國家醫(yī)保局最新統(tǒng)計顯示，截至3月31日，國家醫(yī)保信息平臺累計歸集追溯碼273.09億條，覆蓋31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產建設兵團。什么是藥品追溯碼？它有什么作用？如何使用？藥品追溯碼如何守護藥品安全？

什么是藥品追溯碼？

分為哪幾類？

找出家里的一盒藥，您會發(fā)現，在藥品包裝盒的顯著位置上，印刷著一串20位數字。 它通常由數字、字母、符號組成，標識有“藥品追溯碼”字樣。藥品追溯碼是每一盒藥品從生產出廠時就被賦予的唯一身份標簽。那么，藥品追溯碼分為哪幾類，又有何區(qū)別呢？

根據藥品的不同包裝，追溯碼分為3個等級，俗稱大碼、中碼和小碼。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管二處處長 楊玲：為了企業(yè)方便流通和掃碼情況，藥品追溯碼一般它會有三大類，一大類是最小包裝每一盒的小碼；第二類是中包裝，中包裝有10盒20盒的那種塑料包裝，它也會有一個碼叫中包裝的碼，另外第三類是大包裝的碼，一般在整個大包裝箱上有一個碼，大碼和中碼的賦予，主要是為了企業(yè)驗收掃碼方便，因為大包裝的碼和中包裝的碼會涵蓋每一個小盒的碼，小碼主要是為了完成全流程的追溯，來源可追，去向可查。

目前，最小的藥品追溯碼是以盒為單位，那么每一片中藥材、每一支口服液以及住院散用藥片、針劑都需要掃碼嗎？

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管二處處長 楊玲：

目前不需要。相關部門對中藥飲片和院內制劑是沒有賦碼要求的，這是第一種情況。

第二種情況是每一小盒包裝單元里面的每一支藥是沒有賦碼的。

第三種情況是住院期間的一些散裝、片劑，因為沒有碼，也不需要掃碼。

藥品追溯碼在哪里能查到？

藥品追溯碼在哪里能查到呢？手機下載國家醫(yī)保服務平臺App，在其中的“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”功能版塊，購藥者可通過掃描藥盒上的藥品追溯碼，獲取詳細的藥品生產、流通、銷售信息。或者可以通過“國家醫(yī)保局”微信公眾號，點擊“醫(yī)保服務”，會有一個“國家醫(yī)保服務平臺”，點開“藥品追溯信息查詢”模塊，也可以實現掃碼查詢或者輸號查詢。

對于購藥者來說，這些信息有助于患者了解藥物的安全性；同時對于醫(yī)保部門來說，掃碼即可獲知的銷售信息，從源頭斬斷問題藥流通，有效提升了醫(yī)保監(jiān)管效能。該功能上線以來，每天已有近50萬人次使用該功能查詢藥品銷售信息。

藥品追溯碼查詢結果分三種

各有何含義？

據了解，消費者通過“國家醫(yī)保服務平臺”查詢醫(yī)保藥品追溯碼的結果大致分為三種：未查詢到該產品銷售信息，查詢到1次醫(yī)保藥品/耗材銷售信息和查詢到多次銷售信息。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管二處處長 楊玲：

未查詢到有相關銷售信息的，我們建議消費者過兩天再次掃碼，如果還沒有銷售信息，可以向有關部門進行反映，說明藥店或者說醫(yī)療機構 它沒有采集追溯碼并上傳。

僅采集到1次銷售信息的，需要消費者再次進行核對，看見顯示頁面是不是跟自己購買的信息相符合，如果相符合，這就是一次合法合規(guī)的銷售信息。如果不相符合，就有可能是回流或者串換藥品，也可向相關部門舉報或者向機構進行索賠。

查詢到了兩次及以上銷售信息的，藥品有可能就是回流、串換或者是倒賣，消費者可向相關部門舉報，并向銷售機構可以進行索賠。

什么是回流藥和串換藥品？

此前提到，如果掃碼發(fā)現可能是回流或者串換藥品，消費者可向相關部門舉報，并向售出機構進行索賠。這里所說的“串換藥品”，是指在醫(yī)保定點藥店或醫(yī)療機構中，將實際購買的藥品與醫(yī)保目錄內的藥品進行替換的行為。而“回流藥”，則是指使用他人醫(yī)療保障憑證，或參保人利用醫(yī)保報銷從定點醫(yī)藥機構購買藥品，在個人實際支付購藥費的基礎上加價銷售給藥品回收人，藥品回收人銷售給醫(yī)藥機構、診所等，醫(yī)藥機構再重新銷售給患者。

無論是藥品串換還是“回流藥”，均是騙保行為，同時也可能對用藥安全產生不利影響。專家表示，通過藥品追溯碼從源頭斬斷問題藥品流通的可能，對于未來實現醫(yī)保智慧化管理非常關鍵。

定點醫(yī)藥機構銷售環(huán)節(jié)

掃碼后方可醫(yī)保結算

今年3月12日，國家醫(yī)保局聯合人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局印發(fā)《關于加強藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險領域采集應用的通知》，明確要求今年7月1日起，定點醫(yī)藥機構銷售環(huán)節(jié)按要求掃碼后方可進行醫(yī)保基金結算，2026年1月1日起，所有醫(yī)藥機構都要實現藥品追溯碼全量采集上傳。01:33

對消費者來說，該如何利用追溯碼維護自己的合法權益呢？國家醫(yī)保局建議，醫(yī)保購藥時要注意六個原則：

一要有碼。醫(yī)保購藥者只買包裝上有追溯碼的藥品。

二要掃碼。要在結算藥款時看著售藥人員掃這小盒藥的追溯碼，不要讓他或她掃其他藥品的追溯碼。

三要小票。要堅持索取小票，保留證據，維護自身權益。

四要驗碼。要養(yǎng)成驗碼的好習慣，不要當回流藥的接盤俠。

五要索賠。發(fā)現賣給自己的是回流藥，一定要堅決索賠，依法維護自己的合法權益。

六要毀碼。藥物服用完畢后，建議您把空藥盒上的追溯碼撕毀，不讓有心的犯罪分子繼續(xù)盜用空藥盒和追溯碼。

目前我國藥品追溯體系

正在不斷完善推進中

藥品追溯碼主要用于藥品的生產和流通環(huán)節(jié)的全程監(jiān)管，確保藥品的質量和安全，防止假藥、回流藥和串換銷售。目前，我國藥品追溯體系正在不斷完善和推進當中。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管二處處長 楊玲：目前藥品追溯碼的采集和應用實際上沒有完全覆蓋到終端的零售藥店和醫(yī)療機構，目前的情況是生產企業(yè)的賦碼和流通企業(yè)的采碼基本上能夠實現，相關部門正在推進藥品追溯各個環(huán)節(jié)的采集和上傳工作，一旦藥品生產的賦碼和流通企業(yè)的采集上傳，零售端的零售藥店和醫(yī)院的采集上傳完全實現以后，我們就能實現每一顆藥，來源可查，去向可追，實現一個全流程和全生命周期的追溯。