冬春交替，上海氣溫驟升驟降，氣溫變化導致機體血管收縮，加劇了腦出血等疾病的風險，高血壓、心臟病等患者此時應更注意防范腦出血。那么，如何正確認識腦出血、發生腦出血時應該如何處理？如何科學預防腦出血的“偷襲”？

腦出血也稱腦溢血，是一種由于腦內血管破裂，血液滲入腦組織而引發的急性疾病。與其他類型的腦卒中（中風）相比，腦出血的死亡率和致殘率更高，急性期病死率可達30%~40%，發病速度快、后果嚴重，且患者常常遺留認知、語言、運動及吞咽等障礙，因此對其早期識別和及時搶救至關重要。

高度警惕哪些身體信號？

腦出血和腦梗死，雖然都是腦中風的類型，但它們就像兩種不同的“災難”，前者是突如其來的“暴風雨”，后者則像是緩慢積壓的“洪水”。從短期來看，腦出血的急性危險性和致死性更高，但從長期恢復的角度，腦梗死也同樣可怕。正確識別腦出血的癥狀，對于及時救治尤為關鍵。

突發劇烈頭痛：最顯著的癥狀之一是突發劇烈頭痛，往往伴隨惡心、嘔吐，且用常規的止痛藥物無法緩解。

語言與運動障礙：患者可能會出現說話不清、吐詞困難或無法理解他人言語。

視覺問題：血液滲入腦內可能壓迫視中樞或破壞眼底血管，導致暫時性或持續性的視力障礙。

噴射性嘔吐：尤其是伴隨劇烈頭痛時的“噴射性嘔吐”，往往無法通過嘔吐來緩解。

一側身體麻木或偏癱：面部和肢體一側可能會突然麻木或無力，手部無法握物，嘴角歪斜，流口水等癥狀都需要重視。

其他表現：除了上述癥狀外，腦出血患者可能還會出現耳鳴、難以站立或走路、情緒不穩定、突發性意識障礙等情況。

如何降低腦出血的風險？

不能讓血管“受涼”。為了避免血管因寒冷而“受傷”，最簡單的方法就是保持溫暖。外出時增添衣物，戴上手套、圍巾和帽子，避免氣溫驟降對身體的沖擊。

不能讓血壓亂“跳”。高血壓是腦出血的頭號“元兇”，尤其在寒冷的冬季，血壓更容易波動。除了按時吃藥，還需要定期監測血壓。此外，低鹽飲食、適量運動、規律作息這些健康的生活習慣，都可以幫助控制血壓。

不能讓怒火“燃燒”。情緒激動是腦出血的另一大誘因。當我們生氣時，心跳加速、血壓升高，這些對血管無疑是負擔。在寒冷的環境中，再加上情緒的波動，很可能會引發腦出血。平時可以做一些舒緩的活動。比如，散步、冥想、做瑜伽，甚至聽自己喜歡的音樂，這些都能幫助緩解壓力，穩定情緒。

不能讓懶惰“纏身”。缺乏運動不僅會導致體重增加，還會使血液循環變慢，進一步增加血栓形成的風險，最終可能導致腦出血。每天30分鐘的輕度運動，像散步、太極拳、瑜伽這樣的低強度活動，都能有效促進血液循環，改善心血管健康，降低腦出血的風險。

腦出血的高危誘因有哪些？

高血壓：高血壓會使腦血管承受過大的壓力，導致血管壁受損、變薄或硬化。當血壓突然升高時，血管可能無法承受壓力，發生破裂，進而引發腦出血。

動脈硬化：隨著年齡的增長，動脈會逐漸發生硬化，血管壁的彈性和強度下降。這使得血管更容易在外部壓力下破裂。高脂血癥、糖尿病、長期吸煙等因素可加速動脈硬化過程，進一步增加腦出血的風險。

動脈瘤：動脈瘤是血管壁的局部膨脹，血管壁變得越來越薄，最終可能發生破裂，導致腦出血。動脈瘤的發生可能與遺傳因素、吸煙和過度飲酒等因素有關。

不健康的生活方式：飲酒會導致血壓升高并影響血液的凝固機制，容易引發腦血流加速和血管破裂；吸煙則加劇動脈硬化，降低血管彈性，增加出血的風險。

藥物使用：抗凝藥物和抗血小板藥物可能增加腦出血的風險。例如，華法林、阿司匹林等藥物會降低血液凝固能力，若受到外力傷害或血壓波動過大，容易引發腦出血。

情緒和壓力：情緒激動、憤怒或長期精神壓力過大，都會導致交感神經興奮，使血壓急劇升高，導致血管破裂，尤其伴有高血壓或動脈硬化的人群。

氣候變化：腦出血的發生也與氣候變化密切相關，尤其是在寒冷的冬季或氣溫劇烈波動時。寒冷天氣會促使血管收縮，血壓升高，從而增加腦血管破裂的風險。

如何管理和預防腦出血？

控制血壓：定期監測血壓并遵循醫囑服用降壓藥物，能有效降低腦出血的風險。高血壓患者應避免過度勞累、情緒波動以及攝入過多的鹽分

健康的生活方式：減少攝入高脂肪、高膽固醇的食物，增加蔬菜、水果、全谷物和富含蛋白質食物的攝入。適度的運動有助于增強心血管健康、降低血壓，并改善整體身體素質。吸煙和過度飲酒都會導致血管損傷，增加血壓，從而提高腦出血的風險。因此，戒煙限酒是預防腦出血的關鍵措施。

防止頭部外傷：老年人尤其應注意防滑，安裝扶手、使用助行器等設備，以降低跌倒的風險。此外，從事高風險活動（如騎行、運動等）時，佩戴合適的防護裝備，如頭盔，減少頭部受傷的風險。

合理用藥：某些藥物可能對血管造成不良影響，增加腦出血的風險。因此，務必在醫生指導下服藥。

定期體檢：對于中老年人或有腦血管病家族史的人群，定期的血壓、血糖和血脂檢查至關重要。如果出現不適，應及時就醫，采取相應的預防或治療措施。

腦出血后，如何進行院前急救？

首先，立即撥打急救電話，告知接警員患者的癥狀和所在位置，并簡要描述其病情，以便急救人員做好相應準備。在等待急救人員到達的過程中，保持電話暢通，以便后續溝通。

其次，保持患者平臥并保持冷靜，避免任何劇烈活動或過度緊張。若患者有可能繼續出血，建議將其頭部略微抬高，這有助于減輕腦水腫和降低顱內壓。同時，避免任何劇烈晃動，以防止加重病情。

第三，保持呼吸道暢通，患者可能因昏迷或嘔吐而導致呼吸道阻塞，因此需要時刻保持其呼吸道通暢。將患者頭部偏向一側，幫助其排除口腔內的嘔吐物或分泌物，避免誤吸引發窒息。如果患者出現舌根下墜，可輕輕將舌頭拉出，確保氣道不受阻礙。

第四，盡量避免自行移動患者，錯誤地搬動可能會加重腦損傷。如果必須移動，應盡量小心，保持患者的頭部穩定，確保頭部和軀體處于水平位置。