?高度近視具有典型慢性病特征——病程不可逆、并發癥累積、需終身管理。在一線調研中，成都市政協委員，致公黨成都中醫藥大學支部副主委路雪婧發現，高度近視不僅是視力問題，更是致盲性眼病的主要誘因，其并發癥（如視網膜脫離、黃斑病變）致盲率高達60%，患者年均醫療支出超3萬元，家庭經濟負擔沉重。

“其實，高度近視不僅僅關系到視力問題，還會影響到生產力。比如，精細型崗位的用工。” 路雪婧介紹，近年來，我國高度近視（屈光度≥-6.00D）發病率持續攀升，2024年數據顯示，全國高度近視患者超1.3億人，青少年群體中高度近視率已達15.7%，較2010年增長4倍。研究表明，定期隨訪干預可使視網膜脫離風險降低50%，但我國高度近視患者失訪率超60%，主因在于缺乏規范化管理框架。

對比國際經驗，新加坡將高度近視納入國家慢性病計劃，通過醫保覆蓋眼底篩查和光學矯正，十年內致盲率下降12%；日本則強制要求高度近視患者每年眼底檢查，并發癥治療費用減少35%。

對此，她建議將高度近視納入慢性病管理范疇，制定終身管理路徑；首診時根據眼底分級（輕/中/高危），實施差異化隨訪：低危患者每2年、中危1年、高危0.5年進行一次超廣角眼底照相，數據接入全民健康信息平臺；社區衛生服務中心配備AI眼底診斷設備，篩查費用納入醫保普通門診報銷。

她還關注到，后鞏膜加固術是預防高度近視視網膜脫離、黃斑劈裂的核心手段，可降低并發癥發生率40%-60%。然而，手術材料費（如鞏膜補片、縫線）占治療總成本70%，且完全自費，導致患者經濟負擔過重。以四川省為例，2024年后鞏膜加固術年均開展量僅800例，不足實際需求的10%。她建議，將后鞏膜加固術材料費納入醫保乙類目錄，報銷比例不低于50%；對低收入患者提供專項醫療救助，覆蓋材料費自付部分。