【編者按】

對于群眾反映的民生問題，如何為民解憂、馬上就辦？如何推動更多資金資源投資于人，形成經濟發展和民生改善的良性循環？

4月14日，上海大調研·澎湃新聞攜手上海人民廣播電臺等推出的《2025上海民生訪談》煥新開啟，今年的訪談將以“投資于人，打開民生新空間”為主題，為政府部門和市民群眾架設溝通橋梁。

4月16日，上海市衛健委主任聞大翔走進直播間，就社會關心的精神衛生服務、體重管理、社區醫院建設等熱點話題予以回應。

兒少精神科已覆蓋全市所有精神專科醫療機構

國家衛生健康委將2025-2027年確定為“兒科和精神衛生服務年”。精神衛生服務如何更好地服務市民？最近，上海在全市層面又推出了哪些具體行動？

面對上海大調研·澎湃新聞記者的提問，上海市衛健委答復稱，近年來，上海陸續完成了近10家區級精神衛生中心的新建、遷建或者擴建，精神衛生方面的醫療資源不斷擴容。與此同時，上海格外注重兒童青少年心理健康服務工作，兒少精神科覆蓋全市所有精神專科醫療機構。64家醫院開設了心理門診，48家醫院開設了睡眠門診，各大醫療機構不斷拓展服務，幫助老百姓解決心理上和睡眠上障礙的問題。

心理危機干預很重要。上海市衛健委同時透露，目前，上海已開通2條心理熱線，一條是962525，另一條是國家心理熱線12356。這兩條心理熱線并線運行，24小時提供咨詢服務，在市民中反響很熱烈。統計數據顯示，2024年心理熱線的接線服務量已超過6萬個。

大部分市區級醫院、近半數社區醫院已開設體重管理門診

“體重管理”持續成為社會關注的熱點。當前，上海的體重管理門診建設進展如何？

上海市衛健委透露，截至2025年3月底，上海大部分市級醫院和區級醫院、近半數的社區衛生服務中心都已經開設了與體重管理相關的門診，包括肥胖專病門診、營養門診、運動門診、中醫藥減重門診和兒童肥胖門診以及孕期體重管理門診等。

接下來，上海將圍繞“六個一”全面推進體重管理工作。一是開展一系列科普宣傳活動；二是發放一本健康知識讀本——《健康體重100問》；三是繪制一組健康路線圖，包括16個區16條市民健康路線；四是修訂一個健康管理的規范《上海市社區健康管理工作規范——慢病綜合防治》，增加體重管理的相關內容；五是發布一份體重管理門診清單，這份清單涵蓋全市二三級公立醫院和社區衛生服務中心所有體重管理相關門診的信息；六是試點一項健康政策，上海已在楊浦區、青浦區試點“健康積分制”，市民通過參與體重管理的相關活動可以累積健康積分，從而兌換體檢服務、健康場所的券、健康文創禮品等。

有市民來電咨詢稱，一些醫院一周只在工作日中的一天開設肥胖專科門診，學生、上班族看病不方便。對此，市衛健委表示，將在考慮市民就醫時間差異性的基礎上，科學統籌調整與體重管理相關的門診服務時間。

號源下沉社區取得初步成效

2024年4月起，上海二、三級醫院將50%的號源早于社會面5天優先給到全市社區衛生服務中心。這項工作的成果如何？

上海市衛健委透露，號源下沉是2024年全市衛生重點工作，在市委、市政府的統一部署下，經過一年多的努力，已取得初步成效，得到了廣大簽約居民認可。該項工作明確了“做實優先預約、合理使用號源、強化信息支撐和加強制度保障”四方面12項舉措，實現了全市二三級醫院50%門診號源較社會面提前5天開放供社區衛生服務中心預約。

同時，上海已建成全市統一的“市級分級診療平臺”，每天約有3.3萬名出診醫師號源供社區醫生預約。市民可以通過簽約家醫服務，選擇1家三甲醫院、1家區級醫院、1家社區衛生服務中心，平臺會優先推薦上述“1+1+1”簽約組合內的上級醫院專家，并根據初診疾病ICD編碼，智能匹配相關科室專家。截至2024年年底，75.6%的簽約重點人群就醫集中在“1+1+1”醫療機構，較2023年底提升了1.5個百分點。

有市民來電咨詢稱，社區醫院向上轉診走通了，向下再轉診到社區醫院或康復醫院，類似這樣的轉診服務有嗎？對此，上海市衛健委回應：已經在實施和推進中。下轉要有一定的適應證，現在要求社區衛生服務中心預留一部分床位，能接得住由上轉下來的患者，除社區衛生服務中心以外，一些社會辦醫機構以及部分區屬醫療機構也正在向康復型醫院轉型發展。此外，目前上海正在推進家庭病房建設，由家庭醫生和護士上門為在家庭康復患者提供一些診療服務。

近1100種藥品可以在社區衛生服務中心配到

2024年，國家六部委印發相關指導意見，擴大基層藥品目錄。目前，基層藥品種類有沒有增加？

上海市衛健委透露，截至2024年年底，上海各社區衛生服務中心平均配備的藥品品種已經達到了682種，在原有基礎上增長約10個百分點。另外，通過延伸處方，還有400多種藥品也能在社區衛生服務中心配到，這意味著已經有近1100種藥品可以在社區配到，社區醫院和上級醫院約有83.5%的藥品達到一致。

上海市衛健委指出，這項工作是長期且持續的，將根據社區患者的實際需求，不斷優化調整社區衛生服務中心藥品目錄，有些長期不用的藥要從目錄中剔除出去，居民常用藥會適度擴充。

最新上市的創新藥，能不能更快一些到醫院？對此，上海市衛健委回應稱，今年將會進一步提高創新藥入院的效率，原先上海市公立醫院在30個工作日內完成進藥審批，今年將會進一步縮短到15個工作日，讓患者更早用到新藥。

推進免陪照護服務試點，制定醫療護理員隊伍建設相關政策

為適應老齡化社會發展，在國家衛生健康委的統一部署下，上海目前也在三級醫院開展首批免陪照護服務的試點工作，其進展如何？

上海市衛健委透露，目前，免陪照護服務主要針對的對象是家屬因工作等原因沒時間也不方便陪護的，在重癥監護室（ICU）或者在其他病房中的特級或者一級護理對象。免陪照護既能減輕患者在院期間家屬的陪護壓力，也能減少交叉感染可能性，對醫療安全也有幫助，但的確也增加了醫院（特別是護理員）的工作負荷。

目前，上海市衛健委正聯合市人社局等部門，共同制定上海市醫療護理員隊伍建設的政策文件，進一步加大培養力度，規范崗位職責和管理，完善激勵機制，強化待遇保障等，推進本市醫療護理員隊伍職業化、規范化建設，為市民提供更專業的生活照護服務。