在中醫理論中，人體的健康依賴于各個臟腑之間的協調運作，陽氣更是被視為生命活動的動力源泉。當脾陽與腎陽出現虛損，也就是脾腎陽虛時，身體就會發出一系列警報。上海徐浦中醫醫院脾胃專病門診王宏偉醫生將帶我們一同深入了解這一常見的中醫病癥。

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脾腎陽虛是怎么來的？

??先天不足：

有些人自出生起，體質就相對較弱，腎陽本就不夠充盈，而腎陽作為人體陽氣的根本，腎陽不足容易影響脾陽的運化功能，進而導致脾腎陽虛。就好比一棵小樹苗，從一開始扎根的土壤就不夠肥沃，陽光雨露也不足，自然生長得不夠茁壯。

??后天失養：

長期的不良生活習慣是導致脾腎陽虛的重要因素。比如，過度貪涼飲冷，夏天時毫無節制地吃冰淇淋、喝冰鎮飲料，這些生冷食物會直接損傷脾陽。另外，長期熬夜會損耗腎陽，夜晚本是陽氣潛藏、腎臟休養生息之時，熬夜卻迫使身體持續運轉，腎陽不斷被消耗。再加上缺乏運動，身體氣血運行不暢，陽氣無法正常生發和布散，久而久之，脾陽和腎陽都受到影響。

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??久病及腎：

一些慢性疾病，如慢性腹瀉、水腫等，長期不愈，會逐漸損耗人體正氣。中醫講 “久病必虛”，疾病日久，不僅損傷脾氣，還會累及腎陽，最終導致脾腎陽虛。這就像房屋漏水，如果長期不修繕，不僅屋頂受損，還會慢慢影響到整個房屋的結構。

身體發出的求救信號

怕冷畏寒：

脾腎陽虛的人往往比常人更怕冷，即使在溫暖的季節，也可能手腳冰涼。這是因為陽氣有溫煦身體的作用，當脾腎陽虛時，陽氣不足，無法有效地溫暖四肢百骸，就像冬天里暖氣供應不足的房間，總是冷冰冰的。

腹瀉便溏：

腎陽不足，不能溫暖脾土，脾的運化功能失常，就容易出現腹瀉，尤其是在清晨時分，天剛蒙蒙亮時腹瀉較為常見，中醫稱之為 “五更瀉”。大便往往不成形，質地稀溏，這是因為脾無法將食物充分消化吸收，水谷不化而排出體外。

腰膝酸軟：

腎主骨生髓，腎陽虧虛，腰部和膝蓋得不到充足的溫養，就會出現腰膝酸軟、疼痛的癥狀?；颊叱８杏X腰部像被重物壓著，酸困不適，上下樓梯或長時間站立時，腰膝的不適感會加重。

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水腫：

脾主運化水濕，腎主水液代謝。當脾腎陽虛時，水液代謝功能失調，水濕不能正常運化和排泄，就會在體內積聚，導致水腫。水腫多從下肢開始，逐漸向上蔓延，按壓皮膚會出現凹陷，久久不能恢復，就像海綿吸飽了水一樣。

如何調理脾腎陽虛？

?飲食調理：

在飲食方面，要多吃一些溫熱性、具有健脾補腎作用的食物。比如羊肉，山藥、芡實、桂圓、核桃等食物，也對脾腎陽虛有一定的調理作用。同時，要避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，以免加重脾胃負擔。

?運動鍛煉：

適度的運動可以促進身體氣血運行，激發陽氣生發。推薦一些有氧運動，如慢跑、太極拳、八段錦等。建議每周運動 3 - 5 次，每次 30 分鐘以上。

?艾灸穴位：

艾灸是中醫調理脾腎陽虛的常用方法之一。通過艾灸特定穴位，可以起到溫通經絡、散寒除濕、扶陽固脫的作用。常用的穴位有足三里、關元、氣海、腎俞、脾俞等。艾灸時要注意溫度適宜，避免燙傷皮膚，可在專業人士的指導下進行。

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?中藥調理：

中醫會根據患者的具體癥狀和體質，開具個性化的中藥方劑進行調理。常用的方劑有金匱腎氣丸、附子理中丸等。中藥調理需要在醫生的辯證論治下進行，根據病情變化調整藥方和劑量，以達到最佳的治療效果。

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脾腎陽虛雖然會給身體帶來諸多不適，但通過正確的調理方法，我們完全可以改善這種狀況，讓身體重新充滿活力。關注身體發出的信號，及時調整生活方式，必要時尋求中醫的幫助，讓我們一起守護好身體的陽氣，擁抱健康生活。