才梯隊完善， 專家隊伍龐大，主任醫師2名，副主任醫師9名，開設專科門診、專家門診、特需門診、MDT門診等。以乳腺疾病精準診斷、乳腺良性疾病診治、乳腺癌手術治療以及乳腺癌綜合治療為醫療特色。

乳腺外科作為中國抗癌協會乳腺腫瘤整合康復專委會副主委單位、上海市抗癌協會乳腺癌專委會副主委、青委副主委單位，始終把自身專業建設和推動學科發展作為重中之重，參與編撰多部臨床指南與專家共識。