“受熬夜等不良生活方式的影響，再疊加環(huán)境、遺傳因素，越來越多的90后、00后群體成為脫發(fā)門診的就診人群。”4月9日晚，上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚疾病診治中心副主任醫(yī)師程茹虹在接受澎湃新聞記者采訪時表示。

程茹虹表示，近年來，因脫發(fā)來就診的患者中，出現(xiàn)了不少年輕人的面孔，他們中有90后，甚至不乏00后，毛發(fā)門診前來就診的往往并不是已經(jīng)發(fā)生明顯脫發(fā)的中年人群，“之所以出現(xiàn)這樣的情況，一方面與年輕人對于健康、外形的重視程度提升有關(guān)，一方面也與年輕人的職業(yè)、婚戀需求有關(guān)。一些年輕人剛離開校園，或所從事職業(yè)對外形條件要求較高，他們比中老年人群，往往更愿意趁早來醫(yī)院看脫發(fā)的問題。”

程茹虹   受訪者 供圖

“從事金融、互聯(lián)網(wǎng)工作人群脫發(fā)比例高一些”

程茹虹解釋，脫發(fā)疾病有很多不同的類型，其中兩種是最為多見的，一是雄激素性禿發(fā)（又名脂溢性脫發(fā)），與遺傳、雙氫睪酮及部分區(qū)域毛囊對雙氫睪酮敏感性增高、炎癥與微環(huán)境有關(guān)，最終導(dǎo)致毛囊微小化，而并非所有患者的雄激素水平都升高；另一種是斑禿，受到遺傳、免疫、精神、情緒因素等多因素調(diào)控，此外，就診患者還可能受到休止期脫發(fā)、頭癬、瘢痕性脫發(fā)和先天性脫發(fā)等困擾，病因各不相同。

“斑禿也被認(rèn)為是一種多基因病，兒童、青壯年、老年等各年齡層次的人群都可能會發(fā)生，兒童期發(fā)病并不少見，與過敏體質(zhì)有一定相關(guān)性，而且難治性更高；但雄激素性禿發(fā)往往是年輕人占據(jù)的比例高。00后人群脫發(fā)的類型中，相當(dāng)一部分是早期的雄激素性禿發(fā)。”程茹虹強調(diào)，雄激素性脫發(fā)并不是只發(fā)生在男性身上，女性也會發(fā)生，雄激素性脫發(fā)的遺傳也不是“傳男不傳女”。

在門診中，程茹虹了解到，不少就診的年輕人群體都有著熬夜和晚睡的生活習(xí)慣，有些是因為工作原因要加班，有些是讀研、讀博，學(xué)業(yè)壓力大，“從事金融、互聯(lián)網(wǎng)工作的人群出現(xiàn)雄激素型脫發(fā)的比例往往要高一些。”程茹虹說，對于年輕人來說，熬夜、精神壓力大、吃夜宵或常吃重油、重辣食物等這些行為方式，也會誘導(dǎo)脫發(fā)的發(fā)生，雖然遺傳因素不能改變，但后天的生活方式與行為習(xí)慣值得重視。

同時，程茹虹也提醒，不少愛美的減肥人士也要注意，不當(dāng)?shù)臏p肥也可能導(dǎo)致脫發(fā)。

在門診中，程茹虹遇到一名00后女孩，她各方面都很優(yōu)秀，BMI也在正常范圍內(nèi)，但是她還是希望能夠更瘦一點、這樣可以更加自信，于是在一段時間內(nèi)嚴(yán)格限制碳水?dāng)z入、堅持鍛煉，體重如約下降，起初很高興，但隨之2-3個月后迎來了休止期脫發(fā)，每天掉兩三百根頭發(fā)，這是一種因毛發(fā)周期發(fā)生異常，使正常生長的毛發(fā)提前進(jìn)入休止期并過早脫落的現(xiàn)象，女孩因此再次陷入困擾。最終經(jīng)過醫(yī)生指導(dǎo)，合理飲食、規(guī)律休息，最終恢復(fù)了毛發(fā)健康，她也明白了不能過度追求低體重的狀態(tài)，這可能帶來新的健康和容貌問題。

評估是否脫發(fā)：每日頭發(fā)脫落數(shù)量閾值為100根

而對于網(wǎng)絡(luò)社交平臺上銷售的“防脫發(fā)洗發(fā)液”是否真的有效，程茹虹解釋說，這并非一概而論，有些雄激素性脫發(fā)的年輕人頭皮油膩、皮脂分泌多、頭皮微環(huán)境不佳，選用適宜的洗發(fā)水能改善頭皮微環(huán)境，對治療有事半功倍的效果，但如果是斑禿等免疫相關(guān)性脫發(fā)，用防脫洗發(fā)水并不能起到太大的效果。

那么，如何評估自己是否脫發(fā)了？程茹虹補充說道，正常生理狀態(tài)下，平均每天有30-80根頭發(fā)會脫落，但同時每天也有30-80根新發(fā)開始生長，這樣整個頭皮的頭發(fā)數(shù)量得以保持恒定，不會出現(xiàn)禿發(fā)，“需要注意的是，每日頭發(fā)脫落數(shù)量閾值一般定為100根，如果超過，可能提示存在一定的疾病狀態(tài)。”

與此同時，程茹虹也進(jìn)一步說道，“目前來醫(yī)院的年輕脫發(fā)人群中，大部分還是以藥物治療為主，有些藥物療效存在瓶頸的患者，還可以采取微針、低能量激光、PRP、植發(fā)等多種方式來進(jìn)行綜合治療和管理，而對于選擇植發(fā)的人群中，90后不少，這并不是說年輕人脫發(fā)更嚴(yán)重，而是因為年輕人更愿意去嘗試植發(fā)。”