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謠言線索

【線索標(biāo)題】

兒童鼻炎用激素藥會影響發(fā)育？

【線索內(nèi)容】

每逢秋末冬初，兒童過敏性鼻炎的發(fā)病率都會顯著增加。很多家長對激素類藥物存在恐懼心理，擔(dān)心孩子長期用藥會產(chǎn)生依賴性，影響生長發(fā)育。這是真的嗎？

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鑒定專家

上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥劑科 侯玉婷

專家簡介：上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥劑科臨床藥師，主管中藥師。上海市”醫(yī)苑新星“健康科普講師團成員。曾參與移動電視《健康公開課》、上海廣播電臺《市民與生活》、喜馬拉雅《健康捉謠記》。以第一負責(zé)人主持長寧區(qū)殘聯(lián)科普項目1項，參與2項；發(fā)表論文1篇；獲個人榮譽2項。2021 年獲新時代健康科普作品征集大賽優(yōu)秀視頻。

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鑒定結(jié)果

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專家解讀

目前，兒童鼻炎的發(fā)病率逐年上升。在治療過程中，許多家長對醫(yī)生建議的激素類藥物心存疑慮，甚至有人認為“使用激素藥物會影響孩子的發(fā)育”。這種擔(dān)憂讓不少家長猶豫不決，可能導(dǎo)致治療延誤或選擇不當(dāng)。

那么，兒童鼻炎使用激素類藥物真的會影響發(fā)育嗎？答案是：不會。

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誤區(qū)解析

一提到“激素”，許多家長容易聯(lián)想到全身性激素的副作用，例如激素紊亂或生長發(fā)育遲緩。因此擔(dān)心鼻炎治療中使用的激素類藥物會被全身吸收，從而干擾生長激素分泌或器官發(fā)育。

事實并非如此。用于治療兒童鼻炎的激素類藥物屬于局部使用的糖皮質(zhì)激素，與全身性激素藥物有著本質(zhì)的區(qū)別。局部鼻用激素作用于鼻腔黏膜，進入血液系統(tǒng)吸收量極低，不會影響孩子的全身發(fā)育。

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專家解讀

兒童鼻炎使用局部激素類藥物是安全且有效的選擇。這些藥物主要以鼻噴劑形式使用，藥物成分主要停留在鼻腔黏膜，對局部炎癥進行控制，不會對身體其他部位造成顯著影響。全身吸收的激素劑量極低，遠低于可能對生長激素分泌或身體發(fā)育造成干擾的閾值。

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科學(xué)依據(jù)

（1）藥物設(shè)計原理：鼻用激素類藥物（如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等）屬于局部應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素，具有抗炎作用，能夠有效緩解鼻塞、流涕等鼻炎癥狀。其設(shè)計原理是將藥物通過噴霧形式作用于鼻腔黏膜，因此鼻腔里的組織濃度高，全身吸收的很少，血液中藥物濃度不足以對生長激素分泌、內(nèi)分泌系統(tǒng)或身體其他系統(tǒng)產(chǎn)生顯著影響。

（2）治療指南推薦：包括世界衛(wèi)生組織（WHO）在內(nèi)的國際權(quán)威機構(gòu)，以及國內(nèi)外的兒科診療指南，均將鼻用激素類藥物列為治療兒童過敏性鼻炎的一線推薦藥物，明確其安全性和有效性。

（3）臨床觀察數(shù)據(jù)：國內(nèi)外研究表明，在常規(guī)劑量下長期使用鼻用激素藥物，1年、2年、5年的隨訪研究均未發(fā)現(xiàn)對兒童身高、體重及激素水平等生長發(fā)育有顯著影響。

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健康建議

（1）正確認識激素藥物：家長應(yīng)科學(xué)認識局部激素藥物的安全性和作用機制，不必對“激素”過度擔(dān)憂。鼻噴激素類藥物的系統(tǒng)吸收量極低，不會影響生長發(fā)育。

（2）聽從專業(yè)醫(yī)囑：兒童鼻炎的治療需要規(guī)范用藥，尤其是鼻用激素類藥物，應(yīng)嚴格遵照醫(yī)生的建議。擅自加減劑量或隨意停藥可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)，甚至產(chǎn)生耐藥性。

（3）預(yù)防鼻炎：家庭應(yīng)保持空氣清潔，減少接觸過敏原（如花粉、灰塵），重孩子日常鍛煉和免疫力提升，從源頭減少鼻炎發(fā)作風(fēng)險。

（4）個體化治療：兒童鼻炎的治療應(yīng)結(jié)合病情及個體差異，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。任何藥物的使用都應(yīng)避免“經(jīng)驗式”操作，以免耽誤病情。

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健康呼吁

科學(xué)認識疾病和藥物是戰(zhàn)勝疾病的重要前提。兒童鼻炎使用局部激素藥物不會影響孩子發(fā)育，家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)、規(guī)范地使用藥物。

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編 輯：濮詩婷、章異俠

審 核：劉 峰

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