2月18日，復旦大學附屬中山醫院舉辦了全球首臺零噪聲DSA復雜PCI（經皮冠狀動脈介入治療）手術直播，這也是中山醫院應用uAngio設備（“智慧仿生微創介入手術系統”）完成的第10000臺手術。這次手術展示了上海聯影醫療研發的創新技術在臨床應用中的重大突破，開啟國產高端DSA技術。

2025年2月18日，上海中山醫院，葛均波使用“零噪聲”DSA開展手術。本文圖片均為受訪者供圖

“零噪聲技術是血管介入領域的重大突破，它不僅大幅提升了圖像清晰度，零噪聲DSA還有效地將輻射劑量降低了70%以上，將醫患雙方的輻射風險降至新低，這是世界領先的技術?！?/strong>成功完成手術后，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授說。

當醫生操作心臟介入手術時，會一邊看著屏幕顯示的X射線或血管造影的實時影像，觀察患者血管內部情況，精準定位支架位置，同時一邊通過導絲和導管進行手術。也就是說，設備圖像的清晰度，是影響手術質量的關鍵因素。為了獲得更清晰的圖像，通常需要增加X射線的劑量，這會導致輻射量增加。

目前，零噪聲DSA通過優化成像系統，能夠讓圖像中的干擾性噪點幾乎完全消失，讓DSA設備的圖像空間分辨率提升57%，信噪比提升超過4倍，與此同時，它還將造影輻射劑量降低至少70%。聯影醫療X射線事業部總裁向軍表示，“它能夠在保證不損失影像細節的同時，消除傳統DSA設備的噪聲，實現圖像更清晰，輻射劑量更低?！?/p>

在這場手術中，患者是一名59歲的男性，身高175厘米，體重84公斤，BMI為27.4，處于超重范圍。根據術前檢查結果，患者左主干遠段狹窄40%；前降支中段狹窄60%并伴有瘤樣擴張；回旋支近段狹窄100%；右冠近段狹窄100%。該患者屬于非常復雜的冠狀動脈病變。

經過2個多小時的手術，葛均波先開通患者前降支，再處理患者右冠CTO（冠狀動脈慢性完全閉塞病變），最終順利幫助患者完成治療。

術后，對于這項新技術投入臨床，葛均波感到很振奮。他說，“這是一項很大的技術突破”，這項技術解決了臨床中“清晰度與輻射劑量難以兼得”的痛點，為復雜病變的精準治療提供了全新工具。

2025年2月18日，上海中山醫院，葛均波主刀手術中，“零噪聲”DSA清晰顯示CTO患者0級和1級側枝循環。

通常在心臟介入手術中，尤其是復雜的慢性完全閉塞病變（CTO）手術，醫生和患者都面臨輻射劑量過高的風險。這些手術通?？赡艹掷m2-4小時，手術過程中的X射線輻射不可避免。對醫生而言，長時間暴露在散射輻射中，不僅會加速健康問題的出現，還增加了脫發、輻射性皮膚損傷，甚至患上癌癥的潛在風險。

對患者而言，更是輻射劑量的直接受害者。尤其是一些長期多次接受檢查或手術的患者，輻射劑量過高可能導致患者皮膚損傷，如紅斑、潰瘍等，甚至損傷到一些敏感器官區域，像甲狀腺、胸腺、生殖腺等。這種傷害有時在臨床上并不容易立即發現，可能在未來的幾年甚至幾十年后才逐步顯現。

“今天這場手術我們全部用的國產設備，這是自1895年倫琴發明X射線130年來的一大重要突破，零噪聲DSA的出現，就像DeepSeek不劣于美國的OpenAI一樣，目前世界上還沒有其他任何一家公司擁有零噪聲技術，我認為零噪聲下的冠脈造影圖像質量非常漂亮。”葛均波說。

在葛均波等專家看來，零噪聲DSA的臨床推廣還有望降低CTO手術難度，提升CTO手術的成功率，并節約CTO手術時間。