冬季是呼吸道感染性疾病的高發季節。2025年1月9日，中國疾病預防控制中心發布2025年第1周（2024年12月30日—2025年1月5日）全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況，哨點醫院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；住院嚴重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為流感病毒、肺炎支原體、人偏肺病毒。

結果分析顯示，目前急性呼吸道傳染病總體繼續呈現上升趨勢，不同病原體導致感染的走勢存在差異。流感仍處于季節性流行期，流感病毒陽性率上升趨緩，其中，全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率較上周上升3.8%，但仍低于去年同期水平，預計中下旬流感活動水平可能會逐步下降，不同省份間流感活動水平有所不同。

分析顯示，人偏肺病毒陽性率在高位平臺波動，其中北方省份陽性率上升趨緩，14歲及以下病例中陽性率開始下降。呼吸道合胞病毒陽性率在0-4歲病例中呈波動上升。鼻病毒、腺病毒、肺炎支原體陽性率持續下降。新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體處于低流行水平。

近日，北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾在接受澎湃新聞（www.kxwhcb.com）采訪時表示，冬春季是我國急性呼吸道傳染病高發季節。目前來看，流感病毒正處于上升趨勢，支原體屬于下降趨勢。人偏肺病毒和腺病毒、鼻病毒總體來說處于波動狀態，隨著氣溫繼續下降可能還會增加，但學生放假后聚集減少有可能會有所下降。

深圳市第三人民醫院院長、國家感染性疾病臨床研究中心主任盧洪洲對澎湃新聞表示，整體上看，隨著我國病原學檢測技術的普及，各種病原體檢測率升高，不同病原體感染的走勢也不盡相同。比如流感在秋冬季流行，新冠病毒常年均存在，在某一時間段會出現高峰，但還沒有確定明確的流行趨勢。

專家：兒童最需要警惕流感病毒

“對于兒童而言，需要警惕的還是流感病毒。”盧洪洲提到，一是流感病毒有明確的抗病毒藥物，如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等，在發病48小時內應用可以改善癥狀，降低重癥發生率。二是流感病毒容易在學校和托幼機構發生聚集性疫情，是傳播的放大器，造成學生停課等事件。

對于流感的治療，在1月5日國家衛健委舉辦的發布會上，北京兒童醫院主任醫師王荃表示，感染流感病毒后，主要采取抗病毒和對癥治療。目前有專門的兒童可用的抗流感病毒藥物，患流感后應在醫生的指導下盡早使用，特別是發病48小時內，抗生素對流感病毒無效。對癥治療主要以退熱、緩解不適為主。大家可以根據孩子的年齡和體重選擇并規范使用退熱藥，還可以使用一些緩解咳嗽和鼻塞等癥狀的藥物。

每當流感進入高發季，抗流感用藥銷量就會迎來大幅增長。有媒體報道，流感治療藥物瑪巴洛沙韋（速福達）在多家連鎖藥店有缺貨的情況。

“有條件的還是盡量做呼吸道病原體的檢測，明確到底是哪種病原體。”李侗曾表示，首先要明確是哪種病原體造成的呼吸道感染，如果診斷出來流感和肺炎支原體盡早使用抗感染藥物，家中也不必囤積過多藥物。

感染人偏肺病毒約1周左右癥狀可緩解

除了流感病毒，“人偏肺病毒”也成為近期很多人關注的病毒名稱。中國疾控中心發布的周報顯示，人偏肺病毒陽性率在高位平臺波動，其中北方省份陽性率上升趨緩，14歲及以下病例中陽性率開始下降。

李侗曾介紹，人偏肺病毒是一種呼吸道感染病毒，屬于肺炎病毒科偏肺病毒屬，還有正肺病毒就是呼吸道合胞病毒。早在2001年由荷蘭學者首次從未知病原體引起呼吸道感染患兒的鼻咽抽吸物樣本中檢出，相關研究認為此病毒可能已經在人群當中流行了至少60年。“因為人偏肺病毒的癥狀就是普通的呼吸道感染，如發燒、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛和其他呼吸道病毒感染癥狀沒有太大區別，過去由于缺乏檢測手段，大家也不太關注這個病毒，現在檢測手段進步，所以檢出率高了。”

盧洪洲也表示，人偏肺病毒潛伏期3-9天，多為3-6天，多表現為上呼吸道感染癥狀，如發熱、咳嗽、鼻塞、流涕、聲音嘶啞等，約1周左右癥狀逐漸緩解。嚴重下呼吸道感染多見于幼兒、老年人等人群，肺移植、造血干細胞移植等免疫功能低下人群感染后癥狀更重，病死率也相對較高。在臨床表現上與其它呼吸道病毒感染無顯著的不同，主要通過病原學檢測鑒別診斷。

盧洪洲表示，預防呼吸道感染，疫苗是最有效的手段，如流感、肺炎鏈球菌疫苗等。同時，保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持環境清潔和通風、在呼吸道傳染病流行季節盡量減少到人群密集場所活動、避免接觸呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現流感樣癥狀應當注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫過程中需戴口罩。

中國疾控中心也提醒，當前仍處于呼吸道傳染病高發的季節，為減少疾病傳播、降低疾病危害，建議公眾采取以下防護措施：

（1）保持良好衛生習慣：咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾或手肘遮住口鼻；勤洗手，使用肥皂和清水清洗至少20秒，或使用含酒精的免洗手消毒劑；避免用手觸摸眼、鼻、口，以減少病原體傳播風險。

（2）倡導健康生活方式：均衡飲食、適量運動和充足休息有助于增強免疫力。出現發熱、咳嗽或其他呼吸道感染癥狀時，建議居家休息，避免帶病上班或上學，與家庭成員接觸時佩戴口罩，并保持室內良好通風。

（3）科學佩戴口罩：在就醫過程中需全程佩戴口罩；在人群密集場所或乘坐公共交通工具（如飛機、火車、地鐵等）時，建議佩戴口罩。

（4）積極主動接種疫苗：免疫力較弱人群（如孕婦、低齡兒童、老人及慢性病患者）應根據疫苗接種指引，及時接種預防呼吸道傳染病的相關疫苗，包括流感疫苗、新冠病毒疫苗和肺炎鏈球菌疫苗等。尤其是隨著近期流感活動水平上升，未接種流感疫苗的適齡人群應盡早接種。