忽冷忽熱、陰晴不定———這幾天醫(yī)院不僅感冒發(fā)燒的患者扎推，嘔吐腹瀉的也大有人在，其中不乏有兒童甚至嬰幼兒。

同濟大學附屬同濟醫(yī)院消化內(nèi)科王志榮主任醫(yī)師告訴澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者，春節(jié)假期后到該院就診的腹瀉患者比年前增多，其中不少患者還伴有發(fā)燒癥狀，遇到腹瀉情況，要先分清腹瀉是細菌性的還是病毒性的再對癥下藥，不能自己在家盲目亂用抗生素。

由大腸桿菌、沙門菌等細菌感染引起的腹瀉常見于炎熱潮濕的夏季，而秋冬腹瀉大多數(shù)是由病毒感染引起。

一般，病毒性腹瀉通過休息、口服補液及進食清淡易消化食物，兩三天癥狀可自行緩解，但如果癥狀較重，就要及時就醫(yī)，尤其是兒童、老年人和免疫性疾病患者，否則可能發(fā)展成為重癥。

王志榮主任醫(yī)師提醒，抗生素只對細菌性腹瀉起效，病毒性腹瀉患者不能亂用抗生素，否則可能加重病情。

諾如病毒高峰期來了

在嬰幼兒感染性腹瀉中，病毒性腹瀉約占八成，輪狀病毒和諾如病毒是主要病因。而近年來，諾如病毒致病比例明顯提高。

“每年12月至3月是諾如病毒傳染的高峰期。”王志榮主任醫(yī)師介紹，“諾如病毒造成的感染，目前尚無特效藥物，主要依靠對癥治療及支持治療。比如，腸道黏膜保護劑蒙脫石散、調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌，以及口服補液鹽等。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補液?！?/p>

由于諾如病毒存在較多的變異，目前還沒有高效價疫苗。王志榮主任醫(yī)師建議，預(yù)防主要辦法是養(yǎng)成好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、不喝生水、不吃生食，水果食用必須徹底洗凈，貝殼類海鮮必須完全煮熟后食用，高發(fā)期要避免到人群聚集之處。

預(yù)防輪狀病毒建議打疫苗

而對于輪狀病毒，目前我國使用的疫苗，其保護率已能達到73.72%，對重癥腹瀉的保護率達90%以上，保護時間為1年。主要接種對象為６月齡至3歲兒童。

“輪狀病毒傳染高峰期在每年10月中下旬至來年2月，所以每年的8月左右是接種該疫苗的最佳時期?！蓖踔緲s主任醫(yī)師表示。