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科普|楊冪胳膊鈣化引關注,一文讀懂鈣化那些事兒
最近,演員楊冪滑雪時右臂活動受限,檢查發現是“胳膊部分鈣化”。消息一出,迅速引發大眾熱議,“鈣化”這個原本較為專業的醫學術語,也借此走進了大眾的視野。
很多人都好奇,胳膊怎么會出現鈣化?鈣化嚴不嚴重?該怎么治療?接下來,我們就從成因、注意事項、治療等方面,為大家講解一下“鈣化”。
一、鈣化是怎么形成的?
(一) 慢性勞損與創傷“搞得鬼”。在生活中,我們的身體就像一臺精密的機器,各個零件都在持續運轉,但如果長期重復做同樣的動作,或者受傷后沒有完全恢復,就好比機器某個部件長期過度磨損又沒修好,很容易出現問題。以演員楊冪為例,她因為工作需要,經常拍攝動作戲、吊威亞,右臂長時間處于高強度、高風險的使用狀態,受傷的幾率大大增加。就算沒有明顯的受傷,長期承受較大壓力,也會導致肌腱這些軟組織出現微小損傷。身體在修復這些微小損傷時,有時會出現“意外”,鈣鹽可能會異常沉積在受傷的部位。就像在修補破損路面時,材料堆放得不太對,慢慢就形成了一個“小疙瘩”。這些鈣鹽不斷堆積,逐漸形成鈣化灶。其實,不只是演員,像辦公室職員長期使用鼠標,手部和胳膊長時間保持一個姿勢,腕部和肘部的肌腱容易出現慢性勞損。據統計,從事重復性勞動的人群中,出現軟組織鈣化的概率比普通人高出約30%。
(二)年齡增長和代謝問題在“搗亂”。隨著年齡的增長,我們的身體就像漸漸老化的汽車,各個部件的性能都會下降,尤其是40歲以上的人群,肌腱的彈性會變差,修復能力也變弱。這時候,身體對于微小損傷的修復能力大不如前,鈣鹽沉積的風險也就更高了。在日常生活中,女性在家務勞動中反復屈伸關節,比如頻繁地洗碗、擦地,手部和肘部關節不斷活動,肌腱長期處于緊張狀態,更容易受到影響。而且,飲食習慣也和鈣化有著密切的關系。平時吃太多高鹽食物,會影響身體的電解質平衡,干擾鈣的正常代謝。缺乏維生素D也很麻煩,維生素D能幫助腸道吸收鈣,缺乏維生素D,鈣的吸收就會受到阻礙,導致鈣代謝失衡,加快鈣鹽沉積。研究表明,長期高鹽飲食的人群,鈣化的發生率比正常飲食人群高出約25%;而維生素D缺乏人群,鈣化風險更是增加了近40%。
(三)疾病和不良生活方式“拖后腿”。糖尿病、高血壓這些慢性病,會干擾身體正常的鈣代謝。糖尿病患者血糖長期處于較高水平,會影響血管和神經的功能,使得鈣鹽更容易在軟組織中沉積;高血壓患者血管壁承受的壓力較大,血管內皮細胞受損,也為鈣鹽沉積提供了“可乘之機”。另外,吸煙、酗酒這些不良習慣,也在“幫助”鈣鹽沉積。香煙中的尼古丁等有害物質,以及酒精,會損害血管內皮功能,讓血管壁變得不那么光滑,鈣鹽就更容易附著在上面。有研究發現,長期吸煙的人,軟組織鈣化的風險比不吸煙的人高出50%左右;酗酒者的風險更是正常人的2-3倍。
二、降低鈣化風險,這些事要注意
(一)調整生活方式。在日常生活中,要盡量避免總是重復做同一個動作。長時間提重物,手臂肌肉和肌腱會一直處于緊張狀態,容易造成勞損;一直抬著胳膊,肩部的負擔會很重,時間久了也會引發問題。所以,像這類行為,能避免就盡量避免。在飲食方面,少吃高鹽、高脂的食物。高鹽食物會加重腎臟負擔,影響鈣的代謝;高脂食物可能會導致血脂升高,影響血液循環,間接影響身體對鈣的吸收和利用。我們可以多吃點富含鈣和維生素D的食物,比如牛奶就是很好的鈣源;深海魚不僅富含優質蛋白質,還含有豐富的維生素D,我們也可是適當食用。另外,最好能戒煙限酒,減少對血管和軟組織的傷害,從生活細節入手,降低鈣化風險。
(二)運動時做好防護。運動對身體健康很重要,但如果不注意,也可能會受傷。每次運動前,一定要充分熱身,讓身體熱起來。比如慢跑5-10分鐘,活動一下關節,這樣可以提高肌肉的溫度,增加關節的靈活性,避免突然用力導致受傷。健身的時候,動作規范也非常關鍵。錯誤的動作很容易拉傷肌肉,比如在做深蹲時,如果姿勢不正確,膝蓋內扣或者彎腰駝背,不僅達不到鍛煉效果,還可能損傷膝蓋和腰部。對于運動員、體力勞動者這些容易受傷的人來說,定期去醫院做影像學檢查是個好習慣。拍個X線可以大致觀察骨骼和鈣化灶的情況;做個超聲則能更清晰地看到軟組織的狀態,及時發現問題,盡早采取措施。
三、中西醫結合,應對鈣化有辦法
(一)西醫治療手段。當鈣化癥狀不太嚴重的時候,可以選擇保守治療。非甾體抗炎藥(如布洛芬等)是常用的藥物,它能抑制體內的炎癥反應,減輕疼痛和炎癥。同時,外用膏藥也是不錯的選擇,通過皮膚滲透,直接作用于疼痛部位,緩解癥狀。另外,沖擊波、超聲波治療也有很好的效果。通過高能量的沖擊波聚焦在鈣化灶上,把鈣化灶軟化,讓它更容易被身體吸收和代謝。超聲波則能促進局部血液循環,加快炎癥的消散,讓受傷的組織更快恢復。但如果鈣化比較嚴重,已經壓迫到神經或者血管了,保守治療可能就不太夠了,這時候就得考慮做手術?,F在一般會采用關節鏡微創手術,這種手術創傷小、恢復快。醫生通過關節鏡,可以清晰地看到鈣化的病灶,然后用特殊的器械把鈣化組織清理掉,讓神經和血管不再受到壓迫,恢復正常功能。
(二)中醫干預方法。中醫在治療鈣化方面也有著獨特的優勢,例如外治法是中醫常用的方法之一,在疼痛的地方外敷一些活血化瘀的中藥,能促進局部血液循環,減輕疼痛。傳統的中藥膏藥(比如龍華醫院骨傷科石氏三色膏),有著悠久的歷史和良好的療效,通過貼敷在皮膚上,藥力可以滲透到體內,起到消腫止痛、活血化瘀的作用。針灸推拿也是中醫治療的重要手段。針灸通過刺激特定的穴位,調節身體的經絡氣血,讓經絡暢通。推拿則可以把粘連的組織松解開來,緩解肌肉緊張。





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