“AI醫(yī)生”真的來(lái)了，并且在越來(lái)越多醫(yī)療場(chǎng)景中得到應(yīng)用。

在醫(yī)療影像科室里，根據(jù)胸部CT平掃影像，它可以輔助診斷出37種胸部常見疾?。辉谑中g(shù)室中，醫(yī)生只需一句語(yǔ)音指令，機(jī)械臂便精準(zhǔn)配合操作；在醫(yī)生辦公室，病歷助手能一鍵生成首程錄、入院錄等多類型報(bào)告……這些場(chǎng)景不再是醫(yī)療科幻片中的橋段，而已在國(guó)內(nèi)的一些醫(yī)院成為現(xiàn)實(shí)。

4月8日-11日，第91屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械（春季）博覽會(huì)（簡(jiǎn)稱“CMEF”）在上海舉辦。大會(huì)期間，AI醫(yī)療應(yīng)用成為熱議話題之一。

第91屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械（春季）博覽會(huì)在上海舉辦，AI醫(yī)療應(yīng)用成為會(huì)議熱議的話題之一。澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯 圖

澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者從現(xiàn)場(chǎng)獲悉，目前，AI技術(shù)的臨床應(yīng)用主要還是幫助完善患者病歷、影像輔助診斷、精準(zhǔn)手術(shù)導(dǎo)航，提高醫(yī)生的工作效率。但面對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)、高復(fù)雜度的場(chǎng)景時(shí)，AI依然存在“幻覺”、誤判和信息模糊等問(wèn)題，AI必須始終處于醫(yī)生可控、可審、可追溯的監(jiān)管體系之中，避免風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)散。

當(dāng)前，在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤防治中心等機(jī)構(gòu)，AI“醫(yī)生”不再是概念，而是實(shí)打?qū)嵉纳a(chǎn)力工具。例如，中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科率先上線了“有愛小山-病歷助手”。醫(yī)生與患者的對(duì)話內(nèi)容可以被AI實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)寫，并自動(dòng)生成入院記錄、首次病程記錄及出院小結(jié)等內(nèi)容。更具代表性的還有放療智能體應(yīng)用，在AI的輔助下，一個(gè)20多天放療的流程可以被縮短至20分鐘以內(nèi)。在此次大會(huì)期間，聯(lián)影發(fā)布了一款“元智”醫(yī)療大模型，并同步推出覆蓋影像診斷、臨床治療、醫(yī)學(xué)科教、醫(yī)院管理、患者服務(wù)等多場(chǎng)景的10余款醫(yī)療智能體，已在臨床中得到實(shí)踐。

“這對(duì)患者來(lái)說(shuō)，是巨大的福音。”有業(yè)內(nèi)人士表示，這不僅減少了患者在醫(yī)院的往返奔波，也顯著提升了治療依從性和體驗(yàn)感。與此同時(shí)，AI也正在走進(jìn)更高精度、個(gè)性化的外科手術(shù)中，以多樣化的形態(tài)深入醫(yī)院臨床實(shí)踐，展現(xiàn)出“第二雙手”甚至“第二大腦”的潛力。

但AI真正全面融入診療過(guò)程仍面臨著諸多挑戰(zhàn)。

“在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域?qū)憟?bào)告這件事，通用大模型現(xiàn)在還是不行的，連左右都會(huì)搞錯(cuò)?！绷硪幻麡I(yè)內(nèi)人士坦言。他認(rèn)為，通用大模型雖有廣泛的認(rèn)知能力，但具體到醫(yī)療這種高風(fēng)險(xiǎn)、高復(fù)雜度的場(chǎng)景時(shí)，依然存在“幻覺”、誤判和信息模糊等問(wèn)題。

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，AI技術(shù)真正的挑戰(zhàn)在于如何讓醫(yī)生放心使用、讓患者敢于信任。AI的下一個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)，不是“炫技”，而是“可信”。同時(shí)，AI要想真正成為醫(yī)生信賴的“臨床伙伴”，仍需從研發(fā)機(jī)制、場(chǎng)景適配、倫理規(guī)范等方面持續(xù)推進(jìn)。