我們都說希望有嬰兒般的睡眠，然而根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國0～5歲兒童中，20.87%存在睡眠問題，常見的表現(xiàn)為入睡困難、夜醒、打鼾、睡眠不足等。寶寶的睡眠問題已成為當(dāng)前家長普遍關(guān)注和咨詢的焦點問題之一。

高質(zhì)量的睡眠對孩子有多重要？

高質(zhì)量的睡眠可以促進孩子的體格生長，夜晚睡眠效率高的孩子體重增長較好，尤其是身高水平會相對高一些。因為人體生長所必需的生長激素在深睡一小時以后才逐漸進入分泌高峰,一般在晚上10時至凌晨1時為分泌的高峰期。如果睡眠受到干擾，生長激素的分泌就會減少,身高的增長也有可能受到影響。因此早睡眠和充足的睡眠時間是長高的關(guān)鍵因素之一。

高質(zhì)量的睡眠可以促進孩子認(rèn)知的發(fā)展，夜晚提高睡眠效率可以促進孩子學(xué)習(xí)、記憶等認(rèn)知功能的發(fā)展，也使得孩子在第二天有更充沛的精力去探索新事物。高質(zhì)量的睡眠可以提高孩子的免疫力，增強運動技能，并減少行為和情緒方面的問題。高質(zhì)量的睡眠可以降低孩子患慢性疾病發(fā)生的風(fēng)險，近年來的研究證實兒童期睡眠不足是兒童乃至成人肥胖以及Ⅱ型糖尿病、心血管等慢性疾病發(fā)生的重要危險因素之一。

還有很重要的一點，孩子的睡眠質(zhì)量還直接影響到家長的生活質(zhì)量。孩子夜晚睡眠效率高，可以使家長得到充分的休息，也減少家長的焦慮。

何時開始孩子晚上能睡一個整覺？

回答這個問題前，先來了解一下孩子的睡眠規(guī)律：

0～2個月的孩子睡眠缺乏規(guī)律，每天除了吃奶與排泄，大部分時間均處在睡眠狀態(tài)；此時的睡眠相當(dāng)脆弱，容易受周圍環(huán)境的干擾。3～4個月的孩子白天清醒的時間逐步延長，睡眠更多的集中于夜晚；這時孩子體內(nèi)參與睡眠調(diào)控的褪黑素分泌以及體溫等生理指標(biāo)的變化也出現(xiàn)晝夜波動，預(yù)示著孩子睡眠晝夜節(jié)律初步形成。5～12個月的孩子睡眠向成人模式發(fā)展，逐漸變?yōu)椤巴砩现饕X，白天主要活動”的狀態(tài)，而且晚上連續(xù)不間斷睡眠的能力也越來越強。到1歲后，基本上可以建立較穩(wěn)定的睡眠模式，即長時間的夜間睡眠和白天2次短暫的小睡模式。

孩子的睡眠規(guī)律有一定的發(fā)展變化軌跡，推薦睡眠時間0～3個月為13～18小時，4～11個月為12～16小時，1～2歲為11～14小時，3～5歲為10～13小時。但是孩子的睡眠規(guī)律不是一成不變的，而且存在一定的個體差異，因此父母對孩子的睡眠應(yīng)該有客觀的期待，避免過于焦慮。

小月齡嬰兒體格增長迅速，孩子夜醒大部分是有喂奶需求；從3～5個月起，兒童睡眠逐漸規(guī)律，胃容量也逐漸增大，6月齡開始引入固體食物，孩子夜晚覺醒的次數(shù)會逐漸減少，約50%~60%的孩子在6個月以后夜晚最長能夠連續(xù)睡眠5個小時以上。因此，從6個月起父母應(yīng)該開始逐步停夜奶，培養(yǎng)孩子夜晚連續(xù)睡眠的能力。

如何養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣？

剛剛來到這個世界的寶寶可塑性非常高，孩子良好的睡眠習(xí)慣源于家長的培養(yǎng)，家長提早了解孩子的睡眠規(guī)律，有意識地幫助她養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，孩子將終身受益。

1，睡眠環(huán)境

臥室應(yīng)空氣清新，溫度適宜。可在臥室開盞小燈，睡后應(yīng)熄燈；不宜在臥室放置電視、電話、電腦、游戲機等設(shè)備。嬰兒床的柵欄間距不要超過6厘米，不要在嬰兒床上放置抱枕、大枕頭、毛毯等物品，睡前將床上的玩具清理好，防止這些物品阻擋嬰兒的呼吸道而造成窒息。被褥也不宜過厚。

2、睡床方式

嬰兒睡眠地點選擇跟爸媽“同屋不同床”為宜，方便父母夜間喂奶、換尿片，來照顧孩子。幼兒期可逐漸從嬰兒床過渡到小床，有條件的家庭宜讓兒童單獨一個房間睡眠。研究顯示，相比于“同床睡眠”的孩子，選擇“同屋不同床”和“單獨房間睡眠”方式的孩子夜晚入睡潛伏期短，夜晚覺醒次數(shù)少，連續(xù)睡眠時間長，夜晚睡眠效率高。

3、睡前活動

安排3～4項睡前活動，如盥洗、如廁、講故事等，洗澡、刷牙，換好干凈的尿片，穿好舒適的睡衣，孩子喜歡舒舒服服地睡覺。活動內(nèi)容每天基本保持一致，固定有序，活動時間控制在20min以內(nèi)。很重要的一點，活動結(jié)束時兒童處于較安靜的狀態(tài)，不宜在睡前安排令孩子興奮的活動。

睡前喂奶對于小嬰兒來說是必要的,可以避免孩子因饑餓而中斷睡眠。但是如果孩子經(jīng)常在喂奶后立即睡覺或者喂奶中睡著，可能會將喂奶和睡覺聯(lián)系起來，養(yǎng)成奶睡的不良習(xí)慣。因此建議應(yīng)該把喂奶與睡眠分開,喂奶至少在睡前一小時進行。

4、規(guī)律作息

從3～5個月起，兒童睡眠逐漸規(guī)律，宜固定就寢時間，一般不晚于21:00，也不提倡過早上床。節(jié)假日同樣保持固定、規(guī)律的睡眠作息，不輕易打破孩子的生物鐘很重要。

5、入睡信號

當(dāng)孩子疲憊時，會表現(xiàn)出煩躁或嘀嘀咕咕，失去注意力或不再配合您的活動，揉眼睛或打哈欠，這些表現(xiàn)暗示孩子需要睡覺了。

6、入睡方式

中國寶寶中，57.2%是在已完全睡著的狀態(tài)下才被放置到床上睡覺，33.2%是在犯困但未睡著時被放置到床上，9.5%是在完全清醒的狀態(tài)下被放置到床上準(zhǔn)備睡覺的。實驗證實，在完全清醒或犯困但未睡著的狀態(tài)下就寢的孩子，相對于完全睡著后就寢的孩子，夜晚醒來的次數(shù)較少，最長連續(xù)睡眠的時間也較長。因此，建議家長們選擇在孩子犯困但未睡著的情況下將其放置到小床，幫助孩子學(xué)會自己入睡，不宜搖睡、摟睡。

允許孩子抱安慰物入睡。如果孩子哭鬧，家長可以給寶寶孩子一些短時的安撫，包括溫柔的拍拍、摸頭，并用平穩(wěn)、輕柔的聲調(diào)安撫孩子。盡早培養(yǎng)寶寶在清醒時或犯困時上床的好習(xí)慣，將有助于提高寶寶夜晚睡眠質(zhì)量，是值得推薦的育兒方式。

7、睡眠姿勢

1歲之前宜仰臥位睡眠，不宜俯臥位睡眠，直至嬰幼兒可以自行變換睡眠姿勢。

參考資料：

1，《0 歲～5 歲兒童睡眠衛(wèi)生指南》，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（WS/T 579—2017）。

2，《中國嬰幼兒睡眠健康指南》，中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心，中國嬰兒睡眠健康促進研究協(xié)作組。

3，《關(guān)于5歲以下兒童身體活動、靜坐行為和睡眠的指南》（世界衛(wèi)生組織2019年發(fā)布）。