“照護(hù)”是近些年輿論場的熱詞，去年那篇被刷屏的《當(dāng)一位北大教授成為24小時(shí)照護(hù)者》，更讓很多人意識(shí)到照護(hù)失能老人的不易。

今年的政府工作報(bào)告提出，積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制；強(qiáng)化失能老年人照護(hù)。

作為率先直面老齡化的城市之一，上海再出老年人照護(hù)新政。近日，市民政局出臺(tái)《關(guān)于支持發(fā)展老年助浴服務(wù)的若干意見（試行）》，要求擴(kuò)大老年助浴服務(wù)供給，發(fā)展上門助浴服務(wù)、社區(qū)助浴點(diǎn)，探索發(fā)展流動(dòng)助浴車模式，提升老年助浴服務(wù)質(zhì)量。

寶山發(fā)布 圖

老年助浴服務(wù)為什么重要

“您好，我們是給老人洗澡的助浴師……”去年底的一天，在工作人員的陪同下，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的3名助浴師，敲響了寶山區(qū)93歲的臥床老人王老伯家的大門，他們趕在元旦前，幫老人理了發(fā)、洗了澡。

這樣的場景，正是上海大力發(fā)展上門助浴服務(wù)，為失能老人提供專業(yè)、舒適的助浴體驗(yàn)的生動(dòng)寫照。

數(shù)據(jù)顯示，2024年末，我國60歲及以上人口超3.1億人，占全國人口的22.0%，我國已步入中度老齡化社會(huì)。而截至2022年底，我國失能和半失能老人數(shù)量約為4400萬人，“一人失能、全家失衡”成為這些老年人家庭的真實(shí)寫照。

可能很多人想不到的是，在穿衣、吃飯、如廁、上下床、室內(nèi)活動(dòng)、洗澡等六項(xiàng)日常活動(dòng)中，最困擾老人的是洗澡。因?yàn)閷芏嗍堋胧芾先藖碚f，洗澡不僅是一項(xiàng)體力活，更是技術(shù)活。完全指望子女在家庭內(nèi)部解決失能老人洗澡問題，不現(xiàn)實(shí)，也容易帶來次生風(fēng)險(xiǎn)。

“老年助浴員”由此應(yīng)運(yùn)而生。這個(gè)完全由市場需求催生出的新職業(yè)，已經(jīng)“入編”去年7月人社部公布的19個(gè)新職業(yè)，成為養(yǎng)老護(hù)理員這一新職業(yè)下的新工種。這也標(biāo)志著，老年助浴市場迎來新的發(fā)展階段和發(fā)展機(jī)遇。

職業(yè)認(rèn)可很重要，但還只是一個(gè)開始。如何讓數(shù)千萬失能老人得到專業(yè)優(yōu)質(zhì)的助浴服務(wù)，讓更多老年助浴員更有職業(yè)獲得感，讓行業(yè)更規(guī)范健康的長遠(yuǎn)發(fā)展，離不開政策支持、機(jī)制創(chuàng)新、資金投入和人才培養(yǎng)等方面的發(fā)力。

“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”

黨的二十屆三中全會(huì)提出，健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)等社會(huì)力量積極參與，推進(jìn)互助式養(yǎng)老服務(wù)。從醫(yī)療照護(hù)到養(yǎng)老服務(wù)，一個(gè)龐大的產(chǎn)業(yè)藍(lán)海正在形成，助浴正是其中之一。

早在2022年2月，國務(wù)院印發(fā)的《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中就提出，支持社區(qū)助浴點(diǎn)、流動(dòng)助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展，鼓勵(lì)“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”。

去年年底發(fā)布的《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》中，也提出“鼓勵(lì)社區(qū)和家政、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)等上門提供老年助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等多樣化服務(wù)，更好滿足居家照護(hù)服務(wù)需求”。

由此可見，在國家層面，對老年人助浴早有政策部署。這些政策不僅針對失能老人，還將助浴納入深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展整體通盤考慮，更體現(xiàn)了政策的普惠性、基礎(chǔ)性和兜底性。

此次上海發(fā)布的意見提出，要重點(diǎn)滿足居家失能老年人的助浴服務(wù)需求，到2027年，上海市老年助浴服務(wù)形式更加多樣，老年助浴產(chǎn)品更加豐富，老年健康助浴理念更加普及，老年助浴服務(wù)更有質(zhì)量。

截至2023年末，上海60歲及以上老年人口已達(dá)568.05萬人——老年助浴政策的民生“含金量”，不言而喻。

讓老年人就醫(yī)、就餐、洗澡不再難

讓更多有需求的老人能夠享受到專業(yè)的助浴服務(wù)，讓老年生活更舒適、便利、有尊嚴(yán)，事關(guān)每一個(gè)家庭。

許多第一次體驗(yàn)助浴的老人，都會(huì)覺得助浴服務(wù)非常專業(yè)、非常舒適。但從一些地方試點(diǎn)來看，助浴服務(wù)訂單量還比較低，除了難過心理關(guān)，價(jià)格因素也擋住了一部分節(jié)儉的老人。

有學(xué)者建議，市場可以探索將老年助浴與長期護(hù)理險(xiǎn)養(yǎng)老護(hù)理工作進(jìn)行融合的可能性，以達(dá)到降低家庭的花費(fèi)，并保證養(yǎng)老護(hù)理員收入的雙贏效果。

此次上海的意見就明確，提供助浴服務(wù)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，服務(wù)定價(jià)和標(biāo)準(zhǔn)符合本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼要求的，相關(guān)助浴服務(wù)可納入養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼結(jié)算；將老年助浴服務(wù)納入本市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)參保資助范圍，給予保費(fèi)資助。這些措施都有助于激發(fā)更多機(jī)構(gòu)為老年人提供助浴服務(wù)。

值得注意的是，從今年年初至今，上海民政、衛(wèi)生等多個(gè)部門已連續(xù)發(fā)布“老年送餐上門服務(wù)”“老年人助醫(yī)陪診”“免陪照護(hù)服務(wù)”等文件，著力解決老年人群體生活、就醫(yī)中的痛點(diǎn)和難點(diǎn)，織密養(yǎng)老服務(wù)的保障網(wǎng)、服務(wù)網(wǎng)。

2024年中國居民的人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲，比2023年提高了0.4歲。我們?nèi)巳硕紩?huì)變老，讓老年人就醫(yī)、就餐、洗澡不再難，正是建設(shè)老年友好型社會(huì)的題中應(yīng)有之義。