失眠的調理貌似是很困難的一件事。不同的醫生，有不同的調理方法。

中醫對失眠的看法是“陽不入陰”，那么陽要入陰，需要一個通路，如果這條“路”堵了，那么就導致陽就過不去了，自然就睡不著。

什么是陽不入陰？

陽代表功能：心陽、心火、心神;

陰代表物質：陰精、腎水。

白天陽氣主外，陽出于陰，人就清醒；夜晚陽氣入內潛藏，人就進入睡眠狀態。

失眠就是陽不能很好地回到身體里潛藏了，導致心神該安靜的時候仍然興奮，自然就睡不著、睡不好了。

為什么陽入不了陰呢？主要有3個原因：

1、心火收不住

無論是實火還是虛火，都會導致陽亢，就是陽氣太猛，還流露在外，就會表現出精力旺盛/入睡難以及心悸多夢的情況。

2、陽入陰的路堵了

中醫認為，要陽入陰，就需要把心火下降到腎水里，用腎水把“火”熄滅掉，那么就需要經過中間的脾土，如果脾土出現食積或濕盛的情況，就有可能成為陽入于陰的"擋路石"。

此外，肝脾又是互相克制的，肝郁氣滯或化火會影響脾胃的運行，脾胃有問題也會引起肝火，這時也會表現為入睡難以及肝脾相關的一些癥狀。

3、陰精腎水不足

陽順利入陰潛藏，還需要一個安穩的“窩”，但是陰偏少藏不住陽或者陰偏寒不適宜陽居住，同樣會影響睡眠質量，通常表現為睡眠淺，容易醒，睡眠質量差，伴有陰精不足或者下焦寒的表現。

以上3點不一定單獨出現，常合并一起出現。那么在治療上，我們需要循序漸進，譬如說脾胃積滯即陽入于陰的道路受阻，同時由于長期脾胃功能差而陰精不足藏不住陽。

那么前期可能就以通暢脾胃恢復脾胃功能為主，后期脾胃功能恢復了才去填補陰精。

掃除睡眠的“障礙”

下面，以脾胃為例，我們來看看如何掃除脾胃的“攔路石”。6個情況會讓脾胃的通道堵著導致睡不著、睡不好：

1、飲食積滯

這點在小孩子身上最明顯，常見癥狀有睡眠不安穩、愛踢被子、怕熱、舌苔厚膩、口氣重、不愛吃飯、大便不規律，往往是積食的原因，成人也是一樣的。

這時候我們就需要消食導滯，一般會用到焦三仙（山楂、神曲、麥芽）、雞內金等。

2、痰濕阻滯

脾氣虛了，運化水液的功能下降了，水濕停留在體內就容易形成痰飲水濕等病理產物。

這就阻礙了陽入于陰的道路，通常表現為晚上入睡難、早上睡不醒想賴床、精力差易疲乏、不欲飲水、喉嚨容易有痰、食欲下降、易肥胖、大便不成形、舌胖大水滑邊有齒印苔厚膩等。

對治方法是健脾祛痰濕，一般會用到白術、茯苓、黨參、澤瀉、砂仁等。

3、濕郁化熱

痰濕阻滯沒有得到疏導會導致化熱，即常說的濕熱，出現愛吃涼食、易上火、長痘、舌苔黃厚膩等，這時候就需要祛濕清熱，但又不能過于寒涼，避免損傷脾陽。

4、寒濕阻滯

脾陽虛則在脾氣虛的基礎上多了陽虛怕冷的表現，通常表現的也是入睡難又睡不醒想賴床，精神差容易累，同時伴有怕冷，手腳冰涼，吃不了涼東西，易腹痛腹瀉等。

對治方法除了補脾氣還要溫脾胃，常用中藥有干姜、官桂、吳茱萸、胡椒等。

5、脾虛肝旺

脾胃為土，肝膽為木，木克土，肝木過旺會乘脾使得脾更虛，通常表現上述的那些脾虛癥狀以及喜歡嘆氣、容易生悶氣、脅肋脹悶疼痛、經前乳房脹痛/脾氣大、糾結焦慮、急躁易怒、眼睛干澀紅痛、頭暈頭脹等肝郁肝旺的癥狀。

可以調以柴胡、當歸、白芍、菊花、桑葉、陳皮、枸杞等。

6、心脾兩虛

長期的脾虛，心血生化乏源，心血虛而不能養神，就容易出現睡眠問題，通常不易入睡，或多夢易醒，醒后難于入睡，可伴有心悸健忘、頭暈目眩、肢倦神疲、飲食無味、食少腹脹或便溏、面色少華、舌淡等，可用歸脾湯加減進行調理。。

以上列舉以脾胃為例，介紹了如何掃清脾胃障礙，順利讓陽入陰，從而改善失眠的狀況。

總的來說，失眠的原因很多，每個人的生活習慣、飲食、體質都不同的情況下，都需要因人而異地治療。同時治療失眠，患者要有耐心，配合醫生調理，更有助改善睡眠。