圖、文作者：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主管護(hù)師 曹麗娜

【2025年3月10日 陰 夜尿突擊隊(duì)又來(lái)敲門(mén)了】

親愛(ài)的主人：

我是你身體里那顆栗子大小的前列腺。此刻凌晨三點(diǎn)，我正被你膀胱里的尿液沖擊得左搖右晃。這已經(jīng)是今晚第三次了，你迷迷糊糊地爬起來(lái)上廁所，而我在黑暗中默默嘆氣——明明退休前我還是個(gè)安分守己的"排尿指揮官"，怎么現(xiàn)在變成了夜尿突擊隊(duì)的大隊(duì)長(zhǎng)？

今天，我決定用這篇日記，向你坦白我的"中年危機(jī)"。別緊張，這不是一封遺書(shū)，而是一份健康警報(bào)書(shū)。讓我們聊聊男人的"生命腺"那些不為人知的秘密吧。

一、當(dāng)栗子變成獼猴桃——前列腺的"中年發(fā)福"

你知道嗎？正常前列腺只有栗子大小（約20g），但有些老同志的前列腺會(huì)膨脹到雞蛋甚至拳頭那么大。這可不是我在偷偷吃夜宵，而是一種叫“良性前列腺增生（BPH）”的慢性病在你的身體里偷偷作祟。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)50歲以上男性發(fā)病率超過(guò)50%，80歲以上更是高達(dá)83%！

就像你的啤酒肚會(huì)擠壓內(nèi)臟，我的"發(fā)福"也會(huì)壓迫尿道和膀胱。當(dāng)尿液像被捏住的水管一樣細(xì)流而出，當(dāng)你站在馬桶前半小時(shí)還沒(méi)結(jié)束戰(zhàn)斗，那就是我在發(fā)出SOS求救的信號(hào)了。

二、前列腺的深夜獨(dú)白：這些癥狀請(qǐng)立即查收！

【尿頻】——膀胱變成"漏水的水桶"

白天跑廁所像打卡，晚上起夜比鬧鐘還準(zhǔn)時(shí)。別以為是腎虛，很可能是我腫大的"肚皮"在欺負(fù)膀胱。

【尿急】——尿意說(shuō)來(lái)就來(lái)的"霸王硬上弓"

剛放下茶杯就想跑廁所，有時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)"社死"的尷尬場(chǎng)景。這不是你意志力薄弱，而是我壓迫尿道導(dǎo)致的急迫感。

【尿無(wú)力】——排尿變成"九曲十八彎"

曾經(jīng)能滋出三米遠(yuǎn)的"水槍"，如今變成滴滴答答的"水龍頭"。尿線分叉、排尿中斷，這些都是我在抗議空間不足。

【尿不盡】——膀胱里的"留級(jí)生"

明明尿完了，卻總感覺(jué)還有存貨。就像洗衣機(jī)沒(méi)排干凈水，殘留的尿液可能會(huì)增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)喲。

特別警示：如果出現(xiàn)血尿或尿痛，可能是我被感染發(fā)炎了，必須立刻帶我去就醫(yī)！

三、診斷全流程：醫(yī)生如何給我"體檢”

當(dāng)你終于鼓起勇氣走進(jìn)泌尿外科診室，醫(yī)生會(huì)用這三板斧來(lái)了解我的情況：

1. 直腸指檢：醫(yī)生會(huì)戴上手套從菊花（肛門(mén)）進(jìn)入，像摸水果一樣檢查我的大小和質(zhì)地。別害羞，這是初步篩查的重要手段，也最經(jīng)濟(jì)且實(shí)用的檢查方式。

2. 尿常規(guī)+PSA檢測(cè)：PSA 全稱是前列腺特異性抗原（Prostate-Specific Antigen），是由前列腺細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)。它就像前列腺的 "健康晴雨表"，正常情況下會(huì)安分守己地待在前列腺內(nèi)部，只有當(dāng)前列腺發(fā)生病變（如增生、炎癥或癌變）時(shí)，才會(huì) "越獄" 進(jìn)入血液，導(dǎo)致 PSA 數(shù)值升高。通過(guò)尿液和血液檢查，看看是否有感染或前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。記住，PSA升高≠癌癥，但必須重視！

3. 超聲檢查：用超聲波給我拍"X光片"，精確測(cè)量體積。有些醫(yī)院還會(huì)做尿流率檢測(cè)，看看排尿速度是否達(dá)標(biāo)。

四、治療方案：從溫柔安撫到終極手術(shù)

【藥物治療：給前列腺"減肥"】

- α受體阻滯劑（如坦索羅辛）：放松尿道肌肉，讓排尿更順暢，就像給水管松綁。

- 5α還原酶抑制劑（如非那雄胺）：抑制睪酮轉(zhuǎn)化，從根源上縮小我的體積，相當(dāng)于給我吃減肥藥。

- 植物制劑（如前列康）：天然成分輔助治療，適合輕度癥狀的主人。 【生活方式調(diào)整：給前列腺"減壓"】

- 少喝咖啡和烈酒：這些會(huì)刺激膀胱產(chǎn)生更多尿液。

- 避免久坐：每小時(shí)起來(lái)活動(dòng)5分鐘，別讓我長(zhǎng)時(shí)間被壓迫。

- 規(guī)律性生活：每周1-2次排精有助于排出代謝廢物。

【手術(shù)治療：最后的攻堅(jiān)戰(zhàn)】

如果藥物和生活調(diào)整無(wú)效，醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)：

- 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）：通過(guò)尿道插入電切鏡，像“削蘋(píng)果”一樣一層一層切除增生組織。

- 激光手術(shù)（如藍(lán)激光）：用激光精準(zhǔn)汽化增生部分，出血少恢復(fù)快。

- 前列腺剜除術(shù)：新興技術(shù)，完整剝離增生組織，效果更徹底。

五、預(yù)防指南：讓前列腺"永葆青春"

1. 飲食篇：

- 多吃番茄（含番茄紅素）、南瓜子（富含鋅）、西蘭花（抗癌能手） - 少吃辛辣食物和高脂肪食品

- 每天喝2000ml水，但睡前2小時(shí)減少飲水

2. 運(yùn)動(dòng)篇：

- 堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)

- 避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)

- 每天做10分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)（收縮肛門(mén)，鍛煉盆底肌）

3. 生活習(xí)慣篇：

- 戒煙限酒，減少對(duì)我的刺激

- 避免憋尿，有尿意及時(shí)解決

- 每年做一次前列腺專項(xiàng)檢查

六、寫(xiě)給主人的悄悄話

親愛(ài)的，我知道你最近總抱怨"年紀(jì)大了不中用"，但請(qǐng)別把我當(dāng)成負(fù)擔(dān)。其實(shí)，前列腺增生就像老花眼一樣，是男人必經(jīng)的生理過(guò)程。只要我們攜手應(yīng)對(duì)，完全可以和平共處。

記住這些小貼士：

- 出現(xiàn)癥狀別拖延，早期治療效果好

- 如果發(fā)現(xiàn)苗頭，要遵醫(yī)囑服藥，不要自行停藥，定期復(fù)查很重要

- 保持樂(lè)觀心態(tài)，科學(xué)治療是關(guān)鍵

最后，我想套用一句廣告詞："他好，我也好"。讓我們共同努力，守護(hù)這個(gè)重要的"生命腺"。畢竟，你還有那么多旅行計(jì)劃沒(méi)完成、還有孫子要抱共享天倫之樂(lè)，而我還想再陪你幾十年呢！

你的前列腺

2025年3月10日 深夜

【后記】寫(xiě)完這篇日記，我突然想起年輕時(shí)你踢足球的樣子。那時(shí)的我活力滿滿，從不會(huì)在賽場(chǎng)上讓你分心。現(xiàn)在雖然有點(diǎn)"發(fā)福"，但只要你重視健康管理，我依然可以成為你最可靠的戰(zhàn)友。記住，預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要——從明天開(kāi)始，咱們一起改變生活習(xí)慣吧！