2025年2月22日是世界腦炎日，今年的主題是“日益嚴重的威脅，全球政策啟動（A Growing Global Threat : Global Policy Launch）”。

腦炎作為一種由感染、免疫異常等引起的腦部炎癥性疾病，是神經系統最常見的急危重癥之一。全球每年約有50萬新發病例，死亡率高達10%-30%。由于早期癥狀易與感冒混淆，許多患者錯失最佳治療時機，甚至大部分的公眾對其知之甚少、聞所未聞，經常造成延誤診治，引發嚴重后果。提高公眾認知、推動早期診斷與科學干預，是降低腦炎致殘致死率的關鍵。

什么是腦炎？

腦炎是腦實質的彌漫性或多發性炎癥性病變引發的神經功能障礙，其病理改變以灰質和神經元受累為主，也可累及白質及血管。病因復雜多樣，主要包括病毒感染（如單純皰疹病毒、乙腦病毒等）、細菌、真菌、寄生蟲等病原體感染，以及自身免疫性因素。其中，自身免疫性腦炎（Autoimmune Encephalitis, AE）若合并腫瘤，稱為副腫瘤性AE；而符合邊緣性腦炎特征的副腫瘤性AE，則稱為副腫瘤性邊緣性腦炎。腦炎可發生于任何性別與年齡階段，病程多呈急性或亞急性進展。

腦炎有什么臨床表現？

1.早期癥狀：可能被誤認為“感冒”

腦炎初期常表現為非特異性癥狀，容易被誤認為流感或普通病毒感染。會出現發熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛、惡心和嘔吐等癥狀。這些癥狀看似普通，但如果伴隨以下神經系統異常，需高度警惕。

2.神經系統受損的典型表現

隨著炎癥加重，大腦功能可能受到影響，會出現意識障礙、行為與性格改變、運動與感覺異常、語言與協調障礙等癥狀。

3.重癥腦炎的“危險信號”

若炎癥波及腦干或引發嚴重腦水腫，可能出現致命并發癥。此時會出現劇烈頭痛伴噴射性嘔吐、呼吸節律異常、瞳孔異常、頸項強直等癥狀。

腦炎的預防措施

1.疫苗接種

疫苗是預防某些類型腦炎最有效的方法之一，此外，針對細菌性腦膜炎奈瑟菌的疫苗也能夠顯著降低感染風險。

2.防蚊滅蚊

對于那些通過蚊子傳播的腦炎病毒（如日本腦炎病毒），采取有效的防蚊措施至關重要。使用驅蚊劑、穿著長袖衣物、安裝紗窗、清除積水區等都是減少蚊蟲滋生的有效方法。

3.個人衛生習慣

維持良好的個人衛生習慣，比如勤洗手、不共用餐具、定期清潔家居環境，可以減少接觸病原體的機會。

4.健康生活方式

增強自身免疫力也是預防疾病的重要方面。均衡飲食、規律作息、適量運動、戒煙限酒都有助于提升身體抵抗力。

5.避免接觸已知傳染源

如果周圍有人患有腦炎或其他傳染病，盡量避免直接接觸，并確保居住環境通風良好，減少交叉感染的可能性。

面對腦炎這一日益嚴峻的全球威脅，了解其預防和治療方法顯得尤為重要。通過疫苗接種、防蚊滅蚊措施、保持良好的個人衛生習慣以及健康的生活方式，可以大大降低患病的風險。