科普專家：張光輝（鄭州市第二人民醫院暨南大學國際減重中心鄭州分中心執行主任）

外賣奶茶對電腦。這是王女士形容當下的生活狀態。現年她32歲，每天忙碌的工作之余喝點奶茶，吃點外賣，沒什么大不了的。可她166cm的體重達到了96公斤，嚴重影響了她的正常生活。

王女士也嘗試運動節食減肥，每天跑步一小時，早餐不吃，中餐少吃，晚餐水果，努力1個多月減了5公斤。公司聚餐，沒管住嘴，一下回到“解放前”。

意識到肥胖已經嚴重影響健康，她來到鄭州市第二人民醫院肥胖與代謝疾病中心，張主任為她進行了詳細的檢查，確認：王女士屬病態肥胖，普通的健身方法很難達到減肥的目的。此外，王女士的血糖已達到21.3mmol/L，看到血糖數值，王女士自己都愣住了，“為什么我血糖這么高，明明沒什么感覺”。

糖尿病前期癥狀

不是所有的糖尿病病人都有明顯的癥狀，也就是說，沒有糖尿病癥狀的人不見得就不是糖尿病病人。 糖尿病在沒有確診之前，可能已不知不覺的有糖尿病病史多年，這種情況特別是2型糖尿病病人中應當尤為警惕，需要及時注意自己身體變化加以識別。

1.很容易餓，食欲旺盛

2.一餓就心慌、手抖、出汗等低血糖癥狀

3.突然很想吃甜食，糖癮作祟

4.容易疲勞，吃飽就困，整天無精打采

5.很難掉稱，控制飲食并運動，還是變胖，尤其是“大肚腩”

6.口干，喝很多水也不能緩解

無癥狀糖尿病雖然無癥狀，但糖尿病對身體的損害仍在持續。長期的高血糖狀態會慢慢破壞血管，影響眼睛、腎臟、心臟等器官的功能，增加心腦血管疾病、腎病變、視網膜病變等并發癥的風險。

哪些患者適合用手術方法治療糖尿病？

根據《糖尿病患者體重管理專家共識（2024版）》及臨床指南，手術適應癥包括：

- BMI≥32.5且合并糖尿病，或BMI≥27.5伴嚴重代謝異常（如高血壓、高血脂）；

- 傳統降糖藥物聯合治療效果不佳，糖化血紅蛋白（HbA1c）持續≥7.5%；

- 年齡通常在16-65歲，無嚴重心肺功能障礙。

值得注意的是，亞洲人群因內臟脂肪易堆積，即使BMI未達標準，若腰圍超標（男≥85cm，女≥80cm）且存在代謝紊亂，也可評估手術可行性。

血糖升高并非一夕之間，而是一個漸進的過程。對于肥胖人群而言，“沒有癥狀”不等于“沒有風險”。通過提升健康意識、主動篩查和科學干預，完全有機會在并發癥出現前逆轉危機。

肥胖與代謝性疾病中心為重度肥胖患者打開了一扇希望之門，但成功離不開醫患共同努力。科學管理體重，不僅是為了外形，更是為了遠離疾病、重獲高質量生活。邁出第一步，讓健康重啟！