圖、文作者：復旦大學附屬中山醫院主管護師 曹麗娜

【2025年3月10日 陰 夜尿突擊隊又來敲門了】

親愛的主人：

我是你身體里那顆栗子大小的前列腺。此刻凌晨三點，我正被你膀胱里的尿液沖擊得左搖右晃。這已經是今晚第三次了，你迷迷糊糊地爬起來上廁所，而我在黑暗中默默嘆氣——明明退休前我還是個安分守己的"排尿指揮官"，怎么現在變成了夜尿突擊隊的大隊長？

今天，我決定用這篇日記，向你坦白我的"中年危機"。別緊張，這不是一封遺書，而是一份健康警報書。讓我們聊聊男人的"生命腺"那些不為人知的秘密吧。

一、當栗子變成獼猴桃——前列腺的"中年發福"

你知道嗎？正常前列腺只有栗子大小（約20g），但有些老同志的前列腺會膨脹到雞蛋甚至拳頭那么大。這可不是我在偷偷吃夜宵，而是一種叫“良性前列腺增生（BPH）”的慢性病在你的身體里偷偷作祟。數據顯示，我國50歲以上男性發病率超過50%，80歲以上更是高達83%！

就像你的啤酒肚會擠壓內臟，我的"發福"也會壓迫尿道和膀胱。當尿液像被捏住的水管一樣細流而出，當你站在馬桶前半小時還沒結束戰斗，那就是我在發出SOS求救的信號了。

二、前列腺的深夜獨白：這些癥狀請立即查收！

【尿頻】——膀胱變成"漏水的水桶"

白天跑廁所像打卡，晚上起夜比鬧鐘還準時。別以為是腎虛，很可能是我腫大的"肚皮"在欺負膀胱。

【尿急】——尿意說來就來的"霸王硬上弓"

剛放下茶杯就想跑廁所，有時候甚至會出現"社死"的尷尬場景。這不是你意志力薄弱，而是我壓迫尿道導致的急迫感。

【尿無力】——排尿變成"九曲十八彎"

曾經能滋出三米遠的"水槍"，如今變成滴滴答答的"水龍頭"。尿線分叉、排尿中斷，這些都是我在抗議空間不足。

【尿不盡】——膀胱里的"留級生"

明明尿完了，卻總感覺還有存貨。就像洗衣機沒排干凈水，殘留的尿液可能會增加尿路感染風險喲。

特別警示：如果出現血尿或尿痛，可能是我被感染發炎了，必須立刻帶我去就醫！

三、診斷全流程：醫生如何給我"體檢”

當你終于鼓起勇氣走進泌尿外科診室，醫生會用這三板斧來了解我的情況：

1. 直腸指檢：醫生會戴上手套從菊花（肛門）進入，像摸水果一樣檢查我的大小和質地。別害羞，這是初步篩查的重要手段，也最經濟且實用的檢查方式。

2. 尿常規+PSA檢測：PSA 全稱是前列腺特異性抗原（Prostate-Specific Antigen），是由前列腺細胞分泌的一種蛋白質。它就像前列腺的 "健康晴雨表"，正常情況下會安分守己地待在前列腺內部，只有當前列腺發生病變（如增生、炎癥或癌變）時，才會 "越獄" 進入血液，導致 PSA 數值升高。通過尿液和血液檢查，看看是否有感染或前列腺癌風險。記住，PSA升高≠癌癥，但必須重視！

3. 超聲檢查：用超聲波給我拍"X光片"，精確測量體積。有些醫院還會做尿流率檢測，看看排尿速度是否達標。

四、治療方案：從溫柔安撫到終極手術

【藥物治療：給前列腺"減肥"】

- α受體阻滯劑（如坦索羅辛）：放松尿道肌肉，讓排尿更順暢，就像給水管松綁。

- 5α還原酶抑制劑（如非那雄胺）：抑制睪酮轉化，從根源上縮小我的體積，相當于給我吃減肥藥。

- 植物制劑（如前列康）：天然成分輔助治療，適合輕度癥狀的主人。 【生活方式調整：給前列腺"減壓"】

- 少喝咖啡和烈酒：這些會刺激膀胱產生更多尿液。

- 避免久坐：每小時起來活動5分鐘，別讓我長時間被壓迫。

- 規律性生活：每周1-2次排精有助于排出代謝廢物。

【手術治療：最后的攻堅戰】

如果藥物和生活調整無效，醫生可能會建議手術：

- 經尿道前列腺電切術（TURP）：通過尿道插入電切鏡，像“削蘋果”一樣一層一層切除增生組織。

- 激光手術（如藍激光）：用激光精準汽化增生部分，出血少恢復快。

- 前列腺剜除術：新興技術，完整剝離增生組織，效果更徹底。

五、預防指南：讓前列腺"永葆青春"

1. 飲食篇：

- 多吃番茄（含番茄紅素）、南瓜子（富含鋅）、西蘭花（抗癌能手） - 少吃辛辣食物和高脂肪食品

- 每天喝2000ml水，但睡前2小時減少飲水

2. 運動篇：

- 堅持快走、游泳等有氧運動

- 避免騎自行車等壓迫會陰部的運動

- 每天做10分鐘凱格爾運動（收縮肛門，鍛煉盆底?。?/p>

3. 生活習慣篇：

- 戒煙限酒，減少對我的刺激

- 避免憋尿，有尿意及時解決

- 每年做一次前列腺專項檢查

六、寫給主人的悄悄話

親愛的，我知道你最近總抱怨"年紀大了不中用"，但請別把我當成負擔。其實，前列腺增生就像老花眼一樣，是男人必經的生理過程。只要我們攜手應對，完全可以和平共處。

記住這些小貼士：

- 出現癥狀別拖延，早期治療效果好

- 如果發現苗頭，要遵醫囑服藥，不要自行停藥，定期復查很重要

- 保持樂觀心態，科學治療是關鍵

最后，我想套用一句廣告詞："他好，我也好"。讓我們共同努力，守護這個重要的"生命腺"。畢竟，你還有那么多旅行計劃沒完成、還有孫子要抱共享天倫之樂，而我還想再陪你幾十年呢！

你的前列腺

2025年3月10日 深夜

【后記】寫完這篇日記，我突然想起年輕時你踢足球的樣子。那時的我活力滿滿，從不會在賽場上讓你分心?，F在雖然有點"發福"，但只要你重視健康管理，我依然可以成為你最可靠的戰友。記住，預防永遠比治療更重要——從明天開始，咱們一起改變生活習慣吧！