說起尿路感染，大家應該不陌生，尤其是女性朋友。據世界衛生組織的調查報告顯示，女性群體尿路感染發病率約是男性的8～10倍，每位女性一生中平均會患有癥狀性尿路感染1～3次。

尿路感染讓本該酣暢淋漓、如釋重負的過程變得火辣刺痛、苦不堪言。不少女性朋友都深有體會，那么它為什么偏偏總是纏上女性呢？

為什么女性更易患尿路感染？

1. 生理結構“先天劣勢”

女性尿道短（僅3-5cm，約為男性1/4）、直且靠近肛門和陰道，細菌極易從尿道口逆行感染膀胱，甚至腎臟。 

2. 生活習慣“陷阱”

衛生習慣：便后擦拭方向錯誤（應從前向后）、內褲更換不及時、使用不透氣緊身褲等，均會增加感染風險。

憋尿：尿液滯留為細菌繁殖提供溫床，甚至可能導致尿液逆流至腎臟。

性生活影響：性行為可能將細菌推入尿道，建議事后及時排尿并注意清潔。

3. 免疫力與激素變化

免疫力低下（如熬夜、糖尿病）、絕經后雌激素減少導致陰道黏膜萎縮和菌群失衡，均會削弱防御能力。

4. 特殊時期

月經期：經血可以說是天然的細菌培養基，若衛生用品再使用不當，如長時間不換等，都會增加感染風險。

孕期：懷孕時子宮增大，會壓迫膀胱和輸尿管，輸尿管舒張和蠕動減慢，易導致尿流不暢，增加感染概率。

更年期：女性此時受雌激素變化的影響，陰道和尿道自凈能力弱，抗菌能力也弱，也更容易發生尿路感染。

上述是致使女性高發尿路感染的原因，而若存在以下危險因素，無論男女都是高發人群：有糖尿病、腎功能不全、免疫缺陷性疾病等，容易造成膀胱的收縮功能出現問題，使得膀胱中的尿液潴留不能完全排出；得了泌尿系梗阻性疾病，如泌尿系結石、尿道狹窄、神經源性膀胱、泌尿系腫瘤等，可能會導致尿路梗阻，甚至出現不可逆的腎臟損傷；梗阻病變也可能是泌尿系反復感染和難以治愈的原因；長期泌尿道插管，如導尿管、膀胱造瘺管、輸尿管支架管，都有可能會使尿道黏膜損傷，增加感染概率，甚至誘發尿道出血。

得了尿路感染，都有哪些癥狀？

不停地找廁所，有時還會急得尿褲子，小便時下身火辣辣地痛，這些都是尿路感染的典型表現——尿頻、尿急、尿痛。

1. 膀胱炎：約占尿路感染的60%。患者主要表現為尿頻、尿急、尿痛，伴排尿不適。常有白細胞尿，偶有肉眼血尿，一般無明顯的全身感染癥狀，體溫正常或有低熱。

2. 急性腎盂腎炎：多數起病急，常有尿頻、尿急、尿痛，多伴有腰痛、腎區不適，可有膿尿和血尿。部分患者無明顯的膀胱刺激征，而以全身癥狀為主，表現為寒戰、高熱、惡心、嘔吐、食欲不振，或出現血尿伴低熱和腰痛。

3. 無癥狀細菌尿：多見于老年人和妊娠期婦女，發病率隨年齡增長而增加。如果不治療，無癥狀菌尿也可在病程中出現急性尿路感染的癥狀。

4. 復雜性尿路感染：臨床表現差異很大。常伴有泌尿系統結構或功能障礙。伴隨其他疾病，如糖尿病和腎功能衰竭。

預防尿路感染要做好以下幾點

1. 多喝水，小便通。每天保證飲水1500-2000毫升，出汗多時還要適量增加飲水量。

2. 不吸煙，少刺激。有研究發現，與從來都不吸煙的人相比，吸煙女性出現尿急的可能性是前者的1.8-2.7倍，出現尿頻的概率是前者的1.7-3倍。

3. 吃蔬菜，少沾辣。大蒜、辣椒、花椒等辛辣調味料是尿路的“敵人”，黃瓜、生菜、蘿卜、西紅柿等偏寒涼的蔬菜則是尿路的“朋友”。少吃辣、少喝奶茶，刺激性食物易誘發炎癥，蔓越莓汁或維生素C片可以輔助酸化尿液、抑制細菌。

4. 講衛生，勤換衣。每天都要勤換內衣，保持會陰部清潔。月經期間勤換衛生巾，每2-3小時更換一次，濕潤環境更容易成為細菌的培養皿。

5. 別久坐，強體質。久坐會使外陰局部長時間處于潮濕悶熱的環境下，細菌繁殖加快，這在悶熱的夏天尤其明顯。

6. 治慢病，多注意。積極控制糖尿病、高血壓、慢性腎臟疾病等慢性病的病情，一旦出現尿頻、尿急、尿痛，及時就診。患有輸尿管及腎結石、尿道狹窄的患者尤其注意。

7. 帶尿管，勤匯報。留置導尿管的患者若發現尿袋中有混濁尿液，或有泌尿道不適感，甚至出現發熱等癥狀，一定要及時報告醫生，盡早做下一步治療。待膀胱功能恢復后，盡早拔除尿管，一般2周試拔尿管一次，若膀胱殘余尿量＞100ml，仍需重新插入尿管，身體恢復是需要時間的，請不要著急。

關于尿路感染的幾個認識誤區

誤區1：感染都是因為“不講衛生”：

×錯誤認知：認為尿路感染=私處不干凈，頻繁使用洗液、消毒濕巾過度清潔。 

√真相：  過度清潔（尤其是堿性洗液）會破壞陰道酸性環境，導致菌群失衡，反而增加感染風險。每日用溫水清洗外陰即可，避免沖洗陰道內部。

誤區2：“多喝水就能自愈”，不用吃藥：

×錯誤認知：輕度感染只要拼命喝水，就能把細菌“沖走”。 

√真相：  多喝水確實能輔助緩解癥狀，但無法完全清除細菌，拖延治療可能發展為腎盂腎炎。出現尿頻、尿痛等癥狀時，及時就醫并按療程用藥。 

誤區3：濫用抗生素，迷信“消炎藥”：

×錯誤認知：一有癥狀就自行服用左氧氟沙星、頭孢等抗生素。 

√真相：  國內尿路感染常見細菌（如大腸埃希菌）對左氧氟沙星耐藥率超60%，濫用會加重耐藥性。通過尿培養確定病原菌，遵醫囑選擇敏感抗生素。 

誤區4：癥狀消失=治愈，可以停藥：

×錯誤認知：吃藥后尿痛緩解，立刻停藥“省著用”。 

√真相：  癥狀消失不代表細菌被徹底清除，擅自停藥易導致復發或慢性感染。嚴格按療程服藥（通常3-7天），復查尿常規確認痊愈。 

誤區5：穿純棉內褲就能100%防感染：

×錯誤認知：認為只要材質合格，無需注意其他細節。 

√真相：  純棉內褲若未及時更換（超過1天）、未高溫清洗（60℃以下水洗無法殺菌），仍會滋生細菌。內褲每日更換，60℃熱水浸泡清洗，陽光下晾曬。 

尿路感染雖常見，卻非“忍忍就過去”的小問題。科學預防、及時治療，是對自己最貼心的呵護。讓我們一起提高健康意識，關愛自己的尿路健康，讓生活更加輕松愉快！

簡介

長海醫院泌尿外科是1951年成立的我國第一批泌尿外科專業學科，在新中國泌尿外科奠基人之一的馬永江教授及歷任科主任的帶領下，科室建設不斷發展，尤其是近十年期間，學科實現跨越式發展，成為集醫、教、研為一體的國際一流、國內領先優勢學科。科室是國家和上海市重點學科，國家臨床重點專科，軍隊重點建設學科，教育部創新團隊“973”牽頭單位，科技部“重大新藥創制”專項臨床評價技術平臺，國際泌尿外科學會和首批衛生部示范內鏡診療技術培訓基地，上海市“重中之重”泌尿系統疾病臨床醫學中心，上海市泌尿系統腫瘤微創及精準診療中心，全軍前列腺疾病研究所，全軍泌尿生殖系統疾病研究重點實驗室，全軍計劃生育優生優育技術研究所。連續九年在中國醫院最佳專科排行中名列第二，連續三年獲中國醫院專科科技影響力排行第一。建科以來，以“泌尿生殖系腫瘤、泌尿系結石及微創技術”為主攻方向，在泌尿系腫瘤（腎癌、前列腺癌、膀胱癌）與結石、前列腺疾病、男科、生殖與女性泌尿外科疾病、后腹膜腫瘤、微創泌尿外科技術等領域特色鮮明，已形成以轉化醫學和精準醫學為理念的泌尿系統疾病綜合研究體系。