在2025年全國兩會期間，“減肥”沖上熱搜。

3月9日，在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上，國家衛生健康委員會主任雷海潮表示，實施“體重管理年”三年行動，普及健康生活方式，加強慢性病防治。

在被問及“體重管理年”三年計劃時，全國政協委員、華山醫院感染科主任張文宏笑著對采訪他的記者說：“像你這樣的大肚子，是我們的主要目標”，他還指出“體重管理不僅僅是減肥那么簡單”、“很多都是跟慢病管理有關系”。

過去幾十年，隨著經濟快速發展、生活方式和飲食結構的變化，中國的超重和肥胖率顯著上升，已成為一個公共衛生挑戰。上海超重肥胖的防控形勢同樣不容樂觀。

2024年上海市衛生健康委數據顯示，上海成年人超重和肥胖率雖低于全國平均水平，但同樣呈上升趨勢，超重和肥胖比例已經超過四成，其中老年人超重和肥胖比例更是超過了50%；兒童青少年的超重肥胖率超過34%，高于全國平均水平，并呈上升趨勢。

2024年6月，國家衛健委等16個部門共同啟動為期三年的“體重管理年”活動。上海也積極響應國家政策，宣布在全市啟動“體重管理年”活動，此后印發《上海市“體重管理年”活動實施方案》（簡稱《方案》），針對孕產婦、嬰幼兒、學生、職業人群、老年人和慢性病人群等不同群體，提出針對性的體重管理措施。

同時，上海各級醫院也積極探索，結合各自優勢開設體重管理門診，就不同人群的減重管理邁出探索性步伐。

體重管理，依靠的不僅僅是醫療手段，也涵蓋飲食、運動管理、健康干預等手段。下一步，上海還將面向2500萬市民編寫“體重管理”健康科普手冊，內容涵蓋飲食控制、運動促進、規律作息和必要醫學干預手段等多個維度，并將運用AI技術進一步提升全人群體重管理成效。

開設體重管理門診

自上海“體重管理年”宣布啟動以來的半年多時間里，不少醫療機構開設出以“減重門診”等命名的體重管理門診，幫助肥胖患者采用藥物、手術、中西醫結合治療以及運動、營養管理等多元化方式控制體重。

如2024年7月，上海市第十人民醫院虬江路院區開設出全新的肥胖病診治中心，內分泌、生活方式評估門診、代謝外科、心理科、內鏡中心、中醫科以及婦科等相關學科聚齊一起，破解成年人體重管理的難題。

2024年7月，上海市第十人民醫院虬江路院區開設出全新的肥胖病診治中心。院方 供圖

而在以中醫為特色的上海市中醫醫院嘉定院區，也開設出“減重多學科聯合門診”，以中醫為主導，西藥為輔助，通過內分泌科醫生的精準評估，結合營養師的個性化飲食方案和康復科的科學運動指導，幫助患者科學減重。

專注兒童肥胖問題，上海兒童醫學中心也開設“減重代謝多學科聯合門診”。

不僅僅在三級醫院，區域醫療中心和社區醫院也有行動。上海市浦東醫院2024年12月推出慢病康復（體重管理）綜合診療門診，聯合運動治療、營養治療、中醫治療、藥物和手術治療等多種方式開展診療。

有條件的社區衛生服務中心也進行了布局。如閔行區古美社區衛生服務中心“中西醫減重門診”，通過針灸、推拿等輔助方式來幫患者減重；曙光醫院肝病科高月求名中醫團隊在嘉定外岡社區衛生服務中心開設出心臟脂肪肝減重門診。

楊浦區從區級層面作出嘗試，2家區域性醫療中心（楊浦區中心醫院、市東醫院）、12家社區衛生服務中心全覆蓋開設“體醫融合-運動干預”門診，同時延伸到了47家社區衛生服務站點，探索以主動健康為導向的“體育+醫療”社區健康管理新模式。

如在殷行社區衛生服務中心，聚焦三高（高血壓、高血脂、高血糖）人群，“運動干預門診”引入全流程數字化慢病管理平臺，由家庭醫生和社區運動健康師聯合為患者提供全方位的醫學評估和運動功能評估，開具量身定制的“運動處方”。根據患者個人需求，提供居家線上干預、醫院內干預和指定健身機構現場干預三種方式以供選擇，同時，做好干預對象的評估運動處方執行情況，監測運動風險，進行個體化宣教和個體化指導，做好記錄和隨訪。

楊浦區2家區域性醫療中心、12家社區衛生服務中心全覆蓋開設“體醫融合-運動干預”門診。楊浦區衛生健康委 供圖

將編寫“體重管理”健康科普手冊

體重管理，并不僅僅是從醫療層面出發，涉及到方方面面，需要全社會共同合力。

就兒童群體而言，對超重肥胖人群的干預，運動和飲食管理為關鍵。2025年2月24日，上海市教委等部門發布《上海市中小學體育工作管理辦法》，文件中提出保障中小學生每天綜合體育活動時間不低于2小時，全面實施學校體育家庭作業制度，每所小學和初中均應開設7種以上、高中開展8種以上的體育運動項目，中小學生年運動時間達到365小時等一系列做法。

就老年群體，上海推進家庭醫生簽約制度，開展常見病、慢性病管理，近年來也把簽約服務對象擴大到職業人群，將家庭醫生服務送進社區、送入園區和辦公樓宇等，做好年輕白領人群的健康管理。

為提高各人群的營養健康水平，上海還推動健康食堂和健康餐廳建設，覆蓋到機關、企業、學校、街道等各類食堂，通過改善菜品營養配比、改良烹飪方式，實施“三減”措施，降低人均每餐次油、鹽、糖用量。

與此同時，上海還通過建設智慧健康驛站、市民健身中心、健身步道和健康主題公園等設施，為市民提供免費的身高、體重、體脂、血壓、血糖等標準化測量工具，營造健康支持性環境。

根據《上海市“體重管理年”活動實施方案》文件要求，從2024年起，上海將力爭通過三年時間，實現體重管理支持性環境廣泛建立，發揮專業技術優勢，推進各級醫療衛生機構開展體重管理，讓“全民參與、人人受益”的體重管理良好局面逐漸形成。

在體重管理實施過程中，加強科普宣傳必不可少。自2008年起，上海持續向市民免費發放健康知識讀本及實用健康工具，同時利用多種形式和渠道開展各類健康科普。

接下來，上海還將面向2500萬市民編寫“體重管理”健康科普手冊，內容涵蓋飲食控制、運動促進、規律作息和必要醫學干預手段等多個維度，組織全市臨床、營養、公共衛生和運動健康專家編寫，并將積極運用人工智能技術提升體重管理成效。

上海市愛衛辦副主任、市衛健委健康促進處處長王彤表示，要把更多體重管理的知識和方法交給市民，幫助市民樹立主動健康的理念，知行合一 ，堅持養成健康習慣，持續提升健康素養，為健康上海夯實民眾基礎。