有一種疾病，50歲以后非常高發，但實際上潛伏期長達10年以上，想要早一點發現一點都不難，這種疾病就是結直腸癌。

王先生今年40多歲，經常加班熬夜，久坐不動，頓頓高油高鹽外賣，最近一段時間常常拉稀，妻子建議他去醫院做一次腸鏡。檢查結束，醫生告訴他一個壞消息和一個好消息，壞消息是“腸子里有個息肉”，好消息是“做腸鏡的時候順手給摘了”。

一周后病理報告顯示，摘除的息肉是個良性腺瘤。從腸息肉發展為瘤，大約需要5-10年時間。因此，我們有充足的時間和機會去發現它、切除它。但若是沒有進行腸鏡檢查，腺瘤進一步發展成重度異型增生，最終可能發展成癌。就目前的醫學技術而言，腸鏡仍然是結直腸癌篩查的“金標準”。

復旦大學附屬中山醫院內鏡中心主任周平紅教授曾在多個場合呼吁，普通人群到45歲就應做一次胃腸鏡檢查；若有消化道腫瘤家族史或其他胃腸疾病的人群，篩查時間要更早；如果出現了2周以上的肛腸癥狀，比如大便形狀、性質改變，腹部固定部位疼痛等，要盡快去做檢查。

一、腸鏡怎么檢查？

腸鏡是一種柔軟的管子，細長可以彎曲的腸鏡頭端帶著高清攝像頭，通過肛門進入直腸、直到結腸，可以直觀看到腸道內的情況，通常腸鏡內部還可以放置操作器械的通道，可以在腸鏡下鉗取組織做病理檢查明確診斷，甚至進行切除病變等操作。如果腸鏡下發現了息肉，醫生可能在檢查過程中把息肉切除了。如果息肉很大，或者發現腫瘤等其他可疑病變，醫生會做活檢，病理科大概3-5個工作日會出結果，告訴我們病變是良性的還是惡性的。整個過程大約會持續10-30分鐘左右。

大部分人覺得做腸鏡就像拉肚子般痛苦，少部分人會很痛苦，多見于太瘦、有腹部手術史，長期便秘的人。這幾類人建議靜脈打個麻醉藥（中樞神經抑制的麻醉藥）睡一覺就做完了，即無痛腸鏡。

麻醉腸鏡十分安全，所有麻醉腸鏡的鎮靜部分都由麻醉醫生在心電監護下實施，完成麻醉腸鏡檢查后患者會在麻醉恢復室中接受持續監護，直至完全蘇醒。想象一下，你只需輕輕閉上眼睛，再睜開時，檢查已經結束。

二、腸鏡檢查前怎么準備？

檢查前三天，宜吃無渣或少渣半流質食物，如白粥、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物。

檢查前一天，按照醫囑服用腸道準備的瀉藥，服藥期間適當活動以加速排泄，直至排出無渣無色或黃色透明水樣便即合格。如果腸道準備不佳，容易影響檢查視野，可能會被醫生“勸退”。

如有長期服用的藥物，需要提前告知醫生。特別是抗凝藥、鐵劑等，可能需要提前停藥。

三、腸鏡檢查后需要注意什么？

腸鏡檢查后，不要用力排氣、排便，觀察是否有腹脹、腹痛、便血等異常情況。輕微不適可以通過休息、排氣緩解，如果癥狀持續或突然加重，應立即就醫。

無痛腸鏡檢查后，會有頭暈、乏力的表現，建議在候診區觀察半小時再返家。麻醉藥物會影響判斷能力、定位能力和反應能力，建議24小時之內不騎車、不駕駛汽車、不做運動。飲食以清淡、易消化為主。

無痛腸鏡檢查后，先禁食、禁水2小時，待麻醉作用消失后，可飲用少量溫水。飲食從清流食（如米湯、藕粉等），過渡到粥、面條等半流食，3-7天后可恢復正常飲食。避免食用生冷、辛辣、油膩等刺激食物及高纖維食物。腸鏡檢查報告是重要的診斷依據，請妥善保管，并按醫囑進行后續治療或復查。

四、做一次腸鏡，“有效期”能維持多久？

一般來說，經過優質的腸道準備，做一次優質的腸鏡檢查，如果腸鏡報告結果是正常的，可5-10年復查一次，期間若有排便習慣改變、便血、膿血便等情況，應及時就診。有結腸息肉病史或大腸癌家族史者，建議每3-5年復查一次，或遵醫囑復查。

若腸鏡檢查時發現異常，治療后遵醫囑復查。一般來說，發現腸道內有息肉，且息肉數量較多，經治療后需要間隔半年進行復查；息肉數量較少，則需間隔一年復查；發現腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮內瘤變的病人，復查時間為6個月到1年；發現絨毛狀腺瘤、高級別上皮瘤變和鋸齒狀腺瘤，容易復發及惡變，應在息肉摘除術后3個月復查一次，若無異常，可延長至6個月-1年。具體的復查周期根據病人的情況靈活調整。

最后提醒大家，人到中年，酒肉穿腸過，是時候給自己一個中年禮物腸鏡檢查了，通過腸鏡，我們能看到隱秘的腸道是什么樣子，也能把危險及時扼殺。希望大家都能重視腸道疾病的早診早治，祝大家“腸”健康，長健康。